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儿童偏头痛的治疗方法
补充说明：儿童偏头痛的治疗方法
x****g 2015-11-27 12:36
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精选回答(1)
金永健 主任医师 中国医科大学航空总医院
擅长：烟雾病联合血管旁路术、颈动脉内膜剥脱术、偏头痛微血管减压术、颅骨修补、脑梗及短暂性脑缺血疾病和神经介入等
提问
儿童偏头痛的治疗方法主要有一般治疗、饮食治疗、药物治疗、心理治疗、其他治疗等，需要根据具体的情况进行针对性治疗。
1、一般治疗
偏头痛是一种常见的慢性神经血管性疾病，其病情特征为反复发作、持续时间长、一侧或双侧搏动性的剧烈头痛，且多发生于偏侧头部，可合并自主神经系统功能障碍如恶心、呕吐、畏光和畏声等症状。如果儿童偏头痛的症状比较轻微，一般可以通过多休息的方式进行缓解，也可以通过按摩的方式进行改善。
2、饮食治疗
在日常生活中，儿童要注意合理饮食，尽量以清淡易消化的食物为主，可以多吃新鲜的水果和蔬菜，比如苹果、菠菜、芹菜等，能够补充身体所需要的维生素，而且也可以适当的吃一些富含优质蛋白的食物，比如鸡蛋、牛奶等，能够增强自身免疫力，有利于病情的恢复。
3、药物治疗
如果儿童偏头痛的症状比较严重，可以在医生的指导下服用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚片等药物进行治疗，能够起到缓解疼痛的目的。同时，也可以遵医嘱服用盐酸氟桂利嗪胶囊、盐酸片等药物进行治疗，能够改善脑部血液循环，从而缓解不适症状。
4、心理治疗
如果儿童偏头痛是由于心理因素引起，可以在医生的指导下进行心理疏导，有利于病情的恢复。
5、其他治疗
如果儿童偏头痛的症状比较严重，还可以通过针灸、按摩等方式进行治疗，可以促进局部血液循环，有利于改善偏头痛的症状。
如果儿童出现偏头痛的症状，建议及时到医院就诊，以免延误病情。在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时也要注意休息，避免过度劳累。
2018-08-29 17:03
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医生回答(2)
吴丽晴 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
儿童偏头痛的治疗方法包括生活方式干预、非处方止痛药、预防性用药、神经调节疗法、针灸治疗等。如果症状持续或加剧，应建议患儿及时就医以获得专业评估和治疗。
1.生活方式干预
生活方式干预包括规律作息、饮食调整和减少压力等方法，制定个性化计划并持之以恒执行。此措施有助于改善睡眠质量、减轻体重及缓解压力，从而减少诱发因素，适用于轻度至中度偏头痛患者。
2.非处方止痛药
非处方止痛药如阿司匹林、布洛芬可用于急性发作时快速缓解疼痛，按说明书指导剂量服用。这些药物通过抑制前列腺素合成来减轻炎症反应和缓解疼痛，适合处理偶发性偏头痛。
3.预防性用药
预防性用药涉及长期使用特定药物如抗抑郁剂、抗癫痫药等，需医生指导下定期服用。这类药物旨在稳定神经活动，降低偏头痛发作频率；对于频繁发作或重度患者有效。
4.神经调节疗法
神经调节疗法包括生物反馈、放松训练等技术，在专业人员指导下进行一系列练习。此法帮助个体认识并控制身体对各种刺激的反应模式，可作为辅助手段配合其他治疗方法使用。
5.针灸治疗
针灸治疗由经验丰富的中医师操作，在特定穴位施以细针刺入人体，通常为多次会诊周期。传统医学认为，针灸能平衡体内气血流通，从而舒缓紧张状态引起的不适感；对于某些类型的偏头痛有效。
在儿童出现偏头痛症状时，家长应注意避免触发因素，如闪烁灯光或过度疲劳。同时，建议定期锻炼，保持健康的饮食习惯，以促进身心健康。
2024-01-17 19:34
举报闵文强 主治医师 三甲
提问
偏头痛是最重要和常见的为血管性头痛，呈现与脉搏一致的搏动性痛或胀痛。低头、受热、用力、咳嗽等均可使头痛加重。多因劳累、受凉。情绪因素、经期等诱发。治疗主要是对症治疗，可以用一些扩张脑血管药如麦角胺等，配合一些谷维素、维生素B1等，避免过度的紧张，注意休息。
