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儿童猩红热的症状
补充说明：儿童猩红热的症状
a******W 2015-12-10 23:36
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胡单强 主治医师 沈阳市苏家屯区中医医院
擅长：脑血管病，及相关疾病如糖尿病，高血压，冠心病的中西医结合治疗及预防。
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猩红热是由A组β溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病，儿童猩红热的症状主要包括发热、咽痛、皮疹、食欲不振、呕吐等。
1、发热
猩红热是由A组β溶血性链球菌感染引起的，会导致体内出现炎症反应，从而引起发热的情况。如果体温没有超过38.5°C，可以使用温毛巾擦拭手心、脚心等部位，有利于达到降温的作用。如果体温超过38.5°C，可以遵医嘱服用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚颗粒等药物进行治疗。
2、咽痛
猩红热的儿童还会出现咽痛的症状，主要是由于咽部黏膜受到细菌感染引起的，儿童会出现咽部疼痛、咽部充血等症状。可以在医生的指导下服用阿莫西林颗粒、头孢克肟颗粒等药物进行治疗，能够起到抗炎的作用。
3、皮疹
猩红热的儿童还可能会出现皮疹的症状，主要是由于猩红热的炎症反应，导致皮肤黏膜损伤，从而出现皮疹的症状。如果是病毒感染引起的，儿童可以遵医嘱服用抗病毒的药物进行治疗，比如阿昔洛韦颗粒、利巴韦林颗粒等。
4、食欲不振
猩红热的儿童由于炎症刺激，会导致胃肠道功能紊乱，从而引起食欲不振的症状。建议儿童在患病期间，需要注意清淡饮食，可以适当食用小米粥、面条等容易消化的食物，减轻胃肠道负担。
5、呕吐
猩红热的儿童由于炎症刺激，会导致胃肠道功能紊乱，引起呕吐的症状。建议儿童在患病期间，需要注意少食多餐，避免暴饮暴食，以免加重呕吐的症状。
如果儿童出现上述症状，建议家长及时带儿童到正规医院就医，以免延误病情。在日常生活中，儿童还要多吃新鲜的蔬菜和水果，保证营养均衡，不要过多吃辛辣、刺激、油腻的食物，如辣椒、炸鸡、芥末等，以免加重病情。
2017-10-11 09:08
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医生回答(5)
李文卿 主治医师 三甲
擅长：全科
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儿童猩红热的症状包括咽痛、发热、皮疹、杨梅舌和脱屑。由于猩红热是一种细菌感染，建议及时就医以便获得适当的抗生素治疗。
1.咽痛
咽部充血肿胀压迫了神经末梢，导致疼痛。通常出现在咽喉区域，可伴有吞咽困难。
2.发热
由于感染猩红热病菌后机体免疫系统被激活，产生炎症反应和内源性致热原，使体温调定点上移而出现发热现象。可能伴随腋下温度上升，严重时可能出现高热不退的情况。
3.皮疹
当机体受到A组β型溶血性链球菌感染后，其产生的毒素会刺激皮肤，导致局部组织发生炎症反应，从而引发皮疹。皮疹通常从颈部开始，然后迅速蔓延至全身，但也可能只局限于某些部位。
4.杨梅舌
杨梅舌是猩红热的特征性表现之一，主要是由A组B型溶血性链球菌所产生的毒素所引起的血管扩张所致。舌头表面会出现红色颗粒状凸起，触感光滑，形状酷似杨梅。
5.脱屑
猩红热是由A群溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病，在发病期间会导致皮肤黏膜受损，进而诱发脱屑的现象。患者可能会在痊愈后出现不同程度的脱屑，一般最先出现在手掌和脚底，随后逐渐扩散到身体其他部位。
针对上述症状，建议可以进行咽拭子培养、血常规等检查以确诊猩红热。治疗措施包括抗生素治疗，如遵医嘱使用青霉素G钾分散片、阿莫西林胶囊等药物控制感染。在护理过程中，应保持患儿休息，避免剧烈运动，同时注意观察病情变化，及时发现并处理并发症。
2023-12-29 02:37
举报闵样水 主治医师 三甲
擅长：全科
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儿童猩红热饮食保健
猩红热最好不要吃哪些食物?
1)忌发物 发物是指容易助火生痰之品,食入发物会使体温升高,皮疹加剧,病情加重,这类食物有狗肉,羊肉,雀肉,公鸡肉,黑鱼,鲫鱼,海鳗,虾,蟹,香菜,南瓜等.
(2)忌辛辣之物 辛辣之物也助火,并直接刺激咽喉部扁桃体疼痛加剧,这类食物有辣椒,辣酱,辣油,芥末,榨菜,咖喱,生姜,大葱,五香粉等.
