精选回答(5)

黄忠荣 主任医师 上海强直医院

擅长:擅长中晚期疑难性强直诊疗,如急性进展期的病情控制与慢性骨损伤期的修复性治疗,发病机制与免疫干预,局部微创诊疗技术研究与临床应用。

提问

强直性脊柱炎是一种累及脊柱、周围关节等部位的慢性进行性炎症疾病,病因尚不明确,可能与遗传、感染、免疫等因素有关。患者主要表现为腰背痛、膝关节痛、踝关节痛等症状。

1、腰背痛

强直性脊柱炎患者的腰背部疼痛症状比较明显,主要是由于炎症刺激所引起,患者会出现腰部僵硬、腰椎活动受限等症状。患者可以在医生的指导下服用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物进行治疗,也可以通过热敷的方式缓解症状。

2、膝关节痛

强直性脊柱炎还会导致膝关节痛,主要是由于关节部位受到炎症刺激所引起,患者会出现膝关节疼痛、肿胀等症状。患者可以在医生的指导下服用布洛芬缓释胶囊、美洛昔康片等药物进行治疗,也可以通过针灸、红外线治疗等方式进行缓解。

3、踝关节痛

强直性脊柱炎还会导致踝关节痛,主要是由于关节部位受到炎症刺激所引起,患者会出现踝关节疼痛、肿胀等症状。患者可以在医生的指导下服用阿司匹林肠溶片、对乙酰氨基酚片等药物进行治疗,也可以通过针灸、红外线治疗等方式进行缓解。

如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗。在日常生活中,患者应注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累,注意劳逸结合,有助于缓解病情。

2019-02-15 14:28

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陈付彩 副主任医师 上海强直医院

擅长:强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎

提问

你好,强直性脊柱炎患者男性发病率明显高于女性,尤其是男性在14-17岁为强直性脊柱炎发病的高峰年龄,此年龄正是男性的青春发育期。因此,考虑强直性脊柱炎发病是否与男性内分泌激素有关。外伤与强直性脊柱炎的影响是相互的。首先,一次外伤突然引发强直性脊柱炎的案例在临床治疗中并不少见。因外而导致病情加重活复发的情况也较为常见。其次,强直性脊柱炎患者由于关节骨质长期受强直病情的影响,因此,也较容易出现外伤的情况。可以说外伤和强直性脊柱炎是互相影响的关系,关联性远远要比HLA-B17要多很多。

2019-02-15 10:37

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田卫国 医师 成都附大强直医院

擅长:擅长早中晚各型各期强直性脊柱炎微创诊疗

提问

你好,早期强直性脊柱炎患者关节疼痛、夜间睡觉翻身困难、早起晨僵,活动后可缓解,髋关节、膝关节会伴有关节水肿,菌性炎症随着血液循环附着到中轴关节关节囊上,炎症反复性刺激,导致滑膜水肿、充血、增厚等病理改变,引发疼痛、僵硬。
强直性脊柱炎患者一定要正确认识疾病,强直性脊柱炎难治,但是,不是不可治,患者要积极配合医生,坚持治疗,切不可对治疗的抗拒心理。

2018-12-12 09:08

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周国良 主治医师 郑州京科强直中西医结合医院

擅长:强直性脊柱炎,类风湿性关节炎、风湿性关节炎

提问

你好,强直性脊柱炎是一种“病在关节、根在免疫”的疾病。由于环境、外伤、遗传、感染等因素导致免疫系统紊乱,从而破坏了免疫细胞和关节细胞的平衡关系,产生大量的无菌性炎症附着在关节周围。随着关节附着点炎性物质刺激骨质以及增生增厚形成骨桥,会诱发疼痛、晨僵、肿胀、呼吸困难、颈椎活动受限、驼背等不适症状。强直性脊柱炎的原因是复杂多样的,治疗一定要科学化,一定要先弄清楚强直性脊柱炎是怎么引起的,然后再根据其病情来选择正规专业医院综合性治疗,在没有弄清楚的病因之前,千万不要盲目的治疗,避免耽误病情。

2018-10-15 09:28

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陈付彩 副主任医师 上海强直医院

擅长:强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎

提问

你好,自身免疫原因也是强直性脊柱炎的原因。在强直性脊柱炎病人中,人体淋巴细胞组织相容抗原,部分强直性脊柱炎病人的免疫球蛋白升高,本病用免疫抑制剂治疗有效,以上事实均支持强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病。建议去风湿免疫科或专业医院进行系统化的治疗,据患者的病因病理,不同时期的病症特点,快速阻断病情发展,逐步恢复患者关节功能,同时结合全面免疫调节,最终保护脊柱防不受侵害的目的。

