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糖尿病的低血糖状态
补充说明：糖尿病的低血糖状态
a******W 2015-12-10 15:55
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病患者的低血糖状态可能由胰岛素过多使用、饮食不当、运动量过大、自身胰岛细胞功能异常或药物反应引起，需要根据具体原因进行针对性处理。患者应尽快就医以避免低血糖昏迷等严重并发症。
1.胰岛素过多使用
当患者体内胰岛素水平过高时，会导致身体过度降低血糖浓度。这会引起头晕、出汗和心悸等症状。对于这种情况，需要调整胰岛素剂量以减少过量使用。
2.饮食不当
如果摄入的食物中碳水化合物含量较低或者空腹时间较长，可能导致体内胰岛素分泌不足，引起低血糖的发生。针对此原因导致的低血糖，可以通过合理搭配饮食结构来改善状况。
3.运动量过大
剧烈运动状态下机体对葡萄糖的需求增加，此时若进食不足则容易出现低血糖现象。对于运动引起的低血糖，建议提前规划好运动前后饮食的时间和内容，以免发生低血糖风险。
4.自身胰岛细胞功能异常
自身胰岛细胞功能异常可能包括胰岛β细胞功能减退或α细胞功能亢进等，这些都可能导致胰岛素分泌失调，从而引起低血糖。针对这类原因造成的低血糖，可以考虑使用持续皮下注射胰岛素泵进行治疗。
5.药物反应
某些降糖药如磺酰脲类和格列奈类可促进胰岛素分泌，但同时也会抑制肝脏释放葡萄糖，导致血糖下降过快。对于由药物引起的低血糖，应咨询医生调整用药方案或选择其他替代药物。
此外，建议定期监测血糖水平，特别是在开始新的饮食或运动计划时。必要时，可在医生指导下进行口服葡萄糖耐量试验或胰岛素敏感性测试，以评估个体的血糖调节能力。
2024-01-03 18:17
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医生回答(1)
万明 主治医师 三甲
提问
你好，低血糖分为两种类型：（1）肾上腺素能症状包括出汗，神经质，颤抖，无力，眩晕，心悸，饥饿感，归因于交感神经活动增强和肾上腺素释放增多（可发生于肾上腺切除病人）。（2）中枢神经系统的表现包括意识混乱，行为异常（可误认为酒醉），视力障碍，木僵，昏迷和癫痫。低血糖昏迷常有体温降低。引起交感神经症状的血糖降低速率较引起中枢神经症状的为快，但低血糖程度轻，无论哪一种类型，血糖水平都有明显个体差异。
2015-12-10 15:54
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
