发病时间：不清楚
催乳素高四百多
补充说明：催乳素高四百多
a******W 2015-11-24 13:05
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
催乳素高四百多可以通过溴隐亭、卡麦角林、奥曲肽、维生素D、维生素B6等药物治疗。若症状没有改善甚至加重，应尽快就医以排除垂体瘤的可能性。
1.溴隐亭
溴隐亭通过口服给药，通常从较低剂量开始逐渐增加至有效剂量，每日一次。溴隐亭是多巴胺受体激动剂，能抑制垂体前叶细胞分泌催乳素，从而降低催乳素水平。
2.卡麦角林
卡麦角林为处方药，需遵医嘱服用，通常起始剂量低，逐步调整至有效剂量。卡麦角林也属于多巴胺受体激动剂，作用机制与溴隐亭相似，但具有更长的作用时间。
3.奥曲肽
奥曲肽是一种人工合成的生长抑素类似物，通过注射方式给予，剂量和疗程由医生根据患者情况制定。奥曲肽能够减少激素类物质如催乳素的释放，因此可用于催乳素升高的治疗。
4.维生素D
维生素D可通过食物摄取或补充剂摄入，具体用量应遵循医师建议。有研究显示，维生素D可能对某些类型的催乳素瘤有一定辅助效果，但并非主要治疗方法。
5.维生素B6
维生素B6可以通过饮食获取，也可作为膳食补充剂摄入，每日剂量应在医生指导下确定。虽然缺乏证据表明其直接降低催乳素水平，但一些研究表明，维生素B6可改善催乳素瘤患者的症状。
需要注意的是，在使用上述药物时，应密切监测催乳素水平及可能出现的副作用，如出现头痛、视力变化或其他不适症状应及时就医。
2024-02-10 21:43
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医生回答(4)
于修平 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好！诊断鉴别
一）症状常是本症的线索，并需详细了解病人的月经史、生育史、哺乳史与药物使用情况，以及男性性功能改变，亦需注意患者所患的疾病是否与PRL水平增高有关。要注意除外生理性、药理性因素，对于相关疾病的病因也需初步鉴别。
2015-11-24 13:04
举报郑力行 主治医师 三甲
擅长：全科
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你好！临床表现
一）溢乳与性腺功能减退高泌乳血症不管其病因如何，其典型的表现在女性为溢乳与闭经，在男性则为溢乳与性欲减退或阳萎。由于高水平PRL可抑制卵巢颗粒细胞产生孕激素，同时也可能促使下丘脑代偿性增多DA合成（特别是PRL瘤患者）而抑制LRH。故临床上轻度非持续性高PRL血症女病人（常<100ng/ml）可月经周期正常但无排卵
2015-11-24 13:04
举报姚平霞 主治医师 三甲
擅长：全科
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你好！药理性PRF，如雌激素（尤长期使用者）、口服避孕药、TRH与VIP，多巴胺拮抗剂，如酚噻嗪类（如氯丙嗪、奋乃静）与丁酰苯类（如氟哌啶醇）等抗精神药、三环类（如丙咪嗪、阿米替林）与单胺氧化酶抑制剂（如苯乙肼）等抗抑郁药、利血平、甲基多巴、甲氧氯普胺与舒必利（止吐灵）、氯哌氧卓、阿片制剂，西咪替丁等H2受体阻断制剂静脉用药；甘草、盐酸维拉帕米以及某些影响PRL分泌尚不经传或为人熟知的新药均可通过拮抗PIF与增强PRF或加强DA类在DA受体水平的作用而促进PRL分泌。
2015-11-24 13:04
举报赵丽 主治医师 三甲
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你好！病机病理
PRL分泌受下丘脑PRL释放因子（PRF）和PRL释放抑制因子（PIF）调节，正常时以多巴胺（DA）为代表的PIF抑制性调节占优势，任何干扰下丘脑DA合成，并向垂体输送以及DA与PRL细胞DA受体作用的因素均可减弱抑制性调节而引起高PRL血症。其原因可归纳为生理性、病理性、药理性和特发性四类。
2015-11-24 13:04
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催乳素主要促进乳腺生长发育和乳汁的形成，并可抑制促性腺激素的分泌。
黄体酮胶囊
先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵型闭经、与雌激素联合使用治疗更年期综合症。
生力雄丸
补肾壮阳，益髓填精。用于肾精亏损，性欲减退，阳痿早泄，夜尿频多，腰膝酸软，畏寒肢冷，白发脱发等症。
健阳片
补肾益精，助阳兴痿。用于肾虚阳衰引起的阳萎、早泄等性功能低下症。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
