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甲亢会影响怀孕
补充说明：甲亢会影响怀孕
a******W 2015-12-07 14:30
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
甲亢可能通过影响甲状腺功能亢进而导致不孕不育、流产、妊娠高血压综合征和产后出血等风险。
1.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进症是由于甲状腺激素产生过多引起的临床综合症，导致代谢率增高和交感神经系统兴奋性增强。患者可能出现心悸、体重下降、多汗等症状。长期未控制的甲亢可能导致心脏扩大，严重时可引起心力衰竭。
2.不孕不育
甲亢会导致生殖系统内分泌失调，影响卵泡发育及排卵，从而降低受孕概率。患者可能经历月经紊乱或停经，进而出现不孕现象。
3.流产
甲亢状态下，孕妇体内肾上腺皮质激素水平升高，抑制垂体的分泌，卵巢黄体寿命缩短，造成子宫内膜变化异常，不利于受精卵着床和胚胎生长发育。容易引发自然流产、早产等不良后果。
4.妊娠高血压综合征
甲亢状态会使得全身各脏器处于高代谢状态，使机体处于应激状态，此时血压调节中枢过度兴奋，导致血压上升。表现为头痛、视力模糊、蛋白尿等症状，严重者可发生抽搐、昏迷甚至危及生命。
5.产后出血
甲亢状态会导致子宫肌层收缩力减弱，产程延长，增加产后出血的风险。产妇可能会在分娩后出现阴道大量流血的情况，需要紧急处理以防止失血性休克的发生。
建议患有甲亢的女性在计划怀孕前积极治疗甲亢，待病情稳定后再考虑生育，以减少孕期并发症的风险。
2024-02-17 11:36
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医生回答(1)
孟文石 主治医师 三甲
提问
甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等可透过胎盘并引起胎儿甲状腺功能减退及甲状腺肿大，甚而在分娩时造成难产、窒息。另一方面，有明显甲亢的孕妇如不加以控制，对母亲及胎儿皆有不利的影响。如果抗甲状腺药物的剂量较小（每天甲巯咪唑15mg以下或丙硫氧嘧啶150mg以下）则引起胎儿死亡，甲状腺肿和甲状腺功能减退的风险并不高，因此对患甲亢的孕妇宜采用最小有效剂量的抗甲状腺药物。在判断孕妇甲亢是否控制时，应考虑正常孕妇的心率偏快，代谢率较高，血清总T4因甲状腺素结合球蛋白增多而偏高这些因素。甲亢孕妇在妊娠后期，病情可减轻，此时可减少抗甲状腺药物的用量。部分病人于分娩前2～3周可停药。分娩后不久甲亢的病情可重新明显起来。
2015-12-07 14:29
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甲亢，医学术语上指“甲状腺毒症”：是过量的甲状腺激素导致的临床症状，而甲状腺功能亢进症则仅限于甲状腺。是本身激素合成和分泌过度而引起的甲状腺毒症。甲亢是个器官免疫性的疾病，最常侵犯的是甲状腺、眼睛、少见的胫前粘液性浮肿等。甲亢的表现有，心慌、烦躁、多汗、手抖或者心率慢、乏力、怕冷、浮肿等症状。2013年中华医学会内分泌学分会的调查数据显示，中国甲亢的发病率为3.7%；平均每27人中，就有一名甲亢患者；20～40岁年龄段人群最多见，女性尤甚。
