精选回答(4)

黄忠荣 主任医师 上海强直医院

擅长:擅长中晚期疑难性强直诊疗,如急性进展期的病情控制与慢性骨损伤期的修复性治疗,发病机制与免疫干预,局部微创诊疗技术研究与临床应用。

提问

你好,强直性脊柱炎是一种主要累及中轴骨骼的慢性炎症性疾病,本病的特点为骶髂关节炎。以脊柱炎为主要病变者称为原发性强直性脊柱炎,伴有反应性关节炎、银屑病、炎症性肠炎等则称为继发性强直性脊柱炎。强直性脊柱炎可影响多系统,伴发各种疾病,多在发病后出现,少数在病前出现,肺部病变:肺上叶纤维化是强直性脊柱炎后期表现。表现为咳嗽、咳痰和气喘。强直患友可以通过积极的、规范化的治疗将病情控制在稳定阶段,然后可以和主治医生沟通看是否可以减少用药剂量,从而减少药物副作用。但强直患友需注意,无论什么情况都不能随意停药、减药。

2019-02-12 16:19

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陈付彩 副主任医师 上海强直医院

擅长:强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎

提问

 你好,中期强直性脊柱炎患者会出现下背部或腰骶部疼痛。腰脊早晨起来时呈僵硬感,自腰骶部向上蔓延,疼痛加剧,脊柱活动受限,疲劳、乏力、气短、面色淡白、消瘦、拍骨盆正位片表现位骶髂关节部骨缘模糊不清,尤其发生在髂骨一侧,并伴有关节两侧的斑点状硬化骨形成。之所以强直性脊柱炎会给广大群众带来这样的直观映像,是因为很多强直性脊柱炎患者确诊病情时病情都发展进入中晚期阶段,病情情况严重,脊柱出现明显畸形和驼背的情况,关节融合活动受限。

2019-02-12 14:30

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田卫国 医师 成都附大强直医院

擅长:擅长早中晚各型各期强直性脊柱炎微创诊疗

提问

你好,强直性脊柱炎初期疼痛的部位常位于腰骶部,多为单侧性,时间推移发展为双侧性,伴有夜间痛醒等,正常生活受到影响,生活质量直线下降。
一旦患病,建议尽早接受治疗,控制强直性脊柱炎不发展,避免残疾,保护关节脊柱。同时还要注意防范风寒、潮湿,特别是在身体虚弱的时候。要及时增减衣服,天晴时宜打开窗户,以通风去湿等。

2018-12-10 08:45

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周国良 主治医师 郑州京科强直中西医结合医院

擅长:强直性脊柱炎,类风湿性关节炎、风湿性关节炎

提问

你好,强直性脊柱炎患者可以坚持经常锻炼来增强体质提高自身免疫力。日久可达到增强体质减少疾病的目的。但是需要注意要根据体力状况适当锻炼。不可操之过急。同时也要增加户外活动,深呼吸和有氧运动有助于保持胸廓的弹性,如条件允许可经常游泳,有助于保持脊柱、颈部、肩和髋部的灵活性,还能增加肺活量。治疗建议选择正规专业医院进行综合性治疗,对关节腔内病灶内代谢产物进行净化清除,控制强直性脊柱炎不发展,避免残疾,保护关节脊柱。

2018-11-26 11:05

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医生回答(4)

赵德开 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

强直性脊柱炎的康复可以采用非甾体抗炎药、生物制剂、物理疗法、功能锻炼和矫形器使用等治疗措施。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛,常用药物包括布洛芬、萘普生等。非甾体抗炎药可用于缓解强直性脊柱炎患者的关节肿胀和疼痛等症状。
2.生物制剂
生物制剂通常由医生处方,在专业医疗机构静脉注射,常用的有依那西普、阿达木单抗等。生物制剂针对特定的免疫蛋白分子发挥作用,可调节免疫反应,减轻强直性脊柱炎的炎症活动。
3.物理疗法
物理疗法主要包括热敷、冷敷、电刺激等方法,需要在专业人士指导下进行。物理疗法能够促进血液循环,缓解肌肉紧张和僵硬,有助于改善强直性脊柱炎患者的功能障碍。
4.功能锻炼
功能锻炼应在医师指导下进行,根据个体差异制定个性化计划,包括渐进式增加运动强度和频率。功能锻炼有助于维持关节灵活性和肌肉力量,预防关节挛缩,对强直性脊柱炎患者的恢复具有重要意义。
5.矫形器使用
矫形器的选择和使用需在康复师指导下完成,可能包括腰托、膝关节支具等,具体时间取决于病情及医嘱。矫形器可以帮助稳定受损关节,防止畸形发展,对于存在脊柱弯曲或其他结构异常的强直性脊柱炎患者尤为重要。
定期监测并记录症状变化,以便及时调整治疗方案。建议患者保持良好的姿势习惯,如坐姿时避免过度前倾,以减少脊柱负担。