(3)忌过甜过咸的食物 过甜的食物多食后会助长机体温热,并导致消化不良,食欲减退,如巧克力,糖球,水果糖,奶糖,过甜的糖水,未经稀释的蜂蜜等;过咸的食品如咸鱼,咸菜,腌肉,龙头烤等,这类食品能刺激咽喉,使粘液分泌增多,加重病情.
(4)忌刺激神经系统的食物 浓茶,咖啡,酒都能刺激神经系统使之兴奋,猩红热病人由于高热,神经系统必须保持安静,食入上述食品后,会使兴奋性增高,使病儿变得烦躁不安.
(5)忌较长纤维的蔬菜和水果 猩红热的患儿咽部充血红肿,吞咽不利,又因高热,往往消化不佳,故忌食较长纤维的蔬菜和水果,这类食物包括竹笋,毛笋,韭菜,豆芽,蒜苗,菠萝,洋葱,雪里红,蕹菜,红薯,芋艿等.
(6)忌冷饮 患儿高热,应补充水分,但宜饮用温凉之水,忌饮各类冰冻饮料,如冰淇淋,冰砖,冰冻橘子水,冰冻雪碧,冰棒,雪糕以及冰冻白开水.冷饮食入后虽可使人一时快乐,但有碍胃之弊,导致食欲减退,消化失常.
(7)忌热性水果 龙眼肉,荔子,大枣,葡萄干,橘子等性味偏温,食后极易生火,在高热期间忌食.
(8)忌油炸,烤炙之品 凡经油炸的食品,如炸猪排,炸牛排,麻球,麻花,油条,烤鸭,烤羊肉,烤鱼片等都属忌食之物,一为煎炸烤炙之品外皮坚硬,对咽喉不利;二为烧烤之物易生火,易导致发热加重.
2015-12-10 23:36
举报闵荣华 主治医师 三甲
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儿童猩红热用药治疗
1.一般治疗 呼吸道隔离7天，患者卧床，给予足够的水分和热量。
2.病原治疗 早期进行病原治疗，可缩短病程、减少并发症。首选青霉素，成人每次80万U，2～4次/d，儿童2万～4万U/kg体重，分2～4次，肌内注射或静脉滴注，用青霉素治疗后，80%的患者24h即可退热。平均1.1天咽拭子培养可阴转，4天咽炎消失，皮疹消退。普通型患者连用5天即可。中毒性或脓毒型者可加大剂量，成人200万～400万U/d，儿童为10万～20万U/(kg·d)，静脉滴注，连续用药到热退以后3天。对青霉素过敏者，可用红霉素，剂量20～40mg/(kg·d)，分3次或4次口服。也可用磺胺甲噁唑/甲氧苄啶(复方磺胺甲噁唑)，成人4片/d，分2次口服，小儿酌减。亦可选用氯霉素、林可霉素或头孢菌素等。对带菌者可用常规治疗剂量的青霉素，连续7天，一般均可阴转。
3.对症治疗 若发生感染性休克，应积极补充血容量，纠正酸中毒，给血管活性药物等。并发风湿病的患者，可给抗风湿治疗。阿司匹林剂量，成人3～5g/d，小儿0.1/(kg·d)，分3次或4次口服，症状控制后，药量可减半。积极的抗风湿治疗，可预防心脏瓣膜病变的发生。发生了肾炎的患者，可按内科治疗肾炎的方法处理。
2015-12-10 23:36
举报胡一芬 主治医师 三甲
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3.皮疹 一般在皮疹出现前，先可见有黏膜内疹，表现在软腭黏膜充血，轻度肿胀的基础上，有小米粒状红疹或出血点。皮疹为猩红热最重要的症状之一。100%患者有皮疹，多数皮疹在第2病日出现，始于耳后、颈底及上胸部，数小时内延及胸、背、上肢，24h左右到达下肢。典型皮疹表现为在全身皮肤充血发红的基础上散布着帽针头大小，密集而均匀的点状充血性红疹，压之退色，去压后红色小点即出现，随之融合成一片红色，绝大多数患者皮疹呈全身分布。皮疹多为斑疹，但也可见到隆起突出的“鸡皮样疹”，偶有带小脓头的“粟粒疹”，此与皮肤营养及卫生情况有关。严重者可见出血性皮疹。皮肤常有瘙痒感。30%～60%，患者在皮肤皱褶处如腋窝、肘窝、腹股沟处，皮疹密集并常伴有皮下出血形成紫红色线状，称为“线状疹”或“巴氏线”。颈部、躯干、皮肤皱褶处及两大腿内侧皮疹最显著，四肢远端稀少。面部充血潮红，可有少量点疹，口鼻周围相形之下显得苍白，形成所谓“口周苍白圈”。皮疹多于48h后达到高峰，然后依出疹先后的顺序消退，2～4天可完全消失。重症者可持续1周，甚至更久。轻症者皮疹很少，仅见于面、颈、胸部，数小时即消退。皮疹消退后开始脱皮。