发病时间：不清楚
儿童尿床治疗
补充说明：儿童尿床治疗
a******W 2015-12-06 17:23
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精选回答(1)
于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
儿童尿床治疗可以考虑行为疗法、中药调理、膀胱功能训练、遗尿警报器、遗尿贴等方法。如果症状持续或加剧，建议及时就医以获得专业评估和治疗。
1.行为疗法
通过家庭教育、心理咨询等方式对患儿及其家属进行指导，帮助建立良好的排尿习惯。此方法旨在改变患者及家长对于尿床的认知和态度，减少因心理因素导致的夜间尿床次数。
2.中药调理
由专业中医师开具处方，根据个体差异配制汤剂或丸散膏丹，通常需连续服用一定周期。传统中医学认为尿床多因脾肾亏虚所致，通过补益脾肾来固摄精微，从而改善症状。
3.膀胱功能训练
采用盆底肌锻炼、定时排尿等策略，在专业人士指导下进行系统化训练。该措施有助于增强膀胱肌肉控制力和容量，减少夜间的无意识排尿。
4.遗尿警报器
遗尿警报器包括一个带震动或铃声提醒的装置，安装在床垫下使用。当孩子接近排尿时，警报器会提前发出声音或震动，帮助孩子意识到并控制排尿时间。
5.遗尿贴
遗尿贴是一种外用贴片，含有活性成分，如酒石酸锑钾，可吸收水分并刺激中枢神经系统。该产品能够提高孩子的觉醒水平，减少夜间尿床的发生频率。
除了上述治疗方法外，家长还应注意调整孩子的饮食结构，避免摄入利尿食物或饮料，如西瓜、咖啡等。同时保持规律作息，睡前限制饮水量，也有助于改善尿床症状。
2024-03-17 03:54
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医生回答(4)
葛博龙 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好！尿床治疗
矫正习惯
首先要帮助孩子了解遗尿症是暂时的功能失调，消除精神负担，配合治疗是可以治愈的。
1、为避免孩子夜间熟睡后不易醒，白天应注意不要过度疲劳，中午最好安排一个小时的睡眠时间。
2、晚饭菜中少放盐，少喝水，少喝汤。
3、睡觉前制止孩子过度兴奋，要孩子养成睡觉之前排空小便再上床的习惯。
4、父母要培养孩子自觉起床小便的习惯。入睡前提醒孩子自我默述“今晚x点起来小便”，父母还可以在孩子经常遗尿的钟点到来之前叫醒他，让他在清醒状态下小便。
5、训练孩子白天憋尿也可作为一种方法，每当出现尿意时主动控制暂不排尿，开始可推迟几分钟，逐渐延长时间。
在治疗过程中，对孩子时常鼓励能加强他们的信心，起到事半功倍的作用。哪一天没有尿床，就给予表扬和鼓励，这样可以增加孩子参与治疗的积极性。另外。父母千万不要责怪，惩罚孩子。
2015-12-06 17:22
举报段英达 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好！2.假性尿失禁 下尿路梗阻，慢性尿潴留患者，膀胱过度膨胀，膀胱内压升高，使尿液被迫溢出，称假性尿失禁，又称遗尿。见于先天性隐性脊柱裂;各种原因引起的尿潴留。还见于5岁以下健康儿童，小儿由于身体发育不健全，排尿神经反射弧建立不牢固，在夜间熟睡时，尿液自动排出，称尿床，随着生长发育，可自行停止，不代表病态。