2024-02-05 16:31

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杨红杰 医师 郑州京科强直中西医结合医院

擅长:从事风湿骨病疫临床、科研二十余年,积累了丰富的临床经验,特别是在骨质增生性关节炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、股骨头坏死治疗建树

提问

强直性脊柱炎的康复治疗主要包括运动治疗、物理治疗、药物治疗、心理治疗、手术治疗等。

1、运动治疗

强直性脊柱炎是一种累及脊柱、周围关节等部位的慢性进行性炎症疾病,患者可能会出现腰背痛、膝关节痛、踝关节痛等症状。建议患者可以适当进行游泳、慢跑等体育锻炼,有助于维持关节活动范围,缓解疼痛症状。

2、物理治疗

患者也可以在医生指导下通过红外线治疗、针灸治疗等方式进行物理治疗,可以促进局部血液循环,有利于改善强直性脊柱炎引起的关节疼痛、活动受限等不适症状。

3、药物治疗

如果患者出现疼痛症状,可以在医生指导下服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体类抗炎药进行治疗,可以起到抗炎、镇痛的作用。同时,患者也可以遵医嘱使用柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤等药物进行治疗。

4、心理治疗

患者也可以通过心理治疗的方式进行治疗,可以通过心理疏导的方式,使患者正确认识疾病,缓解焦虑、紧张的情绪。

5、手术治疗

如果患者的病情比较严重,出现脊柱强直、畸形等情况,可以通过全髋关节置换术、脊柱矫形手术等方式进行手术治疗,有助于改善病情。

在日常生活中,患者要注意保持规律的作息,保证充足的睡眠,避免熬夜。同时要避免吃辛辣油腻的食物,可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,如鸡蛋、西红柿等,有利于补充机体所需要的营养物质;还可以适当进行体育锻炼,如慢跑、打太极拳等,有利于提高机体的免疫力。如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗。

2019-05-04 17:04

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阮雪峰 主任医师 成都附大强直医院

擅长:从事强直性脊柱炎临床诊疗工作20余年,擅长诊治病程长、久治不愈,关节受限、骨质受损、驼背畸形的中晚期强直性脊柱炎患者。

提问

你好,患者平时应该尽量保持正常的生理姿势,尤其是在休息的时候,尽量睡硬板床和薄枕,睡姿也应取平躺或俯卧的姿势,尤其是出现病变上行侵犯到上段胸椎及颈椎时,应停止使用枕头,这对于强直性脊柱炎的护理都有好处。由于现在治疗强直性脊柱的疗法有很多,不同的病情,治疗方法也是不一样,建议要检查清楚病情,再对症治疗,才能达到治愈的目的

2018-12-19 09:16

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郑秀鹏 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

你好,强直性脊柱炎可以通过服用药物和理疗的方法来控制病情的进展。得到很好的缓解后,病情不进一步发展就OK了。注意防范风寒、潮湿,坚持经常锻炼,保持精神愉快,疾病的发生于人的精神状态有密切的关系。

2015-12-07 13:45

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疾病百科

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强直性脊柱炎 (类风湿性脊柱炎,畸形性脊柱炎,类风湿中心型,龟背)

强直性脊柱炎(ankylosingsporidylitis,AS)是一种主要侵犯骶髂关节和脊柱,并可不同程度的累及周围关节、内脏系统的全身性炎性疾病。早期本病被认为是类风湿关节炎的一种特殊类型,称为类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中心型等,现统一称之为强直性脊柱炎。AS的特征性病理变化是肌腱、韧带、骨附着点病变,韧带钙化及骨性强直为其重要特点。本病一般类风湿因子呈阴性,与银屑病关节炎、反应性关节炎、炎症性肠病性关节炎、未分化脊柱关节病等统属血清阴性脊柱关节病。

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