首页> 内科> 肾内科> 尿毒症> 尿毒症> 尿毒症心脏骤停

精选回答(2)

董葆 副主任医师 北京大学人民医院 三甲

擅长:慢性肾脏病 肾小球疾病 狼疮性肾炎 肾小管间质疾病 急、慢性肾衰竭

提问

心脏骤停是指心脏突然停止射血,尿毒症患者心脏突然停止射血可能是由于水钠潴留、高钾血症、心律失常、心肌炎、急性心肌梗死等原因所引起的,患者需要根据病因进行治疗。

1、水钠潴留

尿毒症的患者由于肾脏功能受到损伤,会导致体内水分无法正常排出体外,从而出现水钠潴留的情况,导致心脏负荷过重,引起心脏骤停的情况。建议患者可以在医生指导下使用、氢等利尿剂减轻心脏负荷。同时,患者也可以遵医嘱通过透析的方式进行治疗。

2、高钾血症

尿毒症的患者由于肾脏功能受到损伤,会导致肾脏排钾功能下降,从而引起高钾血症,导致心脏骤停。建议患者可以在医生指导下使用碳酸氢钠、葡萄糖酸钙等药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过血液透析的方式进行治疗。

3、心律失常

尿毒症的患者由于肾脏功能受到损伤,会导致肾脏的代谢功能下降,从而引起心律失常的情况,导致心脏骤停。建议患者可以在医生指导下使用美托洛尔、等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过导管消融术等方式进行治疗。

4、心肌炎

心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。如果尿毒症的患者合并心肌炎,可能会导致心肌细胞受到损伤,从而引起心脏骤停的情况。建议患者可以在医生指导下使用马来酸依那普利、赖诺普利等药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过埋藏式心律转复除颤器植入术等方式进行治疗。

5、急性心肌梗死

尿毒症的患者由于心脏功能受到损伤,会导致心脏的收缩以及舒张功能异常,如果患者情绪激动或者受到过度劳累,就会导致心肌耗氧量增加,从而引起急性心肌梗死,导致心脏骤停。建议患者可以在医生指导下使用美托洛尔、比索洛尔等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过冠状动脉介入治疗的方式进行治疗。

建议患者及时就医,明确具体病因后进行对症治疗,以免延误病情。在日常生活中,患者应注意饮食健康,避免食用辛辣刺激的食物,如辣椒、花椒等。另外,患者可以适当进食清淡易消化的食物,如小米粥、面条等。患者也可以适当进食富含维生素的蔬菜水果,如西红柿、苹果等,有助于补

2019-01-31 23:16

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陈鹏 副主任医师 枣庄矿业集团中心医院 三甲

擅长:擅长各种消化内科疾病的诊断和治疗

提问

您好,尿毒症患者饮食最早和最突出的表现是在消化道,表现为厌食、腹部不适、恶心、呕吐、腹泻、舌炎、口腔炎、消化道出血等等。尿毒症本身就容易出现饮食不正常,因此,尿毒症饮食合理调养就显得十分重要。在氮质血症期和尿毒症期的患者主要应以低蛋白饮食为主,且蛋白质要以含有人体必需氨基酸的动物蛋白为主,如牛奶、蛋类、鱼、瘦肉等。每日蛋白质摄入量为20克。这样既保证了机体所必需的氨基酸的供应,又可使机体在低蛋白供应的情况下利用非蛋白氮合成非必需氨基酸,从而降低氮质血症。

2018-11-17 11:04

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医生回答(2)

赵德开 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

尿毒症患者出现心脏骤停可能需要紧急医疗干预,建议进行血液净化、心肺复苏术、体外膜肺氧合等治疗,并遵医嘱使用抗心律失常药物治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医。
1.血液净化
血液净化通过将血液引流出体外,利用特定设备清除废物和液体平衡异常物质,通常包括透析、血液滤过或血浆置换等方式。此措施有助于稳定水盐代谢紊乱及控制毒素积累引起的中毒状态,从而缓解尿毒症相关的并发症。
2.心肺复苏术
心肺复苏术由胸外按压和人工呼吸组成,在经过专业培训后立即执行。针对尿毒症患者的心脏骤停提供基本生命支持,恢复血液循环和通气功能。
3.体外膜肺氧合
体外膜肺氧合是将血液引出体外,通过外部循环装置去除二氧化碳并引入氧气后再送回体内的一种技术。该技术能够辅助重症患者的呼吸和血液循环功能,对于尿毒症合并急性心力衰竭或呼吸衰竭有显著效果。
4.抗心律失常药物治疗
抗心律失常药物治疗旨在调整心脏电信号传导和节律异常,常用普罗帕酮、胺碘酮等药物。这些药物可改善尿毒症患者出现的心律不齐等问题,预防或减少心脏骤停的发生率。
持续监测病情变化,定期评估肾脏替代疗法的效果,如腹膜透析或血液透析,对预防心血管事件至关重要。建议患者保持良好的血压控制,戒烟限酒,均衡饮食,限制高磷食物摄入,以减轻心脏负担,降低心脏骤停的风险。

2024-03-20 07:28

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闵真真 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

没有洗肾的,因为肾脏不能把蛋白质代谢后产生的一些废物排出,导致尿毒症的病况越来越严重,因此建议病人们减少蛋白质的摄取量;如果有洗肾时,则要留意,在洗肾时会导致体内的蛋白质流失,所以尿毒症病人的饮食务必配合营养师的建议,以维持身体所需。

2015-12-07 21:47

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疾病百科

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尿毒症

尿毒症实际上是指人体不能通过肾脏产生尿液,将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外,引起的毒害。现代医学认为尿毒症是肾功能丧失后,机体内部生化过程紊乱而产生的一系列复杂的综合征。而不是一个独立的疾病,称为肾功能衰竭综合征或简称肾衰。这个术语是PIORRY和HERITER在1840年描述了肾功能衰竭以后提出的。引起尿毒症的原因有:慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾结核、肾小动脉硬化、泌尿道结石、前列腺肥大、膀胱癌、红斑狼疮、糖尿病等。

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