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减肥药
补充说明：减肥药
a******W 2015-11-25 17:51
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
减肥药包括奥利司他、二甲双胍、利拉鲁肽、艾塞那肽和吡格列酮等药物。这些药物通过抑制食欲、改善胰岛素敏感性或促进脂肪分解来帮助减轻体重。建议在使用前咨询医生，以确保安全有效地使用。
1.奥利司他
奥利司他是脂肪酶抑制剂，通过抑制胃和小肠中能够水解甘油三酯的脂肪酶活性，阻碍食物中脂肪分解为游离脂肪酸和单酰基甘油酯，减少人体对能量的吸收，从而减轻体重。通常建议餐前服用，以确保药物有效发挥作用。长期使用时需监测肝功能。
2.二甲双胍
二甲双胍适用于改善胰岛素抵抗，降低空腹血糖及餐后高血糖，可作为肥胖患者的首选降糖药。对于老年患者、肾功能不全者应调整剂量。服药期间应注意观察尿液颜色是否变深。
3.利拉鲁肽
利拉鲁肽是一种GLP-1受体激动剂，能模拟天然GLP-1的作用机制，在控制饮食摄入的同时促进脂肪代谢，达到减重的目的。注射用利拉鲁肽每周一次给药，须由医师指导使用。常见的不良反应包括恶心呕吐等胃肠不适。
4.艾塞那肽
艾塞那肽是GLP-1类似物，具有调节食欲、减少摄食量的功效，可用于治疗肥胖症。本品需皮下注射给药，每日一次。使用时可能出现头晕、低血糖等不良反应。
5.吡格列酮
吡格列酮属于噻唑烷二酮类降糖药物，可以增加机体敏感性，减少肝脏葡萄糖输出，提高外周组织对葡萄糖的利用，从而起到降低血糖的效果。该药物可能引起水肿，因此需要定期监测液体平衡。另外，妊娠期女性禁用此药。
以上提及的所有药物均应在医生指导下使用。减肥过程中，除药物治疗外，还需注意合理膳食和适量运动，如每天进行快走、慢跑等有氧运动，以维持身体健康。
2024-03-19 19:44
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医生回答(4)
赵凯 主治医师 三甲
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你好！形式
颗粒状
就是将一些含有减肥成分的东西制成减肥颗粒，然后通过内服达到减肥的效果。一般含有腹泻及抑食作用的颗粒 较多，此类药品有违健康的原则。
减肥茶
从医学原理，就是具有排毒养颜等功效的茶叶的总和。用来消减肥胖的茶剂。其处方各有不相同，多少加有适 当的中草药，据称有减少脂肪、减少胆固醇、祛除疲劳等作用。
2015-11-25 17:51
举报李文卿 主治医师 三甲
擅长：全科
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你好！价格情况
每年六、七月份，是减肥产品销售的黄金季节。今夏，全国各地的减肥市场仍旧硝烟弥漫，上百个减肥品在纠缠厮杀， 上演着群雄纷争的态势。
长期以 来 ，减肥市场价位差距很明显 ，几千元到几十元不等。如此大的差距，让消费者选择时陷入迷茫：究竟是越贵越好还是便 宜没好货?
2015-11-25 17:51
举报闵宇涵 主治医师 三甲
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你好！适用人群
有两类人群一 定不要使用减肥药。
一类是18岁以下的青少年，另一类是70岁以上的老人。
18岁以下的青 少 年身体脏器尚未成熟，服用减肥药很容易对身体造成损伤；
而70岁以上的 老 人，器官已经开始退化，对药物吸收不好，服用减肥药可能出现严重后果。
另外，患有 心脏病或其他疾 病的人也要主动远离减肥药。
2015-11-25 17:50
举报易茶娟 主治医师 三甲
擅长：全科
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你好！发展
肥胖已成为严重的全球性医疗问题和社会问题。我国 1992 年至 2002 年10年间的超重和肥胖发病情况按照 WHO 标准从14.6% 上升到21.8% 。2006 年，肥胖已影响到2亿以上中国人的健康，预计未来数十年我国的肥胖人群还将迅速上升。肥胖通常为导致高血脂症、2型糖尿病、脂肪肝、高血压、心血管疾病和癌症等疾病的高危因素，每年全球因此而死亡的人数大概有 300 万。用于临床的减肥药与10年前相比并未取得明显进步，原因是因为严重不良反应的发现。在相当时间内“管住嘴、迈开腿”，少食多动，还是减肥的最好方式。
2015-11-25 17:50
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肥胖（Obesity）指人体因各种原因引起的脂肪成分过多，显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50％。任何年龄均可发生肥胖，以中年人多见，且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多，而肌肉组织不增多或反见萎缩，而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量，多余的热量以脂肪形式储存于体内，使体重超过标准体重20％者为肥胖，超过10％者为超重；亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算，超过 24为肥胖。世界卫生组织（WH 0）标准为：男性＞27、女性＞25为肥胖症。
症状起因：病因分类分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类一、单纯性肥胖症无明显内分泌、代谢病病因可寻者。1.体质性肥胖症又称幼年起病型肥胖症。2.获得性肥胖症又称成年起病型肥胖症。二、继发性肥胖症有明显的内分泌代谢病等病因可查。1.下丘脑病1)下丘脑综合征：各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。2)肥胖性生殖无能症：又称Frohlich综合征。2.垂体病1)垂体ACTH细胞瘤：又称库欣病。2)垂体生长激素(GH)细胞瘤：又称肢端肥大症。3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤3.甲状腺功能减退症1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。4.胰岛病1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。2)胰岛素瘤：又称胰岛B细胞瘤。3)功能性自发性低血糖症。5.肾上腺皮质功能亢进症又称皮质醇增多症、库欣综合征。6.性腺功能减退症1)女性绝经期肥胖症。2)多囊卵巢综合征。3)男性无睾或类无睾症。7.其他1)痛性肥胖(Dercum病)。2)水钠储留性肥胖症。3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。8.药物性肥胖症精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。
可能疾病：内分泌失调 肢端肥大症性心肌病 痛风性心肌病 肥胖性心肌病 家族性混合型高脂血症
常见检查： 肝脏B超 糖化血红蛋白组分（GHb,HbA1c） 地塞米松抑制试验 尿17-羟-皮质类固醇 葡萄糖可的松耐量试验 血清载脂蛋白B
就诊科室：内科
