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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

小指发麻可能是腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、脑卒中后遗症、末梢神经炎等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.腕管综合征
腕管综合征是由于手腕部正中神经受压所致,当压迫神经时会导致手部感觉异常、麻木和无力。这可能是由于局部组织肿胀、腱鞘囊肿或其他损伤引起的。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛和炎症,严重者可能需要手术减压。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的一系列疾病的总称,包括颈椎骨质增生、椎间盘突出等,这些病理变化可能会刺激或压迫邻近的脊髓、神经根、血管等组织结构,导致手臂麻木的症状。对于轻度的颈椎病,可以通过牵引疗法来改善病情;重度则需进行微创手术治疗,例如椎间孔镜下射频消融术、椎间孔扩大成形术等。
3.糖尿病周围神经病变
高血糖状态导致神经细胞内糖基化终产物沉积,进而影响神经传导功能,出现四肢末端对称性的麻木、刺痛感等症状。患者应严格控制血糖水平,同时戒烟限酒,以减少神经损伤的发生和发展。
4.脑卒中后遗症
脑卒中后遗症是指脑卒中恢复期后仍然存在的神经系统功能障碍,此时大脑中的神经元受损,可能导致运动协调能力下降,从而引起手指麻木的现象。针对脑卒中后遗症的手指麻木,可以采取针灸、电刺激等物理治疗方法促进血液循环,也可以通过服用阿司匹林、氯吡格雷等药物预防血栓形成。
5.末梢神经炎
末梢神经炎通常由感染、中毒、营养缺乏等因素引起,导致肢体远端的感觉、运动和植物神经功能障碍,表现为手脚麻木、肌肉萎缩等症状。患者可在医生指导下使用维生素B族片、甲钴胺片等药物补充维生素B1、维生素B6等营养物质,必要时可通过肌电图、神经传导速度检测等确定诊断。
建议定期进行神经功能评估以及相关影像学检查,如MRI或CT扫描,监测病情进展。日常生活中注意保持良好的姿势习惯,避免长时间低头玩手机或者伏案工作,以免加重颈椎负担。

2024-01-19 19:21

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医生回答(4)

李琳玲 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

根据您的描述要注意一下几个方面的问题:1.中风先兆,因为是突然发麻首先要考虑是中风先兆的可能;2.颈椎病,颈椎病的患者神经根受压迫往往会引起发麻;3.糖尿病,糖尿病的患者由于末梢神经受到损伤往往也会出现发麻.但后两种情况都是缓慢发病.若你既往有高血压或是高脂血症,糖尿病的话就高度怀疑是中风先兆的表现. 建议检查颅脑MRI,普通的CT查不出来,因为有可能是一个小的腔隙性梗塞,MRI可以清楚的看到梗塞灶,发现问题及时治疗,常用的治疗方法有活血化瘀改善循环的药物,抗血小板聚集的如肠溶阿司匹林是预防血栓形成的,还有就是甲钴胺片是营养神经的,必须综合治疗才能达到理想的效果. 平素要低盐低脂饮食.控制好血压,血糖,血脂,降低再次发作的风险.

2015-11-28 13:58

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胡湛波 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

手发麻是老年人常见的一种症状,尤其在睡眠中容易发生,其原因有以下种种:一过性脑缺血.老年人常有高血压,高血脂,高血压会引起血管痉挛,高血脂会引起血液粘稠度增高,加上晚上睡眠时血流缓慢,这些因素都会导致一过性脑缺血而发生手发麻的现象.因此老年人要定期查血压,查血脂,作血液流变检查,如有高血压或高血脂,要进行降血压,降血脂治疗.要多饮水,还可在医生指导下应用尼莫地平,丹参,维脑路通,小剂量阿斯匹林等药,可以改善微循环,手发麻的现象便会消除.颈椎病.也是老年人的常见病.它是由于颈椎骨质增生,椎间盘退化或局部关节韧带松弛而使局部血管,神经组织受压而造成.其症状表现多种多样,手发麻是其中之一,做颈椎X光摄片可以诊断.患了颈椎病除了可以采用理疗,牵引和应用一些活血化瘀的药物外 ,平时可做一些缓慢活动颈部的保健操,注意睡眠时枕头高矮要适宜,一般以 7- 9厘米高为宜 ,不可过高或过低 ,软硬也要适中,睡姿要正确,以避免使局部血管和神经组织受压.糖尿病.糖尿病会产生多种并发症,糖尿病性神经病变就是其中之一,如果发生周围神经病变,就会有四肢麻木感和感觉异常等症状.一旦患有糖尿病,要进行正规合理的治疗,把血糖控制到正常范围 ,并注意补充维生素B_1,B_6,C等 ,四肢麻木感便会消除.另外,老年人如果长期消化吸收功能差,营养不良,会引起维生素B1缺乏致末梢神经炎,致使手发麻.在睡眠中如果姿势不正,颈项偏斜手臂受压,因臂神经受压亦会引起手发麻. 所以,引起老年人手发麻的原因较多,需要查明原因,才好对症治疗.

2015-11-28 13:58

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易茶敏 主治医师 三甲

提问

你好,手指发麻多考虑颈椎病压迫神经有关的,建议结合CT检查确诊的.  目前对于颈椎病的治疗,大多数的医学专家主张非手术治疗,只有少数病例需手术治疗.非手术疗法是中西医结合的综合疗法,可根据不同情况选用其中一种或二 至三种方法,同时施行.其中包括:手法按摩推拿疗法,颈椎牵引疗法,理疗,药物治疗以及温热敷.

2015-11-28 13:58

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胡湛波 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

这个原因非常多的.只有检查才能判断的啊.可能是有末梢神经炎的可能和注意是否是糖尿病导致的末梢神经炎并发症啊.另外建议你检查血尿酸,有可能是痛风.还要注意检查是否是风湿,类风湿等.类风湿 的可能大的啊.建议抽血检查抗o或类风湿因子和血尿酸看看啊

2015-11-28 13:58

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疾病百科

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糖尿病 (消渴)

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,久病还可引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害,影响患者的生活质量,甚至导致寿命减短,应积极预防和治疗。

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