2018-09-26 10:51

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医生回答(4)

赵丽 主治医师 三甲

提问

强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要累及脊柱和骶髂关节,以中心为中轴向四周蔓延,导致关节僵硬、疼痛和功能障碍。
强直性脊柱炎是由于遗传因素与环境因素相互作用导致的免疫介导的炎症反应。遗传易感性通过HLA-B27基因表达增加,使患者更容易发展成强直性脊柱炎。典型表现为下背部疼痛、晨起时关节僵硬、活动后减轻以及夜间痛醒等症状。此外还可能伴随腰椎活动受限、胸廓扩张度降低等现象。
诊断通常需要进行血清学检测,包括C-反应蛋白和ESR水平测定;还可配合医生进行X线检查、CT扫描或MRI成像来评估关节受累情况。治疗措施主要包括药物治疗如非甾体抗炎药、生物制剂等,以及物理疗法如瑜伽、游泳等。对于晚期严重的关节损伤,手术矫正也是一种有效的治疗方法。
患者应保持良好的姿势,避免长时间保持同一姿势,同时还要注意休息,避免过度劳累,以免加重病情。

2024-02-21 13:48

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阮雪峰 主任医师 成都附大强直医院

擅长:从事强直性脊柱炎临床诊疗工作20余年,擅长诊治病程长、久治不愈,关节受限、骨质受损、驼背畸形的中晚期强直性脊柱炎患者。

提问

你好,强直性脊柱炎是一种慢性、进行性和炎性疾病,病变部位主要在骶髂关节、脊柱、脊柱旁软组织及四肢关节。该病变常自骶髂关节开始,逐渐向上蔓延到脊柱及脊旁组织,很后引起骨性强直。强直性脊柱炎都有一个治疗的过程,在治疗强直性脊柱炎时,我们首先要做好确诊工作,再制定治疗方案,然后再进行治疗。不同的病情,治疗方式也是不一样的,首先建议患者不要盲目的治疗强直性脊柱炎,以免加重病情。

2018-12-23 10:18

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杨红杰 医师 郑州京科强直中西医结合医院

擅长:从事风湿骨病疫临床、科研二十余年,积累了丰富的临床经验,特别是在骨质增生性关节炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、股骨头坏死治疗建树

提问

你好,强直性脊柱炎是一种慢性全身性炎性疾病,它的病因不明,主要侵犯脊椎,尤以骶髂关节病变最为常见。它的最为显著的变化为关节的纤维化和骨性强直。建议选择正规专业医院综合性治疗,控制强直性脊柱炎不发展,避免残疾,保护关节脊柱,确保强直患者不花冤枉钱、不吃冤枉药、不走冤枉路。

2018-10-10 09:43

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孔立清 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要累及脊柱和骶髂关节,以中心为中轴向四周蔓延,导致关节僵硬、疼痛和功能障碍。
强直性脊柱炎是由于遗传因素与环境因素相互作用导致的免疫介导的炎症反应。遗传易感性通过HLA-B27基因表达增加,使患者更容易发展成强直性脊柱炎。典型表现为下背部疼痛、晨起时关节僵硬、活动后减轻以及夜间痛醒等症状。此外还可能伴随腰椎活动受限、胸廓扩张度降低等现象。
诊断通常需要进行血清学检测,包括C-反应蛋白和ESR水平测定;还可配合医生进行X线检查、CT扫描或MRI成像来评估关节受累情况。治疗措施主要包括药物治疗如非甾体抗炎药、生物制剂等,以及物理疗法如瑜伽、游泳等。对于晚期严重的关节损伤,手术矫正也是一种有效的治疗方法。
患者应保持良好的姿势,避免长时间保持同一姿势,同时还要注意休息,避免过度劳累,以免加重病情。

2015-12-09 21:06

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疾病百科

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强直性脊柱炎 (类风湿性脊柱炎,畸形性脊柱炎,类风湿中心型,龟背)

强直性脊柱炎(ankylosingsporidylitis,AS)是一种主要侵犯骶髂关节和脊柱,并可不同程度的累及周围关节、内脏系统的全身性炎性疾病。早期本病被认为是类风湿关节炎的一种特殊类型,称为类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中心型等,现统一称之为强直性脊柱炎。AS的特征性病理变化是肌腱、韧带、骨附着点病变,韧带钙化及骨性强直为其重要特点。本病一般类风湿因子呈阴性,与银屑病关节炎、反应性关节炎、炎症性肠病性关节炎、未分化脊柱关节病等统属血清阴性脊柱关节病。

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