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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

儿童乳牙的脱落时间因人而异,通常在5-6岁时开始换牙,最晚不超过12岁。
儿童乳牙的脱落时间受多种因素的影响,如遗传因素、饮食习惯、口腔卫生等。这些因素会影响恒牙胚的位置和发育速度,进而影响乳牙的脱落时间。当恒牙胚位置正常时,乳牙会自然脱落,为恒牙让位;但若恒牙胚位置异常,则可能导致乳牙滞留或过早脱落等问题。
如果孩子超过12岁还未出现乳牙脱落的现象,建议及时就医,由专业医生评估是否需要干预以促进乳牙的自然脱落。
关注儿童的牙齿健康是家长的责任,定期带孩子到医院进行口腔检查,确保孩子的牙齿能够按计划顺利更换,同时培养良好的口腔卫生习惯,有助于减少龋齿和其他口腔疾病的发生。

2024-03-10 07:16

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医生回答(4)

葛博龙 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

儿童乳牙的脱落时间因人而异,通常在5-6岁时开始换牙,最晚不超过12岁。
儿童乳牙的脱落时间受多种因素的影响,如遗传因素、饮食习惯、口腔卫生等。这些因素会影响恒牙胚的位置和发育速度,进而影响乳牙的脱落时间。当恒牙胚位置正常时,乳牙会自然脱落,为恒牙让位;但若恒牙胚位置异常,则可能导致乳牙滞留或过早脱落等问题。
如果孩子超过12岁还未出现乳牙脱落的现象,建议及时就医,由专业医生评估是否需要干预以促进乳牙的自然脱落。
关注儿童的牙齿健康是家长的责任,定期带孩子到医院进行口腔检查,确保孩子的牙齿能够按计划顺利更换,同时培养良好的口腔卫生习惯,有助于减少龋齿和其他口腔疾病的发生。

2015-11-27 12:47

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丁雷明 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

儿童乳牙儿童换牙期六大注意


对五六岁的孩子来说,换牙可能比让他们弹钢琴、滑旱冰、学算术更重要。因为,新长出的恒牙几乎要伴随他们一生,而且关系到饮食、面貌,甚至心理。换牙期的保健与护理非常重要,直接关系到孩子今后的牙齿是否整齐、美观。因此,做父母的在此期间应该对孩子加强护理,让孩子拥有一口好牙。

注意1:乳牙是否滞留或早失

乳牙脱落有一定的时间和顺序,应脱落而不落称乳牙滞留,其后果往往是恒牙不能在正常的位置萌出。大多数孩子在五六岁时开始换牙,也有的从4岁开始,个别孩子会迟到7岁才掉第一颗乳牙。牙齿的脱落通常从下边的两颗门牙开始,继而是上面的两颗门牙。最常见的是下前恒牙在乳牙内侧长出,上前恒牙在乳牙的外侧长出,看起来像是双层牙。遇到这种情况该怎么办呢?应尽快带孩子去医院拔除滞留的乳牙,腾出位置,以利恒牙萌出。

若乳牙在应脱落之前就脱落了,称为乳牙早失,这往往会造成两侧邻牙向缺牙空隙倾斜,使缺牙间隙变小,恒牙因间隙不够而错位萌出。此时应在乳牙缺隙处戴缺隙保持器(由医院口腔科订做),防止两侧牙齿倾斜,以保持恒牙应有的萌出位置,直至恒牙萌出。

注意2:恒牙萌出是否有困难

乳牙过早脱落,孩子习惯用牙床咀嚼、舔吮,牙床会变得肥厚,阻碍恒牙萌出。因此,如果孩子已到换牙的年龄而恒牙未长出,应带孩子及时到医院检查,以取得医生的帮助。孩子缺钙也是恒牙迟迟萌出的重要原因,父母要及时给孩子补钙。

