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妊娠期糖尿病诊疗
补充说明：妊娠期糖尿病诊疗
a******W 2015-12-10 15:59
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
妊娠期糖尿病指的是在妊娠前糖代谢正常或有潜在的糖耐量减退的女性，在妊娠期出现或确诊的糖尿病。其诊疗目的是控制病情、保证母子安全及顺利分娩。
妊娠期糖尿病的诊断标准为：
1、在妊娠前就患有糖尿病，且患者符合以下任何一项标准：
(1)妊娠前体重超重或肥胖。
(2)一级亲属患有糖尿病。
(3)孕妇空腹血糖值>5.1mmol/L。
(4)糖耐量试验中2小时血糖值>5.1mmol/L。
2、妊娠期糖尿病对母体的影响
妊娠期糖尿病对母体的影响主要包括胎儿发育异常、胎儿畸形、流产、早产、新生儿低血糖等。
(1)胎儿发育异常
胎儿发育异常是妊娠期糖尿病的主要不良妊娠结局之一，巨大儿发生率较高，容易导致分娩困难。
(2)胎儿畸形
妊娠期糖尿病可导致胎儿畸形，如心脏畸形、神经管畸形、泌尿系统畸形等。
(3)流产
妊娠期糖尿病孕妇流产率较高。
(4)早产
妊娠期糖尿病孕妇早产率较高，是非糖尿病孕妇的4倍。
(5)新生儿低血糖
妊娠期糖尿病孕妇新生儿发生低血糖的概率较高，是非糖尿病孕妇的3倍。
妊娠期糖尿病的治疗原则是通过饮食控制和运动，使血糖控制在正常范围，保证母子安全，分娩方式首选剖宫产。如出现上述症状，建议患者及时到医院就诊，在医生指导下进行治疗。
2015-12-10 15:58
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医生回答(1)
叶元兴 主治医师 三甲
提问
你好，空腹血糖>6.7毫摩尔/升(120毫克/分升)可以诊断糖尿病。75克口服葡萄糖耐量试验的结果与其他人糖尿病相同。100克口服葡萄糖耐量试验的结果，按照国家糖尿病资料组审定的诊断标准：空腹血糖≥5.8毫摩尔/升(105毫克/分升)，1小时血糖≥10.6毫摩尔/升(19O毫克/分升)，2小时血糖≥9.2毫摩尔/升(165毫克/分升)，其中具备两项或超过两项即可诊断为妊娠期糖尿病。
2015-12-10 15:58
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