偏头痛，或称血管神经性头痛，是一种由于血管舒缩功能障碍引起的发作性头痛。以女性较多，多始于青春期，常有家族史。发作前常有一定诱因，如月经来潮、情绪泼动、疲劳等，发作前可有先兆，如视觉闪光、暗点、偏盲、暂时性失语，半身麻木或运动障碍等，一般先兆症状持续15～20分钟。头痛至周期性发作，每次持续4～48小时，偶可达数天，常见伴随症状有烦躁、恶心、呕吐、畏光、面色苍白等，少数人可有眼肌麻痹，发作时两侧瞳孔可以大小不等，应注意鉴别症状性偏头痛（主要因为脑肿瘤、脑动脉瘤或脑血管畸形所致）。
2015-11-27 12:35
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儿童偏头痛的患者中约有1/3会出现先兆症状，最常见的是视觉症状，即眼前闪光、有暗点及黑蒙，也有先出现恶心、呕吐、腹痛等百主神经系统紊乱症状者，还有少数儿童可出现肢体感觉异常及言语障碍。发作时剧烈的头痛，是儿童偏头痛的主要特点。头痛多为一例，亦可发生于双侧颞部甚至整个头部。疼痛的性质为搏动或胀痛，持续时间短则数小时，长则1-2天。
症状起因：(一)发病原因 目前认为偏头痛是在遗传素质基础上形成的局部颅内外血管对神经-体液调节机制的阵发性异常反应。紧张、恐惧、激动、睡眠不足、气候变化、噪音、闪光刺激、某些特殊食物的摄入如奶酪、巧克力等因素，均可诱发偏头痛发作。 (二)发病机制 偏头痛真正的病因与发病机制尚未明确，提出了许多学说，但偏头痛发作时颅内、外血管舒缩障碍已被证实。 1.遗传因素 现认为偏头痛与遗传有关，其阳性家族史为50%～80%。双亲都患偏头痛的，其子女患偏头痛的约占70%;单亲患偏头痛的，子女的患病机会约50%;单卵双胎共同发生率为50%以上。这些都表明遗传因素在偏头痛发生中的重要作用，为多基因遗传。但基底动脉型偏头痛和家族性偏瘫型偏头痛例外，呈常染色体显性遗传。家族性偏瘫型偏头痛的致病基因可能定位于19p13.1～13.2。Ducros等于1997年将家族性偏瘫型偏头痛的致病基因定位于1q21～23，提示该病具有遗传异质性。 2.血管源学说 认为偏头痛的先兆症状与颅内血管的收缩有关，随后由于颅外血管的扩张，血管周围组织产生血管活性多肽，导致无菌性炎症而诱发头痛。20世纪90年代Olsen进一步发展了血管源学说，提出有先兆和没有先兆的偏头痛是血管痉挛程度不同的同一疾病。 3.神经源学说 认为偏头痛时神经功能变化是首要的，血流量的变化是继发的。 (1)神经递质假说：5-HT在偏头痛的发病中具有重要作用，它可使血管壁产生无菌性炎症或通过受体使脑血管收缩导致局部脑血流下降引起头痛。β-内啡肽、甲硫脑啡肽、P物质、儿茶酚胺、组织胺、血管活性肽和前列环素等神经递质，亦与偏头痛的发生有关。 (2)扩散性抑制假说：是指各种因素刺激大脑皮质后出现的由刺激部位向周围组织呈波浪式扩展的皮质电活动抑制。这种抑制以波的形式非常缓慢地通过皮质区，皮质扩散性抑制伴有明显的大脑血流减少(持续2～6h)。此假说可以充分解释偏头痛发作的神经功能障碍，但不能成功地解释头痛。 4.三叉神经血管反射学说 是指三叉神经传入纤维末梢释放P物质及其他神经递质，经过传出神经作用于颅内外血管，引起头痛和血管扩张。偏头痛作为一种不稳定的三叉神经-血管反射，伴有疼痛控制通路中的节段性缺陷，使得从三叉神经脊核来的过量冲动发放以及对三叉丘脑束或皮质延髓束来的过量传入冲动发生应答，最终引起脑干与颅内血管发生相互作用。 5.其他学说 有关偏头痛发病机制尚有低镁学说、高钾诱导血管痉挛学说、自主神经功能紊乱学说及大脑细胞电流紊乱学说等。
常见检查：
就诊科室：内科、儿科
银杏叶提取物片
主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症：中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍：各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
脑心舒口服液
滋补强壮、镇静安神。用于身体虚弱，心神不安，失眠多梦，神经衰弱、头疼眩晕。
苯甲酸利扎曲普坦片
用于成人及6-17岁儿童有或无先天的偏头痛发作的急性治疗。不适用于预防偏头痛，不适用于半身不遂或基底部偏头痛患者。
脑安颗粒
活血化瘀，益气通络，用于脑血栓形成急性期，恢复期。半身不遂、口舌歪斜、偏身麻木、口角流涎、脑供血不足、血管性头痛以及预防中风。
