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红斑狼疮引起假性肠梗阻
补充说明：红斑狼疮引起假性肠梗阻
a******W 2015-12-07 14:43
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宁骏 主治医师 三甲
擅长：全科
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红斑狼疮引起假性肠梗阻可能是由自身免疫性疾病相关性胃肠神经病变、巨球蛋白血症、结核病、溃疡性结肠炎、巨球蛋白血症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.自身免疫性疾病相关性胃肠神经病变
自身免疫性疾病相关性胃肠神经病变是由于机体免疫系统异常攻击自身的神经系统和胃肠道平滑肌细胞，导致运动功能障碍。这会影响食物通过消化道的速度，进而引发假性肠梗阻。患者可遵医嘱使用甲泼尼龙、环磷酰胺等免疫抑制剂进行治疗。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，其特征为单克隆IgM增多，常伴有骨髓瘤样损害。高浓度的IgM可以导致粘连形成，从而影响小肠的正常蠕动，出现假性肠梗阻的症状。针对巨球蛋白血症的治疗通常包括化疗药物如硼替佐米、环磷酰胺等，以及靶向治疗药物如利妥昔单抗、奥比帕利等。
3.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，当结核病灶累及到腹腔内的淋巴结时，会导致局部纤维化和瘢痕形成，压迫肠管而引起不全性肠梗阻。若未及时发现并处理，可能会进一步发展成完全性肠梗阻。对于结核病的治疗主要是采用抗结核药物进行长期治疗，常用药物有异烟肼、利福平等。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，主要侵犯直肠和结肠黏膜层，严重者可深达黏膜下层，甚至固有肌层。炎症反应会引起肠道组织水肿、充血，导致肠壁狭窄，进而引发肠梗阻。患者可在医生指导下口服柳氮磺吡啶、美沙拉嗪等氨基水杨酸类药物来缓解不适症状。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液系统的恶性肿瘤，其特点是体内产生大量单克隆免疫球蛋白IgM，这些IgM分子在血液循环中积累，形成淀粉样物质沉积在肠道壁上，导致肠道通透性增加和吸收功能受损。巨球蛋白血症的治疗主要包括化疗和造血干细胞移植两种方式。化疗方案可能包括环磷酰胺、苯丁酸氮芥等传统化疗药物，也可联合应用新型靶向药物如依鲁替尼进行治疗。
建议定期复查以监测病情变化，保持良好的生活习惯，合理饮食，避免食用易产气的食物，如豆类、洋葱等，以免加重肠胃负担。
2023-12-31 23:24
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红斑狼疮为自身免疫性疾病之一，属结缔组织病范围，红斑狼疮分为盘状红斑狼疮(DLE)，系统性红斑狼疮(SLE)、亚急性皮肤型红斑狼疮、深部红斑狼疮等类型。红斑狼疮的发病缓慢，隐袭发生，临床表现多样、变化多端。
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本品用于对潜在严重副作用小的药物应答不满意的以下疾病：类风湿关节炎，青少年慢性关节炎，盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮，以及有阳光引发或加剧的皮肤病变。
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（1）胃轻瘫综合征，或上消化道不适，但X线、内窥镜检查阴性的症状群，特征为早饱、饭后饱胀、食量减低、胃胀、过多的嗳气、食欲缺乏、恶心、呕吐或类似溃疡的主诉（上腹部灼痛）。（2）胃-食管反流，包括食管炎的治疗及维持治疗。（3）假性肠梗阻本品可改善蠕动不足和胃肠内容物滞留。（4）慢性便秘。
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糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
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