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尿毒症血透和腹透
补充说明：尿毒症血透和腹透
a******W 2015-12-05 21:35
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
尿毒症血透和腹透是两种替代肾脏功能的治疗方法，血透通过机器清除血液中的废物和多余液体，而腹膜透析利用腹膜作为过滤器。选择哪种方式应根据患者的具体情况和医生建议。
尿毒症血透和腹透都是针对慢性肾衰竭患者的治疗手段，旨在帮助身体排除毒素和多余的水分。血透依赖于人工透析机，通过半透膜清除体内废物；腹膜透析则利用人体自身的腹膜作为透析膜。尿毒症血透和腹透适用于缓解尿毒症引起的水肿、高血压等症状，有助于改善生活质量。
为了评估这两种治疗方式的有效性和安全性，可能需要进行的检查包括血液生化分析、电解质水平测定以及心电图等。对于存在严重贫血的尿毒症患者，在接受血透时，可以遵医嘱使用铁剂如蔗糖铁注射液、葡萄糖酸亚铁片等药物以纠正贫血。
无论是选择血透还是腹透，都应注意定期监测并调整饮食习惯，避免高盐摄入，保持均衡营养，促进身体健康。
2024-02-27 19:52
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医生回答(1)
李焕晨 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
心、肺病变 水钠潴留、肾缺血、肾素分泌增加引起的高血压长期作用于心可引起心力衰竭。血液内尿素过高渗入心包和胸膜可引起纤维素性心包炎和纤维素性胸膜炎，听诊时可听到心包和胸膜摩擦音。心力衰竭可引起肺水肿。血尿素从呼吸道排出可引起呼吸道炎症，有时沿肺泡壁可有透明膜形成；肺毛细血管通透性增加，肺泡腔内有大量纤维蛋白及单核细胞渗出，很少中性粒细胞，称为尿毒症性肺炎。造血系统 主要改变为贫血和出血。贫血原因严重肾组织损害时促红细胞生成素产生不足。体内蓄积的代谢产物，有些如酚及其衍生物可抑制骨髓的造血功能。另一些毒物如胍及其衍生物可缩短红细胞生存期，加速红细胞破坏并可引起溶血。转铁蛋白从尿中丧失过多，造成体内铁的运输障碍。 尿毒症病人常有出血倾向，表现为牙龈出血、鼻衄、消化道出血等。出血的原因：毒性物质抑制骨髓，血小板生成减少。有些病人血小板数量并不减少,却有出血倾向。这可能是由于血液内胍类毒性物质造成血小板功能障碍,使血小板凝聚力减弱和释放血小板第因子的作用降低所致。骨骼系统 尿素症时常有低血钙。这可能由于肾排泄磷酸盐功能下降，故血中磷酸盐浓度升高，钙浓度下降。体内蓄积的磷酸盐在肠内与食入的钙结合成不溶解的磷酸钙，使钙吸收减少，排出增多。羟胆钙化醇是维生素D在肠道内促进钙吸收的活动形式，在肾内合成。慢性肾疾病时，羟胆钙化醇合成发生障碍，致小肠的钙吸收不良，引起低血钙。 长期尿毒症时血钙减少可引起甲状旁腺功能亢进
2015-12-05 21:35
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尿毒症实际上是指人体不能通过肾脏产生尿液，将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外，引起的毒害。现代医学认为尿毒症是肾功能丧失后，机体内部生化过程紊乱而产生的一系列复杂的综合征。而不是一个独立的疾病，称为肾功能衰竭综合征或简称肾衰。这个术语是PIORRY和HERITER在1840年描述了肾功能衰竭以后提出的。引起尿毒症的原因有：慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾结核、肾小动脉硬化、泌尿道结石、前列腺肥大、膀胱癌、红斑狼疮、糖尿病等。
