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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

儿童出现咳嗽、喘息、呼吸急促等症状,并伴随窒息风险。
儿童气管异物发生时,由于异物堵塞气道,导致气体无法正常进出肺部。呼吸困难引起胸廓起伏幅度增大,以试图克服气流阻力。若异物被误吸至支气管或肺实质深部,会引起局部炎症反应和组织损伤,严重者可能导致急性呼吸窘迫综合征。
如果异物较大且位置较深,可能需要在紧急情况下进行气管切开手术以确保呼吸道通畅。
面对儿童气管异物,应保持冷静,立即拨打急救电话,并采取适当措施如海姆立克法,同时注意不要给予任何食物或液体以防加重症状。

2024-02-06 01:32

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医生回答(4)

龙鹏晨 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

儿童气管异物救治方法

气管异物停留越久危害越大,因此,气管异物一般均应尽早取出,以避免或减少发生窒息和其他并发病的机会。

1.病人一般情况较好时,可在直达喉镜或支气管镜下,将异物及时取出。

2.为防止术后喉水肿,可给予抗生素或激素。青霉素80万单位,每日2次,肌注,5-10 mg,每日一次,肌注。

3.病人如无明显的呼吸困难,但因有支气管或肺炎等严重并发病而有高热和一般衰弱或脱水现象严重等,宜先行抗炎和补液治疗。密切观察有无突发呼吸困难,待体温下降,一般情况好转,再进行异物取出术。

4.若病情严重,出现极度呼吸困难,则应先做气管切开,镇静、给氧。

2015-12-03 22:11

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王子墨 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

儿童出现咳嗽、喘息、呼吸急促等症状,并伴随窒息风险。
儿童气管异物发生时,由于异物堵塞气道,导致气体无法正常进出肺部。呼吸困难引起胸廓起伏幅度增大,以试图克服气流阻力。若异物被误吸至支气管或肺实质深部,会引起局部炎症反应和组织损伤,严重者可能导致急性呼吸窘迫综合征。
如果异物较大且位置较深,可能需要在紧急情况下进行气管切开手术以确保呼吸道通畅。
面对儿童气管异物,应保持冷静,立即拨打急救电话,并采取适当措施如海姆立克法,同时注意不要给予任何食物或液体以防加重症状。

2015-12-03 22:11

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程银兵 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

儿童气管异物发病预兆及表现:

病人应有明确的异物病史,其症状通常可分成以下四期:

折叠1.异物进入期:

病人多于进食中突然发生呛咳、剧烈的阵咳及梗气、可出现气喘、声嘶、紫绀和呼吸困难.若为小而光滑的活动性异物,如瓜子、玉米粒等,可在病人咳嗽时,听到异物向上撞击声门的拍击音,手放在喉气管前可有振动感。异物若较大、阻塞气管或靠近气管分支的隆凸处,可使两侧主支气管的通气受到严重障碍,因此发生严重呼吸困难,甚至窒息、死亡。气管异物
气管异物

2.安静期:若异物较小,刺激性不大,或异物经气管进入支气管内,则可在一段时间内,表现为咳嗽和憋气的症状很轻微,甚至消失。而出现或长或短的无症状期,故使诊断易于疏忽。

3.刺激或炎症期:植物类气管异物,因含游离酸,故对气管粘膜有明显的刺激作用。豆类气管异物,吸水后膨胀,因此容易发生气道阻塞。异物在气道内存留越久,反应也就越重,初起为刺激性咳嗽,继而因气管内分泌物增多,气管粘膜肿胀,而出现持续性咳嗽、肺不张或肺气肿的症状。

4.并发症期:异物可嵌顿在一侧支气管内,久之,被肉芽或纤维组织包裹,造成支气管阻塞、易引起继发感染。长时间的气管异物,有类似化脓性气管炎的临床表现“咳痰带血、肺不张或肺气肿。引起呼吸困难和缺氧、

2015-12-03 22:11

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葛博龙 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

儿童气管异物通常是指气管或支气管内进入外来物。气管是呼吸的通道,假如异物较大堵住气管,患者可在几分钟内因窒息而死亡。因此,气管异物是器官进入异物中较危险的一种,也是耳鼻咽喉科常见的急症之一。

2015-12-03 22:11

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疾病百科

疾病百科

窒息

窒息(asphyxia):人体的呼吸过程由于某种原因受阻或异常,所产生的全身各器官组织缺氧,二氧化碳潴留而引起的组织细胞代谢障碍、功能紊乱和形态结构损伤的病理状态称为窒息。其中最常见的就是新生儿的窒息。

  • 症状起因:能使血氧浓度降低的任何因素都可以引起窒息。新生儿窒息与胎儿在子宫内环境及分娩过程密切有关。如果缺氧发生在产程中,胎儿血液中的二氧化碳刺激呼吸中枢,以致早期发生强烈呼吸动作,喉括约肌失去屏障功能而吸入大量羊水,致使产时窒息或转为娩出后的新生儿窒息。如胎儿呼吸中枢已告麻痹,则娩出的新生儿即无呼吸。引起新生儿窒息的母体因素有妊娠高血压综合征、先兆子间、子间、急性失血、严重贫血、心脏病、急性传染病、肺结核等使母亲血液含氧量减低而影响胎儿;多胎、羊水过多使子宫过度膨胀或胎盘早期剥离、前置胎盘、胎盘功能不足等均影响胎盘间的血循环;脐带绕颈、打结或脱垂可使脐带血流中断;产程延长、产力异常、羊膜早破、头盆不称、各种手术产如产钳、内回转术处理不当以及应用麻醉、镇痛、催产药物不妥等都可引起新生儿窒息;新生儿呼吸道阻塞、颅内出血、肺发育不成熟、严重的中枢神经系、心血管系畸形和膈疝等也可导致出生后的新生儿窒息。

  • 可能疾病:接触性荨麻疹  心脏病  张力性气胸  遗传性血管性水肿  创伤性窒息  

  • 常见检查: 屏息试验  静息显像  

  • 就诊科室:呼吸、心血管内科

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