发病时间：不清楚
冠状动脉粥样硬化性心脏病中医
补充说明：冠状动脉粥样硬化性心脏病中医
a******W 2015-11-19 23:28
冠状动脉粥样硬化性心脏病 冠心病 缺血性心脏病 硬化 冠状动脉狭窄
我要咨询
精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
冠状动脉粥样硬化性心脏病中医治疗可以考虑生活方式干预、中药调理、针灸疗法等方法。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以避免心血管事件的发生。
1.生活方式干预
生活方式干预包括合理膳食、适量运动、戒烟限酒以及保持心情愉悦。通过上述方式有助于改善血脂代谢异常、促进血液循环、降低血压并缓解紧张情绪，从而辅助控制病情发展。
2.中药调理
中药调理需由专业中医师根据患者体质开具方剂，通常采用内服外敷相结合的方式进行。中药可调节脏腑功能、活血化瘀、增强机体免疫力，并具有一定的抗炎作用，对于改善心绞痛等症状有积极影响。
3.针灸疗法
针灸疗法需要由经验丰富的针灸师操作，在特定穴位进行刺入。此方法能够刺激经络、调整气血、缓解胸闷气短等相关不适现象。
此外，建议定期监测血脂水平及心脏功能指标，以便及时发现异常状况并采取相应措施。
2023-12-26 12:02
举报相关问题
医生回答(5)
龙鹏晨 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
冠状动脉粥样硬化性心脏病中医治疗可以考虑生活方式干预、中药调理、针灸疗法等方法。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以避免心血管事件的发生。
1.生活方式干预
生活方式干预包括合理膳食、适量运动、戒烟限酒以及保持心情愉悦。通过上述方式有助于改善血脂代谢异常、促进血液循环、降低血压并缓解紧张情绪，从而辅助控制病情发展。
2.中药调理
中药调理需由专业中医师根据患者体质开具方剂，通常采用内服外敷相结合的方式进行。中药可调节脏腑功能、活血化瘀、增强机体免疫力，并具有一定的抗炎作用，对于改善心绞痛等症状有积极影响。
3.针灸疗法
针灸疗法需要由经验丰富的针灸师操作，在特定穴位进行刺入。此方法能够刺激经络、调整气血、缓解胸闷气短等相关不适现象。
此外，建议定期监测血脂水平及心脏功能指标，以便及时发现异常状况并采取相应措施。
2015-11-19 23:28
举报闵金华 主治医师 三甲
提问
冠状动脉粥样硬化性心脏病中医冠状动脉粥样硬化性心脏病，简称冠心病。系冠状动脉粥样硬化所致血管腔狭窄或闭塞，使心肌缺血、缺氧甚至部分心肌产生坏死的心脏疾患。多发生在40岁以后，男性多于女性，脑力劳动者较多。分为五种类型：无症状性心肌缺血、心绞痛、心肌梗死、缺血性心肌病、猝死。可归属于中医“胸痹”、“心痛”等。
2015-11-19 23:28
举报闵春水 主治医师 三甲
提问
冠状动脉粥样硬化性心脏病中医病因病机
（1）心阳不振，寒凝心脉，诸阳受气于胸中，复受阴寒之邪乘虚侵袭，血行不畅而胸痹。
（2）气虚血瘀，气血虚损，血脉运行无力，血瘀心脉，即成胸痹。
冠心病的病位以心、肾为主，但其整个病变过程与肝脾诸脏密切联系。其基本病机是本虚标实，本虚以脏气虚亏为主，部分患者兼有阴虚；标实则以血瘀痰阻多见，部分患者分别有气滞、寒凝等症。《灵枢·经脉篇》说：“手少阴（心）气绝则脉不通，脉不通则血不流。”“现代医学则认为本病是由冠状动脉因粥样硬化，而致管腔闭塞或痉挛，猝然引起心肌短暂的缺血、缺氧所致。中医学认为，心脉不通的原因，固然由于瘀血、痰浊、气滞，而瘀、痰、气滞的产生，又是脏腑功能长期失调的结果。肝主疏泄的作用，即与气血的流通与否直接相关。脾主运化，脾运不健，则聚湿酿痰。肾主元阴元阳，心阳亦赖其鼓动，肾阳不足，则五脏阳气皆虚：肾阴不足，水不涵木，则心肝火旺，耗伤阴血。故瘀血痰浊、气滞为标，脏腑虚损为本，因虚而致实，本虚而标实。根据冠心病的基本病机是本虚标实特点，所以把“益气活血”作为基本治则，再根据兼症的不同加减应用。
冠心病主要以防为主，隐性冠心病一般无自觉症状，部分患者有自觉症状而仪器检测不到，一旦发现，病就根深蒂固了，我在临床中实行掌诊法早期预测99%的患者都有所诊的病因，但心电图无法检测。临床掌诊时一定要细查掌纹，熟悉病状，以说服患者达到早期预防之效果，杜绝恶果。
