发病时间：不清楚
强直性脊柱炎的征兆
补充说明：强直性脊柱炎的征兆
a******W 2015-12-08 21:20
我要咨询
精选回答(2)
陈付彩 副主任医师 上海强直医院
擅长：强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎
提问
好 治疗的目的的在于控制炎症，减轻工缓解症状，维持正常姿势和最佳功能位置，防止病情在持续恶化，造成严重的危害。强直性脊柱炎病情存在一定复杂性，在不同患者身上的症状表现有所不同。部分强直患者发病早期时候就会出现脊柱驼背情况。但此时的驼背通常情况下是“假性驼背”。即病情早期时候关节出现黏连情况，患者在劳累、持续工作后会出现弓腰驼背的情况。但经过一晚上的休息后，早晨起来时背部又是挺直的情况。这时候患者通过正规治疗和有规律的锻炼运动就可以恢复正常的生理弧度。
2019-02-12 14:49
举报
黄忠荣 主任医师 上海强直医院
擅长：擅长中晚期疑难性强直诊疗，如急性进展期的病情控制与慢性骨损伤期的修复性治疗，发病机制与免疫干预，局部微创诊疗技术研究与临床应用。
提问
你好，强直性脊柱炎是一种原因未明,以中轴关节的慢性炎症为主的全身性疾病,主要累及骶骼关节,髋关节,柱间关节,肋椎关节,以骶骼关节病变最为常见；建议去风湿免疫科或专业医院进行系统化的治疗，通过治疗早期患者病症消失，祛炎治痛，解除关节疼痛、晨僵、肿胀等病症。中期达到阻断病情发展，疼痛、活动受限病症消失，同时全身性的免疫调，实现长期有效抗复发。
2018-09-11 16:36
举报相关问题
医生回答(5)
孔立清 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
强直性脊柱炎的征兆包括腰背痛、晨僵、骶髂关节压痛、肌腱端炎，还可能伴有视力模糊。如果症状持续或加剧，建议及时就医以获得专业评估和治疗。
1.腰背痛
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯脊柱和周围关节。病变可累及整个脊柱，导致局部肌肉紧张、韧带增厚等，进而引发疼痛。腰背部疼痛是强直性脊柱炎最早出现的症状之一，通常为间歇性钝痛，可能伴有夜间加重的现象。
2.晨僵
由于强直性脊柱炎患者存在免疫系统异常激活的情况，在早晨时血液循环减慢，会导致炎症因子持续刺激机体，从而诱发晨僵现象的发生。晨僵多发生在清晨起床后，活动一段时间后可缓解，是强直性脊柱炎早期较为典型的临床表现。
3.骶髂关节压痛
当强直性脊柱炎病情发展至中期阶段时，会因自身免疫反应而损伤骶髂关节组织，此时会出现无菌性炎症，炎症因子刺激局部神经组织，因此会引起压痛感。骶髂关节位于脊柱末端，是连接脊椎骨和盆骨的重要结构，当受到压迫时，患者可能会感到明显的疼痛。
4.肌腱端炎
肌腱端炎是由遗传因素和环境因素共同作用引起的，如细菌感染、内分泌紊乱、代谢障碍等，这些因素都可能导致肌腱端处的炎症反应，进而引发肌腱端炎。肌腱端炎通常发生在肌腱附着点附近，如足跟、肩袖等处，患者可能会感受到局部红肿、热痛等症状。
5.视力模糊
如果强直性脊柱炎患者的病情比较严重，已经出现了眼部受累的情况，则容易使房水循环受阻，继而导致眼压升高，若未及时处理则会使角膜水肿，影响视线，从而出现视力下降的情况。视力模糊的症状可能出现在疾病的任何阶段，但通常是晚期的表现，患者可能出现近视、远视等问题。
针对上述症状，建议进行血清学检测以评估HLA-B27基因表达情况，还可配合医生通过X线检查、CT扫描等方式明确诊断。确诊后，患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，常用药物有塞来昔布胶囊、美洛昔康片等。同时，患者应避免长时间保持同一姿势，注意休息，适当运动，有助于减轻症状并延缓病情进展。
2023-12-23 23:06
举报
邓明俊 主任医师 成都附大强直医院
擅长：对早中期强直性脊柱炎治疗、早期AS合并腰椎活动受限的诊治、脊柱侧弯、颈腰椎脊柱关节病等都有着丰富经验。
提问
强直性脊柱炎的征兆一般包括腰部疼痛、活动受限、关节肿痛、关节僵硬、肌肉酸痛等，需要根据具体症状表现进行治疗。
1、腰部疼痛
强直性脊柱炎是一种累及脊柱、周围关节等部位的慢性进行性炎症疾病，可能与遗传、感染等因素有关。强直性脊柱炎发病时会累及腰部，导致腰部出现疼痛症状。患者可以遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛症状。
2、活动受限
强直性脊柱炎患者的脊柱部位可能会出现僵硬的情况，在早上起床时会有腰部僵硬的症状，而且在做一些动作时，会出现活动受限的情况，影响正常的生活。患者可以通过局部按摩的方式，促进血液循环，缓解不适症状。
3、关节肿痛
随着病情的发展，患者的关节部位还可能会出现肿痛的症状，而且在早上起床时，关节部位还可能会出现僵硬的情况，活动后能够有所缓解。患者可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解疼痛。
