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儿童急性播散性脑脊髓炎治疗
补充说明：儿童急性播散性脑脊髓炎治疗
a******W 2015-11-24 20:12
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
儿童急性播散性脑脊髓炎可通过免疫调节治疗、免疫抑制治疗、抗病毒治疗、抗炎治疗、神经营养药物治疗等方法进行治疗。若症状持续或加剧，应立即就医以评估病情严重程度并接受适当治疗。
1.免疫调节治疗
免疫调节治疗通过使用免疫调节剂如环磷酰胺、甲泼尼龙等来调整机体的免疫反应，减轻炎症对中枢神经系统的损伤。该方法能够减少自身免疫细胞对中枢神经系统造成进一步伤害，从而缓解急性播散性脑脊髓炎的症状。
2.免疫抑制治疗
免疫抑制治疗通常包括口服或静脉注射免疫抑制药物，例如环孢素A、他克莫司等。此措施旨在控制过度活跃的免疫系统，防止其攻击自身的中枢神经系统组织。适用于治疗急性期的急性播散性脑脊髓炎。
3.抗病毒治疗
抗病毒治疗涉及使用特定的抗病毒药物，如阿昔洛韦、更昔洛韦等，针对特定的致病病毒进行治疗。该措施针对由特定病毒感染引起的急性播散性脑脊髓炎提供有效治疗，可减少病毒复制及感染所致的神经损害。
4.抗炎治疗
抗炎治疗可能包括非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生等口服给药；也可用皮质类固醇如氢化可的松、等。此措施有助于减轻急性播散性脑脊髓炎导致的局部炎症反应及相关临床表现。
5.神经营养药物治疗
神经营养药物治疗涉及使用促进神经再生和修复的药物，如维生素B族、神经生长因子等。这些药物有助于支持受损神经元的功能恢复，辅助改善急性播散性脑脊髓炎造成的神经系统后遗症。
在儿童急性播散性脑脊髓炎的管理过程中，应密切监测患儿的精神状态变化，避免剧烈运动以减少体力消耗，保证充足休息。同时，饮食上需注意营养均衡，避免辛辣刺激性食物，以免加重病情。
2024-03-16 12:58
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医生回答(4)
蔡文胜 主治医师 三甲
擅长：全科
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急性播散性脑脊髓炎又称感染后脑脊髓炎、预防接种后脑脊髓炎，系指继发于麻诊、风疹、水痘、天花等急性出疹性疾病，或预防接种后，因免疫机能障碍引起中枢神经系统内的脱髓鞘疾病。
病因：一般认为急性播散性脑脊髓炎是一种免疫介导的中枢神经系统脱髓鞘性疾病。可分为预防接种后脑脊髓炎及感染后脑脊髓炎两型。两型患者急性期时腰穿常见脑脊液压力高，脑脊液白细胞数和蛋白测定正常或轻度增加，脑电图描记多呈弥漫波活动。
2015-11-24 20:11
举报童欢 主治医师 三甲
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急性播散性脑脊髓炎多在病毒感染或接种疫苗后的4-14天急性起病,对大多数有热病或疫苗接种后出现头痛,呕吐,神志不清,抽搐,肢体瘫痪等患者要考虑此病.此病发病后多较凶险,应尽早到有条件医院就诊. 指导意见：急性期治疗常用大剂量皮质类固醇,但几乎没有益处.小样本研究发现,免疫球蛋白静脉滴注或血浆交换有效.
2015-11-24 20:11
举报林东升 主治医师 三甲
擅长：全科
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2.脑炎型首发症状为头痛、发热及意识模糊，严重者迅速昏迷和去脑强直发作，可有痫性发作，脑膜受累出现头痛、呕吐和脑膜刺激征等。脊髓炎型常见部分或完全性弛缓性截瘫或四肢瘫、传导束型或下肢感觉障碍、病理征和尿潴留等。可见视神经、大脑半球、脑干或小脑受累的神经体征。发病时背部中线疼痛可为突出症状。
2015-11-24 20:11
举报孙卓林 主治医师 三甲
擅长：全科
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1.大多数病例为儿童和青壮年，在感染或疫苗接种后1～2周急性起病，多为散发，无季节性，病情严重，有些病例病情凶险，常见于皮疹后2～4天，患者常在疹斑正消退、症状改善时突然出现高热、痫性发作、昏睡和深昏迷等。
2015-11-24 20:11
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急性播散性脑脊髓炎又称感染后脑脊髓炎、预防接种后脑脊髓炎，系指继发于麻疹、风疹、水痘、天花等急性出疹性疾病，或预防接种后，广泛累及脑和脊髓白质的急性炎症性脱髓鞘疾病。临床上可分脑型、脊髓型和脑脊髓型三种。