换牙时前恒牙从乳牙的下方或内侧萌出,萌出的恒牙即为成人牙齿的大小,出现轻度拥挤、扭转是正常的,可随邻牙的萌出和颌骨的生长发育而自行调整排齐,只要不是反牙(即地包天),一般不必矫治,但要定期观察,最长不应超过半年。如在乳牙完全替换后仍排列不齐,应及时就诊,以免因延误治疗,造成矫正困难。

2015-11-27 12:47

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万明 主治医师 三甲

提问

儿童乳牙正常情况下儿童从6岁左右开始换牙,乳牙开始生理性脱落,替换乳牙的恒牙相继萌出,到12—13岁时,全部乳牙为恒牙所代替。这便是儿童换牙期。


儿童换牙期间的顺序是:儿童6岁左右紧靠最后一个乳磨牙的后方长出第一个恒磨牙,也叫六龄磨牙;比下中切牙的长出稍早或同时,6岁左右乳下中切牙脱落,恒下中切牙长出,7—8岁时乳上中切牙脱落,恒上中切牙长出,乳下侧切牙脱落,恒下侧切牙长出;8—9岁乳上侧切牙脱落,恒上侧切牙长出;9—12岁第一、二乳磨牙脱落,第一、二双尖牙长出;10—12岁乳尖牙脱落,恒尖牙长出。

在整个换牙期间,是儿童保护牙齿的重要时期。

首先,最早萌出的第一个恒磨牙,即六龄磨牙对孩子颌面部的生长有定位、定高的作用,对其他牙齿萌出,排列整齐与否都有影响,保护好它可终生受益。

其次,换牙期间要注意矫正儿童的各种不良习惯。在长达6—7年的换牙期间,儿童通常易出现的不良习惯,如咬指甲,咬唇、咬舌、伸舌、舔牙等,可直接影响牙列不整齐美观,面部发育不对称,从而留下容貌上的终身遗憾。还有的恒牙虽已萌出,但个别乳牙仍不脱落,应到口腔科拔除。对于个别顽固的、自己不能改正的不良习惯,应尽早到口腔科就诊,配戴矫治器以协助纠正。


其三,注意预防和治疗乳磨牙龋病。换牙期乳磨牙易患龋病,如龋齿引起根尖病,可影响继发恒牙的生长萌出,因此要注意乳磨牙龄病的及时治疗和预防,决不能有乳牙迟早要换,坏了也不必治的错误观念。医生忠告:应当尽量使乳牙保留到恒牙萌出,如乳牙过早缺失,常导致继发恒牙萌出间隙不足而引起牙列不齐,甚至导致恒牙埋而不出。

其四,要对出恒牙定期观察矫治。换牙时前恒牙以乳牙的下方或内侧萌出,萌出的恒牙即为成人牙齿的大小,出现轻度拥挤、扭转或间隙是正常的,可随邻牙的萌出和颌骨的生长发育而自行调整排齐,只要不是反牙(即地包天),一般不必矫治,但要做定期观察,最长不应超过半年。如在乳牙完全替换后仍排列不齐,应及时就诊,以免因延误治疗,造成矫正困难。

其五,教育换牙期的孩子特别注意牙齿保健。换牙期由于牙齿排列不齐,恒牙萌出,乳牙滞留,引起的双排牙,此时如多食含蔗糖食物及不注意口腔卫生,引起牙齿清洁不良,食物滞留,易导致乳、恒牙发生龋齿。
因此,这一时间应注意教育孩子认真刷牙,多吃含纤维食物,有助于牙龄自洁,促进颌骨及颌面部的生长发育。

2015-11-27 12:47

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胡一芬 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

儿童乳牙大约从6岁开始,孩子的乳牙逐渐脱落,恒牙遵循一定的萌出顺序,依次成组萌出。但牙齿的萌出就年龄标准而言差异很大,牙齿发育较早的儿童可能在5岁左右就开始有恒牙萌出,10岁左右就完成乳恒牙萌替;而牙齿发育较晚的儿童,可能在7岁左右才开始有恒牙萌出,14~15岁才完成乳恒牙萌替。

2015-11-27 12:47

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