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儿童腹膜透析
补充说明：儿童腹膜透析
a******W 2015-12-03 12:18
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
儿童腹膜透析通过将透析液引入腹腔内，利用腹膜的半渗透性清除体内废物和多余水分。
儿童腹膜透析通过向腹膜腔内灌入透析液来模拟肾脏的工作原理。腹膜具有良好的通透性，能够有效地清除血液中的废物和过多的水分，同时保留必要的电解质和营养物质。该技术避免了对心血管系统的负担，是一种相对温和的治疗方式。
在某些紧急情况下，如果建立长期血管通路时间来不及或不适合时，可以考虑临时使用中心静脉导管进行透析。
实施儿童腹膜透析需注意监测并发症的发生，如感染、营养不良等，并定期评估患者的生活质量和心理状态。
2024-02-10 01:37
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医生回答(4)
吴庆生 主治医师 三甲
擅长：全科
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你好！肾脏替代治疗方案的选择
慢性肾衰患者首选腹膜透析疗法的优势：
1. 对残余肾功能的保护优于血液透析
2. 透析最初的数年内血压及液体控制优于血液透析，有利于心血管系统功能的稳定
3. 生活质量较高
4. 贫血的改善优于血液透析
5. 腹膜透析转移植后肾功能延迟恢复的发生率较低
6. 血液被污染的机会少
7. 2～3年内的生存率高于或相同于血液透析
2015-12-03 12:17
举报龙鹏晨 主治医师 三甲
擅长：全科
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你好！开始时机
肾脏具有强大的储备功能，早期肾损害无明显临床症状，而当临床出现肾脏损害及并发症时，肾脏损害往往难以逆转。任何原因引起的肾脏损害，经过或长或短的一段时间后均会向损害肾功能的方向发展，最终导致终末期肾脏病及许多并发症。因此慢性肾脏病的治疗要重视疾病早期发现、及早干预疾病的进展、有效地预防并发症。即肾脏疾病的一体化治疗[3] 。
2015-12-03 12:17
举报闵荣华 主治医师 三甲
擅长：全科
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你好！适应症和禁忌症
适应症
腹膜透析适用于急、慢性肾衰竭，高容量负荷，电解质或酸碱平衡紊乱，药物和毒物中毒等疾病，以及肝衰竭的辅助治疗，并可进行经腹腔给药、补充营养等。
(1). 慢性肾衰竭：老年人、婴幼儿和儿童可优先考虑腹膜透析，腹膜透析不需要建立血管通路，可避免反复血管穿刺给儿童带来的疼痛、恐惧心理，腹膜透析对易合并心血管并发症的老年人心血管功能影响小，因此易被老年人和儿童接受；有心、脑血管疾病史或心血管状态不稳定的可优先考虑腹膜透析
2015-12-03 12:17
举报查继红 主治医师 三甲
擅长：全科
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你好！发展历程
腹膜透析几乎与血液透析同时正式进入临床，至今已有50多年历史。然而这一技术从诞生之初就面临着腹膜炎的挑战，以至于长期以来被认为是血液透析的辅助和补充。最初只有那些不适合于做血液透析的终末期肾功能衰竭患者，方才考虑做腹膜透析。1979年出现连续不卧床腹膜透析（CAPD）之后，人们对腹膜透析的认识开始逐渐改变
2015-12-03 12:17
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腹膜炎是腹腔壁层腹膜和脏层腹膜的炎症，可由细菌、化学、物理损伤等引起。按发病机制可分为原发性腹膜炎和继发性腹膜炎。急性化脓性腹膜炎累及整个腹腔称为急性弥漫性腹膜炎。
碳酸镧咀嚼片
高磷血症。本品为磷结合剂，用于血液透析或持续非卧床腹膜透析（CAPD）的慢性肾功能衰竭患者高磷血症的治疗。
氟康唑胶囊
本品主要用于以下适应症中病情较重的患者： 1．念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。 2．隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病；治疗隐球菌脑膜炎时，本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3．球孢子菌病。 4．用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
海昆肾喜胶囊
化浊排毒。用于慢性肾功能衰竭（代偿期、失代偿期和尿毒症早期）。症见：恶心，呕吐，纳差，腹胀，身重困倦，尿少，浮肿，苔厚腻。
重组人红细胞生成素-β注射液
罗可曼适用于因慢性肾衰竭引致贫血的透析病人。罗可曼适用于治疗非透析肾功能不全病者的病状性肾性贫血。
