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肝腹水吃螺内酯多长时间
补充说明：肝腹水吃螺内酯多长时间
2015-12-05 21:40
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精选回答(4)
方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
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肝腹水吃螺内酯多长时间，通常需要根据患者的病情决定，通常需要1-6个月的时间，但由于每个患者的病情不同，所以吃螺内酯的时间也会有所不同。
螺内酯是一种保钾利尿药物，常用剂型有片剂、胶囊剂等，主要用于治疗水肿性疾病，也可以预防低钠血症的发生。螺内酯可用于治疗肝硬化腹水、充血性心力衰竭、急性肾功能衰竭、高钾血症等疾病。肝腹水的患者如果腹水症状较轻，通常吃螺内酯1个月左右，腹水可以得到一定的缓解。如果患者腹水症状比较严重，通常需要吃螺内酯6个月左右，甚至更长时间，腹水才可以得到缓解。但需要注意的是，螺内酯在使用过程中可能会出现电解质紊乱、低钾血症等不良反应，因此患者一定要在医生的指导下进行使用，不可私自盲目用药，以免引起不良反应。
此外，对于肝腹水的患者，建议平时要以低盐、低脂的饮食为主，如小米粥、瘦肉粥等，避免食用辛辣刺激性的食物，如辣椒、花椒等，以免加重腹水的症状。如果患者出现不适症状，建议及时前往医院就诊治疗。
2023-07-22 02:45
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董葆 副主任医师 北京大学人民医院 三甲
擅长：慢性肾脏病 肾小球疾病 狼疮性肾炎 肾小管间质疾病 急、慢性肾衰竭
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你好，根据你所描述的情况，长期腹水和脚肿临床上常见的原因有肝硬化，门脉高压，低蛋白血症及肾功能减退等原因。服用速尿合并螺内酯可以减轻水肿症状，但不消除腹水原因，腹水会一直产生。服用速尿及螺内酯时需定期监测电解质情况，以免电解质紊乱。希望我的回复对你有帮助。
2019-01-23 15:40
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于学 主任医师 黑龙江省中医药学校附属医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法，诊疗各种内科疾病，擅长--心内科、呼吸科、消化科、内分泌科，生殖保健科，皮肤科，等各种疑难杂症。
提问
你好，根据你所描述的情况，长期腹水和脚肿临床上常见的原因有肝硬化，门脉高压，低蛋白血症及肾功能减退等原因。服用速尿合并螺内酯可以减轻水肿症状，但不消除腹水原因，腹水会一直产生。服用速尿及螺内酯时需定期监测电解质情况，以免电解质紊乱。
2018-10-18 23:15
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梁环杰 主治医师 山东省冠县桑阿镇中心卫生院
擅长：阑尾炎、疝、周围血管疾病、创伤骨折、结石、甲状腺乳腺、肛肠痔瘘、颈肩腰腿痛等外科疾病。
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你好，这种情况一般考虑是有利尿的作用的，可以排出一部分的，建议听从医生的安排正规治疗
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肝硬化腹水俗称肝腹水。正常人腹腔内有少量的游离腹水，一般为50毫升左右，起着维持脏器间润滑作用，当腹腔内出现过多游离液体时，称为腹水。肝硬化腹水是一种慢性肝病。由大块型、结节型、弥漫型的肝细胞性变，坏死、再生;再生、坏死，促使组织纤维增生和瘢痕的收缩，致使肝质变硬，形成肝硬化。肝硬化肝功能减退引起门静脉高压，导致脾肿大，对蛋白质和维生素的不吸收而渗漏出的蛋白液，形成了腹水症。
症状起因：一、肝腹水病因分类1、心血管疾病2、慢性充血性右心衰竭3、心包炎：如渗出性心包炎慢性缩窄性心包炎4、瘦型克山病5、肝脏疾病6、病毒性肝炎7、肝硬化8、肝脏肿瘤9、肝脏血管疾病10、肝静脉阻塞综合征11、门静脉血栓形成12、下腔静脉阻塞综合征13、腹膜疾病14、腹膜炎如渗出性结核性腹膜炎急性胰腺炎并发腹膜炎肺吸虫性腹膜炎播散性红斑狼疮性腹炎胆固醇性腹膜炎肉芽肿性腹炎糖衣肝15、腹膜肿瘤腹膜的转移瘤腹膜间皮瘤16、肾脏疾病17、慢性肾炎肾病型18.肾病综合征19、营养障碍性腹水20、低蛋白血症21、其他原因乳糜性腹水甲状腺功能减退梅格斯(Meig)综合征二、机理：1、细胞外液量增多导致组织间液增多细胞外液量增多是由于钢水滞留所致钠水潴留的基本机理是球管失平衡而导致的肾排钠和排水减少这种钠水潴留有原发和继发两大类2、原发性肾脏排钠排水量减少肾脏原发疾病使肾小球滤过量下降而肾小管的重吸收不减少使肾排钠排水减少导致钠水储留3、继发性肾脏排钠排水量减少肾小球滤过钠水减少：任何原因使有效循环血量减少时可使肾血流量减少肾小球滤过率下降4、肾小管重吸收销增多：①近曲小管重吸收钠水增多当有效循环血量减少时利钠素的分泌减少;肾内物理因素的作用即肾小球滤过分数估(filtrationfractionFF)的增加滤过分数=肾小球滤过率肾血浆流量当循环血量减少时肾小球的滤过率不如肾血浆流量下降明显因此肾小球的滤过分数增加此时由于无蛋白滤液相对增多流人肾小管周围毛细血管的血液中血浆蛋白的浓度也就相对增高而管周毛细血管的流体静压则下降这两个因素都促进近曲小管对钠水的重吸收②远曲小管和集合管重吸收销水增加由于有效血循环量下降引起醛固酮的增加抗利尿素增加致钠水潴留5、血管内外液体交换失衡导致组织间液增多组织间液生成和回收的平衡受血管内外诸因素的调控这些因素之的失常或两个以上同时或先后失常就可使血管内外液体交换失衡引起组织间液生成过多或回收过少或两者兼有其结果都可导致组织间液过多的积聚而形成腹水这些调控因素有：6、毛细血管有效流体静压增高7、有效胶体渗透压下降有效胶体渗透压下降的原因有：①血浆蛋白浓度下降②微血管壁的通透性增加血浆蛋白外渗③组织间液中蛋白积聚8、淋巴液回流受阻以及以上诸多因素使多出的液体积聚于组织间隙便形成水肿
就诊科室：肝胆