脱皮部位的先后顺序与出疹的顺序一致，先颈胸而后四肢。脱皮的程度与皮疹的轻重呈正比。轻者为糠屑样，重者可成片状。颈、躯干部位常为糠屑样，四肢特别是手掌、脚底常为大片状，有时甚至呈手套、袜套状。面部皮疹少，但也可出现细屑样脱皮。重症者脱皮可历时3～5周，头发也可暂时脱落。发疹同时，可出现舌被白苔，乳头红肿，突出于白苔之外，以舌尖及边缘处为显著，称为“草莓舌”，第三天白苔开始脱落，舌面光滑呈肉红色，可有浅表破裂，乳头仍然隆起，称为“杨梅舌”。部分患者颈及颌下淋巴结肿大，有压痛，但多为非化脓性。临床表现差别较大，预后也不相同，一般分为下列5个类型。
儿童猩红热的症状
(1)普通型：在流行期间95%以上的患者属于此型。临床表现为发热、咽峡炎和典型的皮疹，有全身中毒症状，颌下及颈淋巴结呈非化脓性炎症，病程1周左右。
(2)轻型：近年轻型患者所占比例增加，表现为低热、轻度咽痛，皮疹稀少，仅见于躯干部，消退很快，脱屑不明显，病程短，但仍可发生变态反应性并发症。
(3)脓毒型：罕见，表现为咽部严重的化脓性炎症，渗出物多，形成脓性假膜，局部黏膜可坏死而形成溃疡。细菌扩散到附近组织，形成化脓性中耳炎、鼻窦炎、乳突炎及颈淋巴结炎，甚至颈部软组织炎。还可引起败血症和迁徙性化脓性病灶。
(4)中毒型：少见。表现主要为中毒症状明显，患者高热、头痛、剧烈呕吐，甚至神志不清，可有中毒性心肌炎、中毒性肝炎及感染性休克。咽峡炎不重，但皮疹很明显，可为出血性。但若发生休克，则皮疹常变成隐约可见，病死率高。
(5)外科型或产科型：病原菌从伤口或产道侵入而致病，故无咽峡炎。皮疹在伤口或产道周围首先出现，由此向全身蔓延。中毒症状较轻，预后较好。
2015-12-10 23:36
举报闵金敏 主治医师 三甲
擅长：全科
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儿童猩红热的症状
潜伏期为2～12天，多数为2～5天。起病多急骤，以发热、咽峡炎和皮疹为主要临床表现。
儿童猩红热的症状1.发热 85%～97%患者有发热，多为持续性，可高可低，近年来发热轻而短者增多。伴有头痛、食欲缺乏和全身不适等。脉搏增速，常超过体温增高的比例，小儿尤甚。热度的高低与持续时间与皮疹的轻重和变化一致，一般发热持续1周。
儿童猩红热的症状2.咽峡炎 98%患者有咽峡炎，咽部初感干燥，继而疼痛，吞咽时加重。80%左右的患者有扁桃体肿大，可有灰白色或黄白色点片状脓性渗出物，易于抹去。
2015-12-10 23:36
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猩红热是由一种A组乙型溶血性链球菌引起的急性出疹性呼吸道传染病，中医称它为“烂喉痧”，主要发生在冬春季节。任何年龄均可患病，但2～8岁的宝宝最容易被感染。临床以发热、咽峡炎、全身弥漫性猩红色皮疹和疹退后皮肤脱屑为特征。少数人在病后可出现变态反应性心、肾并发症。
头孢克肟颗粒(达力芬)
对链球菌属（肠球菌除外），肺炎球菌，淋球菌、卡他布兰汉球菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌属、沙雷菌属、变形杆菌属、流感杆菌中头孢克肟敏感菌引起的以下感染有效。支气管炎、支气管扩张症（感染时）、慢性呼吸系统感染疾病的继发感染、肺炎、肾盂肾炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎；胆囊炎、胆管炎，猩红热；中耳炎、副鼻窦炎。
施保利通片
病毒或细菌引起的呼吸道感染．单纯性唇疱疹；细菌性皮肤感染；因放射或细胞抑制剂治疗而引起的白细胞减少症；辅助抗生素治疗严重的细菌感染，如：支气管炎、咽峡炎、咽炎，中耳炎、鼻窦炎。
炔雌醇环丙孕酮片
治疗育龄妇女雄激素敏感所致的中重度痤疮（有或无皮脂溢）及/或多毛，这其中包括需要治疗这些症状的多囊卵巢综合症患者。对治疗痤疮，炔雌醇环丙孕酮片应用于不适宜采用局部治疗或全身抗生素治疗的痤疮。
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