4、关节僵硬
强直性脊柱炎患者的关节部位还可能会出现僵硬的情况，而且在早上起床时，关节部位还可能会出现发僵的症状，适当活动后能够有所缓解。患者可以通过局部热敷的方式，缓解不适症状。
5、肌肉酸痛
如果患者的病情比较严重，可能会导致局部的肌肉发生炎症反应，容易出现肌肉酸痛的症状，而且会伴随明显的按压疼痛。患者可以遵医嘱使用美洛昔康片、洛索洛芬钠片等药物进行治疗，能够缓解疼痛的症状。
患者平时需要多注意休息，避免做劳累的体力活，也不要长时间地弯腰活动，否则可能会导致病情持续发展，影响正常的生活。建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
2019-09-07 14:26
举报
杨红杰 医师 郑州京科强直中西医结合医院
擅长：从事风湿骨病疫临床、科研二十余年，积累了丰富的临床经验，特别是在骨质增生性关节炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、股骨头坏死治疗建树
提问
你好，强直性脊柱炎初期疼痛的部位常位于腰骶部，多为单侧性，时间推移发展为双侧性，伴有夜间痛醒等，正常生活受到影响，生活质量直线下降。强直性脊柱炎在早期症状不明显，多是呈现间歇性的腰痛和僵硬的症状，因此让患者感觉到只是不同的症状而已，进而忽视了正规的治疗。随着强直的发展，疼痛的症状和部位越来越明显，并且疼痛的部位有所扩大。建议患者去专业医院进行专科检查，确诊后在早期接受针对性祛炎治疗，可深层祛除炎症，阻断病情发展，达到临床康复。
2019-03-11 14:50
举报
阮雪峰 主任医师 成都附大强直医院
擅长：从事强直性脊柱炎临床诊疗工作20余年，擅长诊治病程长、久治不愈，关节受限、骨质受损、驼背畸形的中晚期强直性脊柱炎患者。
提问
你好，强直性脊柱炎早期症状很多时候都不是太明显，一般会以腰、骶部位的疼痛，并伴有腰背部的僵硬感居多，此病初期症状多不明显，疼痛常为隐痛，难以定位，常不被病人所注意，患者应该在保证自身体重正常的情况下进行食疗和锻炼。对于强直性脊柱炎患者，要及时去医院检查和治疗，选择科学的治疗方式，帮助患者恢复正常活动功能，保护脊柱不受侵犯。同时在治疗过程中要注意休息，适当做一些保护脊柱的功能操，更好的来帮助病情恢复。
2018-12-16 08:36
举报孔立清 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
部分病例可发展成骶髂关节炎和脊柱炎，伴有或不伴有急性前葡萄膜炎或皮肤黏膜损害等关节外表现。肌腱起始端炎症，发生在足(跖底筋膜炎和(或)跟骨骨膜炎及跟腱炎可引起足后跟疼痛)、胫骨结节和其他部位，而在临床往往缺少明显的炎性肠病、银屑病或肠道或泌尿生殖道的感染。
2015-12-08 21:19
举报向医生提问
强直性脊柱炎(ankylosingsporidylitis，AS)是一种主要侵犯骶髂关节和脊柱，并可不同程度的累及周围关节、内脏系统的全身性炎性疾病。早期本病被认为是类风湿关节炎的一种特殊类型，称为类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中心型等，现统一称之为强直性脊柱炎。AS的特征性病理变化是肌腱、韧带、骨附着点病变，韧带钙化及骨性强直为其重要特点。本病一般类风湿因子呈阴性，与银屑病关节炎、反应性关节炎、炎症性肠病性关节炎、未分化脊柱关节病等统属血清阴性脊柱关节病。
美洛昔康片
1.骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。2.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
复方氯唑沙宗片
本品适用于各种急性、慢性软组织（肌肉、韧带、筋膜）扭伤、挫伤，运动后肌肉酸痛、肌肉劳损所引起的疼痛、由中枢神经病变引起的肌肉痉挛，以及慢性筋膜炎等。
十三味红花丸
1.藏医：补肝益肾，解毒通淋。用于肝萎缩，外伤引起的肾脏肿大，肝热症，小便癃闭，性水肿，化合毒中毒症，“亚玛”虫病。2.中医：前列腺炎，前列腺增生，梅毒，疱疹，尖锐湿疣，支原体、衣原体感染，非淋菌性尿道炎，淋菌尿道炎，盆腔炎，子宫内膜炎等。3.运动系统：风湿类风湿关节炎，腰椎间盘突出，腰肌劳损，肩周炎，颈椎炎，骨质增生，急慢性软组织损伤，外伤致骨折，挫伤等原因的各种疼痛。4.心脑血管系统：脑震荡及后遗症，脑血栓及后遗症，脑栓塞及后遗症，脑血管痉挛，脑供血不足，脑动脉硬化、老年痴呆症，中风，瘫痪，高血压，高血脂，冠心病，各种原因引起的癫痫和惊风等。5.神经系统：植物神经功能紊乱，神经性官能症，面神经麻痹，三叉神经痛，坐骨神经痛，神经性头痛，各类神经性障碍，各类神经性炎症等。6.白脉病：指气血交搏，运行受阻而不能内充肚腑、外达肌筋、骨骼、损及白脉引起的以麻木、肿痛、萎缩、拘挛为特征的病症，又称“白痹”，外遇风寒湿气，内伤疫热、毒热，劳累过度等，均为诱发本病之因素。