（三）掌 诊
（1）心绞痛：心绞痛患者掌纹感情线中段和智慧线中段距离较近，肌肉凸起，掌色成紫红色，掌纹智慧线中段有较深十字纹，米字纹在十字纹上方形成（见图7）。
注意事项
①隐性冠心病患者一般无明显症状，其感觉很容易闭气，突然感觉胸闷，时间只有几分钟后自觉消失。纹线出现时，心电图难以检测。
②心肌梗塞：心肌梗塞患者的掌纹，智慧线中段有玉柱线穿过，玉柱线和智慧线交叉处形成米字纹，拇指指甲中间有瘀色斑点，大拇指指头成鼓槌状（见图8）。
注：肺区域见肺脓肿纹线段有肌肉浮肿白色块状。
③心律失常：心律失常的患者掌纹，玉柱线和智慧线形成十字纹，十字纹明显，掌色无有病状变化（见图9）。
2015-11-19 23:28
举报林云翔 主治医师 三甲
提问
冠状动脉粥样硬化性心脏病中医实验室检查
①血液脂质测定：血清胆固醇，甘油三酯及低密度脂蛋白增高，而高密度脂蛋白降低。
②血清酶增高，符合心肌梗塞的过程者。
③心电图：在缓解期或安静时心电图可正常，发作时呈异常Q波或ST—T改变。心电图负荷阳性。
说明：心绞痛的掌纹生命线尾端有断裂痕，生命线的上端有不规则的瘀斑点，用指压才明显看到，发病期表面可见到宫庭狭窄，肌肉隆起松软无力，米字纹在玉柱钱和智慧线形成＋字纹出现，心绞痛病发作期纹线加深。缓解期纹线很浅，有时不明显，掌诊时定要细察
注意事项：心肌梗塞患者的掌纹智慧线中断成米字纹，纹线深，玉柱线间断性形成，拇指指头肚肌肉丰隆，肺区有浮白色圆块状，生命线中断有明显干扰线切段生命线，而生命线较短，这意味随时都有生命危险。看掌时应灵活站掌握
④超声心电图：在心绞痛发作时缺血区左室心肌收缩活动减弱或缺如及节段性改变。
⑤放射性同位素检查：运动放射性核素心室造影可显示运动射血分数减低，心肌灌注减低。
⑥冠状动脉造影：可见至少有一支主管腔狭窄横切面达75%以上，但有些患者冠状动脉造影无异常狭窄。
2015-11-19 23:28
举报李长林 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
冠状动脉粥样硬化性心脏病中医 冠状动脉粥样硬化性心脏病之中医手诊及治疗
冠状动脉粥样硬化性心脏病（CORUNARY HEARTDISEASE）简称冠心病或称缺血性心脏病，是粥样硬化病变使冠状动脉狭窄，闭塞，影响冠状循环血流，引起心肌缺血，缺氧，基至坏死的一种心脏病。中医属于“胸痹”，“厥心痛”范畴，其基本病机是气虚血瘀。
（一）临床表现
1． 症状和体征
（1）心绞痛
①劳累性心绞痛：劳累性心绞痛的特征是运动或其它增加心肌需氧量的情况下所诱发的短暂胸痛发作，休息或舌下含服硝酸甘油后，疼痛常可迅速消失。
②自发性心绞痛：自发性心绞痛的特征是胸痛发作与心肌需氧量的增加无明显关系，与劳累性心绞痛相比，这种疼痛一般持续时间较长，程度较重，且不易为硝酸甘油所缓解，未见酶变化。心电图常出现某些暂时性的S—T段压或T波改变。自发性心绞痛可单独发生或与劳累性心绞痛合并存在。
（2）心肌梗塞
①急性心机梗塞：典型的病史是出现严重而持久的胸痛，常并发泵衰竭和心律失常，可发现心肌坏死的心电图改变和血清酶增高等反应，形成具有一定特性的症候群。
②陈旧性心肌梗塞：根据肯定性心电图改变，没有急性心机梗塞病史及酶变化而作出诊断。如没有遗留心电图改变，可根据早先的典型心电图改变或根据以往肯定性血清酶改变而诊断。
③原发性心脏骤停：为急性心肌缺血所致心脏突然停博而引起猝死。
④心力衰竭：常并发于急性心肌梗塞或早先心肌梗塞，或可由心绞痛发作，心律失常所诱发。常以左心衰竭为主，可出现急性肺水肿，晚期则全心衰竭伴有心脏扩大。
⑤心律失常：冠状动脉供血不足引起心肌病变，特别是累及传导系统时可引起各种心律失常，在心肌梗塞急性期中尤为常见。
2015-11-19 23:28
举报向医生提问
冠心病是冠状动脉性心脏病的简称，亦称缺血性心脏病。是一种由冠状动脉器质性狭窄或阻塞（即动脉粥样硬化或动力性血管痉挛），引起的心肌缺血缺氧或心肌坏死的心脏病。多发于40岁以后，在日常生活中经常可见到。临床表现突然出现胸前区憋闷疼痛，气短、大汗淋漓、面色苍白，患者被迫停止活动，轻者能够在数分钟内自行缓解并休息后逐渐恢复正常。