3.应力性尿失禁 由于尿道括约肌松弛，当患者咳嗽、大笑、打喷嚏等使腹压突然升高时，有少量尿液可不自主排出，见于老年人尿道括约肌退行性变;青壮年妇女功能性尿道括约肌松弛;亦见于妊娠子宫压迫膀脱;肿瘤压迫膀胱。
2015-12-06 17:22
举报胡峰 主治医师 三甲
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你好！尿床病理
一般情况下，孩子在3-4岁开始控制排尿，如果5-6岁以后还经常性尿床，如每周二次以上并持续达6个月，医学上就称为“遗尿症”。夜遗尿是一种常见病，在中国男孩子比女孩患此病的概率高，排除疾病引起尿床的原因，原发性夜遗尿确切病因尚不清楚，可能与下面的这些因素有关：
病因分类
l.真性尿失禁 膀脱结石、结核、肿瘤等疾患，使逼尿肌过度收缩，尿道括约肌松弛或麻痹，使膀胱失去贮尿功能，有尿即排出，亦称自主膀胱。
2015-12-06 17:22
举报姚龙夏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好！尿床即遗尿症，是指3岁以上的小儿入睡后还不能控制排尿，从而不自觉的尿床。尿床临床表现为：睡眠昏沉，难以叫醒，醒后不知，平时易出汗，尤其夜间出许多，睡觉姿势多为爬或蜷卧式。如果是疾病因素引起的，先治疗疾病，根据中医的理论，小孩尿床可能是因为肾阳虚造成的，如果小孩偏瘦，手脚在冬天容易冰冷身体看起来比较虚弱时，可以采用食疗的方法。排除疾病因素的话，是由于不良生活习惯造成的遗尿，可以通过耐心的教育，解释和劝慰来纠正。
2015-12-06 17:22
举报向医生提问
尿床是指睡中小便自遗，醒后方觉，故又称遗尿。多为3一12岁小孩之疾病。发病原因分功能性、器质性。前者与遗传有关，好发于神经质小孩;后者属于某些疾病的一种症状。先天性大脑发育不全或后天各种因素所致的大脑功能紊乱，或由于脊髓的反射弧消失，或由于泌尿系及其周围组织病灶刺激，都有可能产生尿床。3岁以前因中枢泌尿机能发育尚不完善，此时出现反射性排尿，则不属此病。本病中医亦称“遗尿”，俗称“尿床”。认为肾与膀胱俱虚不能制约水道或脾、肺气虚不能约束水道时可致。
症状起因：1、尿床与神经调节系统——即大脑皮层、脑干及脊髓初级排尿中枢与支配膀胱、尿道的阴神经、腹神经、盆神经、骶神经等。由于大脑、脑干的功能发育延迟，对脊髓初级排尿中枢的控制能力弱或脊髓及各神经传导通路障碍等，致膀胱及尿道控制失约而遗尿。2、尿床与膀胱——因膀胱功能发育延迟，不能安全行使自主控制能力而出现储尿期的无抑制性收缩，使膀胱容量小、敏感性高、顺应性差;膀胱充盈期和收缩期感知能力不高，对大脑皮层的刺激强度低于睡眠觉醒阈值;膀胱压力感受器功能异常，不能提供预警信息等，使之未醒先尿。3、尿床与尿道——尿道的关闭功能不全，即不稳定尿道引起遗尿;尿道畸形如先天性狭窄等。4、尿床与睡眠觉醒功能障碍—睡眠觉醒功能发育迟缓、觉醒功能障碍是遗尿的主要原因之一，而功能障碍可因膀胱充盈及收缩的感知功能不全或过度疲劳使睡眠过深而引起，也可因排尿功能不全或发育迟缓而引起。5、尿床与抗利尿激素(ADH)分泌减少——正常人ADH分泌白天比夜间少(1:2.5)，尿量随ADH的分泌而发生相反的变化(白天和夜间尿量比约为3—4:1)，部分遗尿的孩子因夜间ADH的分泌不足(1:1.4)致夜间尿量增多，产生稀释尿，加重膀胱的负担而遗尿。6、尿床与遗传——遗尿症患者中约有30-40%有家族史，经研究认为是多基因遗传，发生的概率由于种族、地域不同有一定差异。