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碘源性甲亢
补充说明：碘源性甲亢
a******W 2015-12-07 19:04
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
碘源性甲亢需要遵医嘱服用抗甲状腺药物进行治疗。
碘源性甲亢主要是因为甲状腺受到碘的影响，过度活跃地产生甲状腺激素，进而影响身体的新陈代谢和其他生理过程。通过抑制甲状腺激素的合成来控制甲状腺功能异常，并减轻症状。
患者可能需要在医生指导下使用抗甲状腺药物进行治疗，例如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。
对于碘源性甲亢，关键是避免食用高碘食物，如海带、紫菜等海产品，以减少甲状腺刺激。
2024-03-14 11:30
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医生回答(1)
姚良红 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
1.采用适宜的碘摄入量，理想的碘摄入量既能预防地方克汀病和地方性甲肿的发生而又不至于过高而造成IIH，WHO，UNICEF，ICCIDD根据不同人的碘营养要求以及食盐加碘后出现的IIH，建议人群碘的日摄入量如下：0～1岁50μg;2～6岁90μg;7～12岁120μg;12岁以上150μg;孕妇及哺乳期妇女200μg，建议食盐加碘的浓度以20～40mg/kg为宜，即学龄儿童的尿碘平均水平保持在100～200μg/L，这个加碘量使IIH的发病率降至最低水平(并非消失)，尿碘高于200μg/L属大于适宜量，但对某些结节性甲肿的病人IIH的发病率可能会增高;当尿碘大于300μg/L(特别是大于500μg/L)则肯定会使碘甲亢的发病率升高。2.对高碘地区，经卫生主管部门组织专家论证后，报省批准后，停用碘盐。3.应当满足特定人群对不加碘食盐的需求，即：对患有其他甲状腺疾病或其他不宜服用碘盐的病人，应该购用非碘盐，每个社区应当有出售非碘盐的商店(这在食盐加碘条例中有明确规定)。4.对碘盐进行严格的日常监测，使用的盐碘浓度在15～20mg/kg，根据监测结果应调整碘盐生产时的加碘浓度，以避免碘不足或碘过多，即采取适宜的和不断调整的碘干预措施，既要满足人群对碘的需求，又可以最大限度地降低IIH的危险性。
5.提高对碘甲亢的认识，碘甲亢的发生与功能自主性结节有关，而“自主性”的形成是长期缺碘所造成的，在补碘后才表现出甲亢;因此碘甲亢是碘缺乏病的表现形式之一，是IDD防治中不可避免的，鉴于碘甲亢是一过性，一般于碘盐防治几年后(3～5年)逐渐下降至加碘前的水平;而碘缺乏的危害已成为全民的公共卫生问题，它影响下一代的脑发育而事关民族的素质和社会的进步，因此碘缺乏的防治仍是当前工作的重点，碘性甲亢的预防和处理也不容忽视，当对于碘甲亢特别关注时，决不应延误，放弃或停止碘盐防治计划的实施。1、限制膳食纤维，甲亢患者饮食应适当限制合膳食纤维多的食物，甲亢患者常伴有排便次数增多或腹泻的症状，而膳食纤维有通便的作用，所以对膳食纤维多的食品应加以限制。2、增加碳水化合物，甲亢患者饮食应适当增加粮食的供给量，通常要占总热能供给量的60%-70%(正常饮食碳水化合物占55%-60%)。蛋白质供给量应高于正常人，可按每天每公斤体重1.5-2克。因为动物蛋白有刺激兴奋作用，应该少吃，以大豆等植物蛋白质代替。3、供给丰富营养素，甲亢患者饮食应适当增加矿物质，尤其是钾、钙及磷等，如有腹泻的情况则更应注意。甲亢患者饮食多选用含维生素B1、B2及维生素C丰富的食物，适当食用动物内脏，多吃新鲜绿叶蔬菜，必要时还可以补充维生素制剂。
2015-12-07 19:03
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碘致甲状腺功能亢进(iodine-inducedhyperthyroidism，IIH)是指与摄碘量增加有关的甲亢，简称碘甲亢，又称碘性巴塞多病或碘致甲状腺毒症(iodine-induced thyrotoxicosis，IIT)。从摄入的碘量来看，碘甲亢的发生有3种情况：第1种是一次或多次大剂量的碘摄入造成碘甲亢，如服胺碘酮等含碘药物或使用造影剂，它可发生在碘营养正常的人，患结节甲肿者更易发生;第2种是摄入较高剂量的碘，多发生在高碘地区，因长期摄入较高剂量的碘而发生碘甲亢;第3种是摄入一般剂量的碘(可以是生理范围内碘摄入量)，见于缺碘地区(包括边缘性缺碘地区)甲肿病人服碘盐后;非缺碘地区甲肿病人服碘后;原有甲亢已控制的病人服碘后复发者。
多发人群：高碘地区人群
治疗费用：市三甲医院约（5000 —— 8000元）
甲亢灵片
平肝潜阳，软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
左甲状腺素钠片
适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗，也可用于单纯性甲状腺肿，慢性淋巴性甲状腺炎，甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢
西地碘含片
用于慢性咽喉炎、口腔溃疡、慢性牙龈炎、牙周炎。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
