发病时间：不清楚
儿童自闭症怎么诊断
补充说明：儿童自闭症怎么诊断
a******W 2015-12-03 17:10
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
自闭症也称孤独症，是一种广泛的发育障碍病症，通常起病于婴幼儿期，其诊断主要根据患儿的症状、病史、体格检查、量表检查、影像学检查等进行综合判断。
1、症状
孤独症的症状主要表现为不同程度的社会交往障碍、语言发育障碍、兴趣狭窄和行为方式刻板。患儿可表现为目光回避、对呼唤缺少反应、缺乏与人交往的兴趣、难以理解他人的情绪和想法、不懂得社交规则、不能够按时完成他人的任务，甚至完全没有语言表达能力。
2、病史
患儿的病史一般比较复杂，可能会存在起病年龄较早、病情呈进行性加重、有明确的家族史等情况。
3、体格检查
医生会对患儿进行全面的体格检查，观察患儿是否存在明显的发育迟缓、面部表情呆板、对外界刺激缺乏反应等情况。
4、量表检查
量表检查是孤独症的诊断方法之一，医生会根据患儿的症状表现，选择合适的量表进行评估，常用的量表有孤独症行为评定量表、克氏孤独症行为量表、孤独症诊断观察量表等。
5、影像学检查
孤独症患儿的头颅CT、头颅磁共振成像通常没有明显的异常改变，但是脑电图检查可能会出现异常。
如果患儿出现上述症状，建议及时前往医院就诊治疗，以免延误病情。
2015-12-03 17:09
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医生回答(4)
李同全 主治医师 三甲
提问
你好！鉴别诊断。儿童孤独症需要与广泛性发育障碍的其他亚型以及其他儿童常见精神、神经疾病进行鉴别。
1.Asperger氏综合征。
Asperger氏综合征以社会交往障碍和兴趣、活动局限、刻板和重复为主要临床表现，言语和智能发育正常或基本正常。和儿童孤独症患儿相比，Asperger氏综合征患儿突出表现为社交技能的缺乏，言语交流常常围绕其感兴趣的话题并过度书面化，对某些学科或知识可能有强烈兴趣，动作笨拙，运动技能发育落后。
2015-12-03 17:09
举报闵文强 主治医师 三甲
提问
你好！诊断及鉴别诊断
（一）诊断。儿童孤独症主要通过询问病史、精神检查、体格检查、心理评估和其他辅助检查，并依据诊断标准作出诊断。
1.询问病史。
首先要详细了解患儿的生长发育过程，包括运动、言语、认知能力等的发育。然后针对发育落后的领域和让家长感到异常的行为进行询问，注意异常行为出现的年龄、持续时间、频率及对日常生活的影响程度。同时，也要收集孕产史、家族史、既往疾病史和就诊史等资料
2015-12-03 17:09
举报李长林 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好！临床表现
（一）起病年龄。儿童孤独症起病于3岁前，其中约2/3的患儿出生后逐渐起病，约1/3的患儿经历了1～2年正常发育后退行性起病。
（二）临床表现。儿童孤独症症状复杂，但主要表现为以下3个核心症状。
1.社会交往障碍。
儿童孤独症患儿在社会交往方面存在质的缺陷，他们不同程度地缺乏与人交往的兴趣，也缺乏正常的交往方式和技巧。具体表现随年龄和疾病严重程度的不同而有所不同，以与同龄儿童的交往障碍最为突出。
2015-12-03 17:09
举报易茶娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好！概述
（一）概念。儿童孤独症也称儿童自闭症，是一类起病于3岁前，以社会交往障碍、沟通障碍和局限性、刻板性、重复性行为为主要特征的心理发育障碍，是广泛性发育障碍中最有代表性的疾病。广泛性发育障碍包括儿童孤独症、Asperge氏综合征、Rett氏综合征、童年瓦解性障碍、非典型孤独症以及其他未特定性的广泛性发育障碍。国际上有将儿童孤独症、Asperge氏综合征和非典型孤独症统称为孤独症谱系障碍的趋向，其诊疗和康复原则基本相同。
2015-12-03 17:09
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儿童孤独症(childhoodautism)是一种广泛性发育障碍的亚型。是发生在儿童早期的以同外界接触(包括父母)障碍为特征的发育性障碍。主要表现为不同程度的人际交往障碍、兴趣狭窄和行为方式刻板。约有3/4的患儿伴有明显的精神发育迟滞，部分患儿在一般性智力落后的背景下具有某些方面较好的能力。男童多见。过去称为婴儿孤独症(infantile autism)、儿童自闭症，与儿童感知、语言和思维、情感、动作以及社交等多个领域的心理活动有关，属于发育障碍。在分类学上目前归于心理发育障碍范畴，称为广泛发育障碍(pervasive developmental disorder)。本病病因未明。双生儿研究提示在单卵双生儿中同病率高于双卵者。脑电图及脑影像检查均有较高的异常率，但不具特异性。神经系统软体征也较多。某些疾病，例如脆性X染色体综合征患者并发孤独症症状者也较多。
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