发病时间：不清楚
儿童尿床心理治疗
补充说明：儿童尿床心理治疗
a******W 2015-11-30 18:55
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
儿童尿床可以考虑行为疗法、认知行为疗法、家庭治疗等心理治疗方式。如果症状持续或加剧，应咨询专业医生或心理专家。
1.行为疗法
行为疗法通过建立奖励机制来强化孩子控制排尿的能力，家长可制定一套奖惩制度，在孩子不尿床时给予鼓励或奖励。此方法有助于改变孩子的不良排尿习惯，促进自主控制排尿能力的发展。
2.认知行为疗法
认知行为疗法通常由经验丰富的咨询师引导患儿及其家属正确认识并面对尿床的问题，减少因压力、焦虑等因素导致的夜间遗尿现象。该方法旨在纠正患儿对尿床的认知偏差，减轻其心理负担，提高自我管理能力。
3.家庭治疗
家庭治疗涉及整个家庭成员参与讨论及解决问题的过程，包括父母教育孩子正确对待尿床问题以及改善家庭氛围。家庭成员间的互动和支持对于解决儿童尿床问题至关重要，通过共同参与治疗可以增强彼此之间的理解和信任，从而更好地应对这一挑战。
除了上述列出的治疗方法外，建议定期监测孩子的饮水量和排尿时间，以帮助调整膀胱功能。同时，应避免睡前摄入利尿食物或饮料，如咖啡、茶等，以减少夜间的尿液产生。
2024-03-09 21:46
举报相关问题
医生回答(4)
闵阳华 主治医师 三甲
提问
3岁以下的婴幼儿,由于智力发育未完善,排尿的正常习惯尚未养成,出现尿床是正常的生理现象,但如果5岁以上的儿童还不能控制自己的排尿,夜间常尿湿自己的床铺或白天有时也尿湿裤子,且尿床月频率在半数以上并持续6个月,就属于疾病了,在医学上叫做遗尿症.建议应该到儿科遗尿门诊进行规范化治疗,治疗措施主要包括以下几个方面：1.严格限制晚饭后饮水量.晚饭不要做的太咸或太稀,晚饭后也不要吃多汁水果如西瓜等,但白天饮水量不必限制.严格限制晚饭后饮水量是一切治疗的基础,一些患儿在严格限水后就不再有尿床发生.2.抗胆碱药物的应用
2015-11-30 18:54
举报闵春水 主治医师 三甲
提问
1,肾气不足的小儿遗尿,每晚可多次尿床,尿清长味不大,平时在天
气寒冷时,小便次数多,面色苍白,缺少光泽,神疲乏力,四肢发凉,怕冷,或下肢无力,智力较同龄儿童稍差,舌质淡苔白滑等证.治疗要温补肾阳,中药可用：益智仁,补骨脂,茯苓,山萸,菟丝子,五味子,桑螵蛸,肉桂等.其具体配方炮制依人而异.
2,若小儿除遗尿外,兼见一些肺脾气虚证,如少气懒言,神疲乏力,面色萎黄,食欲不振,大便不成形,稍动就出汗,舌淡苔薄白等证,则应补益脾肺以固涩小便,方药可用：党参,黄芪,白术,益智仁,白果,柴胡,山药,乌药,鸡内金,芡实,其具体配方炮制依人而异.
3,肝经湿热型的症状主要为：夜间遗尿,其尿量不多,但味腥臊,尿色较黄,兼见性情急躁易怒,面赤唇红,口渴好喝水,舌红苔黄等.治疗应该泻肝清热,中药可用：
龙胆草,黄芩,栀子,泽泻,木通,车前子,当归,生地,柴胡,白果,甘草其具体配方炮制依人而异.
食疗可选猪膀胱1个,益智仁(或薏米,或糯米,或莲子).将猪膀胱切开洗净,装入上述任何一种药,放锅内炖熟后服食.每天1次,连服5～6天.简单的方法还可取益智仁,醋炒研细末,分3次开水冲服,连服6～7天.
2015-11-30 18:54
举报孙和风 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
1）由于小儿身体虚弱,先天肾气不足,膀胱虚冷,气化失职,通调水道功能失常而发生遗尿.
2）脾肺气虚,脾不能散津归肺,肺虚不能通调水道,膀胱失去约束功能,发生遗尿.
导家长安排适宜的生活制度（晚睡前养成温水泡脚,敷脐）绝对不能在小儿发生遗尿时加以责骂,讥讽,处罚等,否则会加重患儿心理负担.中午应适当休息,为增加膀胱容量,可适当有意延长排尿时间,排尿时,争取尽力排尽.晚饭后,不易进行兴奋活动.睡前排尿,睡熟后父母可在其经常遗尿时间之前叫醒使其习惯于醒觉时主动排尿.
2015-11-30 18:54
举报姚小金 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
儿童尿床的现象，现代医学认为大部分和排尿控制功能不成熟,或者平时排尿训练方法不合适有关系,也不排除有蛲虫病,脊柱裂,大脑发育不好的情况,因为不明确具体的病因，因此需要到医院进一步检查明确诊断后,进行治疗。所以建议让患者尽快去医院进行检查及治疗。
2015-11-30 18:54
举报向医生提问
蛲虫病(enterobiasis)是以引起肛门、会阴部瘙痒为特片的一种肠道寄生虫病。世界各地流行极广，全世界感染人口300～500百万，我国南方、北方普遍流行，儿童感染率高于成人。尤其集体机构儿童感染率高。国内调查资料表明儿童感染率达40%～70%，城市中群居儿童感染率又高于农村。在卫生条件差的家庭往往多数成员同时患病。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
磷酸哌嗪宝塔糖
用于儿童蛔虫和蛲虫感染。
阿胶补血颗粒
益气补血。用于久病体弱，气虚血亏。
小儿肺热咳喘颗粒4克
清热解毒，宣肺止咳，化痰平喘。用于感冒，支气管炎，喘息性支气管炎，支气管肺炎属痰热壅肺证者。