一般双亲遗尿患者孩子发生率为77%，单亲遗尿患者孩子发生率为44%，双亲均无遗尿使者孩子发生率仅15%。7、尿床与精神、心理及行为异常——突发精神刺激，如恐惧、惊吓、暴怒、悲伤、强大的心理压抑及行为异常，意识错乱等均可引起遗尿。这些因素又会成为孩子成长及成人持久的难治性遗尿的原因。8、尿床与疾病——引起遗尿的疾病来自多个系统，有器质性、炎症性、代谢性、和外伤性等，常见的有:神经系统疾病：癫痫、脑病、脑肿瘤、脑血管病、多发性脑脊髓膜硬化症、脊髓的炎症及肿瘤、出血、脊膜膨出，腰骶椎隐裂等。泌尿系统疾病：畸形(尿道狭窄、尿道口狭窄、尿道下裂、尿道瓣膜、膀胱颈梗阻及男性包皮、包茎等)、炎症(肾炎、肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎、龟头炎)、结石、肾功能损伤等。其它疾病：如慢性腹泻、腹痛，久咳不愈的气管、肺部疾病;与代谢相关的异位垂体后叶、垂体及肾性尿崩症、糖尿病等;与血液有关的严重贫血、高血钙、低血钾等;与不良习惯有关的手淫，惰性;其他有睡眠呼吸障碍症、过敏症等。9、尿床与脏腑功能——祖国医学认为遗尿与脏腑功能发育不完善有关，如膀胱发育延迟，功能薄弱，特别脾、肾、肺虚弱而引起。肾为人体生命的根源故称先天之本，肾藏精，主发育、生殖、生髓、通脑。肾与膀胱相表里，肾阳气足可温热膀胱、行气化水，膀胱固摄有权，开合有度;肾阳气虚则命门火衰，阴气极盛，故有“下焦竭则遗溺失禁;肾气虚则心肾交火，心燥易怒;肾气虚则骨不健，骨不生髓则脑不健，生长缓慢或胖而不壮，智力低而笨拙。脾虚尿床。脾为后天之本，气血生华之源，脾阳健旺，自可制水，升清降浊。脾阳虚则胃蠕动减少，胃排空时间延长，致胃分泌值降低，唾液淀粉酶及胰淀粉酶减少，致胃纳不佳，水谷运化不良，气血生化无源而不能涵养先天之本，致肾虚膀胱虚而遗尿。肺虚遗尿。肺主气，又为上水之源，具有宣通肃降的功能，如肺气虚则失宣降，水液运行泛滥致膀胱失约而自遗;如肺火上炎必然灼伤阴液致升腾之水不能下降，必致下焦炽热，导致大便干燥、膀胱湿热、小便短少，素有痰湿内蕴，入睡沉迷不醒，呼叫不应，常可遗尿。肝经湿热遗尿。肝经湿热，火热内迫也致膀胱自遗。10、儿童尿床除了有遗传因素、脊柱裂或脊柱隐裂外，最后延续成为遗尿症的重要原因就是家长不科学的排尿训练。不科学的排尿训练包括：1.在非膀胱充盈期的过度叫尿或把尿;2.在膀胱充盈期不叫尿或把尿，如长期使用纸尿裤等尿垫;3.尿床后训斥或惩罚。科学的排尿训练仍是治疗儿童遗尿不可忽视的重要措施。
可能疾病：尿床 适应障碍 小儿阻塞性睡眠呼吸暂停
就诊科室：儿科
百乐眠胶囊
滋阴清热，养心安神。用于阴虚火旺型失眠症，症见入睡困难、多梦易醒、醒后不眠、头晕乏力、烦躁易怒、心悸不安等。
缩泉胶囊
补肾缩尿。用于肾虚之小便频数，夜卧遗尿。 老年人肾阳虚引起的尿急、尿频、遗尿；小儿遗尿、神经性尿频、压力性尿失禁、慢性前列腺炎、膀胱过度活动症。
康复新液
通利血脉，养阴生肌。内服：用于淤血阻滞，胃痛出血，胃、十二指肠溃疡；以及阴虚肺痨，肺结核的辅助治疗。外用：用于金疮、外伤、溃疡、瘘管、烧伤、烫伤、褥疮之创面。康复新液
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
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