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糖尿病酮症酸中毒诊断
补充说明：糖尿病酮症酸中毒诊断
a******W 2015-12-11 01:23
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病酮症酸中毒的诊断标准，主要包括临床症状、血糖检测、血气分析、尿酮体检测、动脉血气分析等。
1、临床症状
糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症，主要是因为体内的胰岛素严重缺乏，导致血糖利用障碍，使血液中的葡萄糖过度升高，从而引起的糖尿病急性并发症。患者会出现多饮、多尿、多食、体重下降、恶心、呕吐、头痛等症状。
2、血糖检测
如果患者出现上述症状，应及时去医院进行血糖检测。如果血糖超过33.3mmol/L，并且血糖呈进行性升高，可以诊断为糖尿病酮症酸中毒。
3、血气分析
如果患者的血气分析结果显示，血液pH值小于7.35，二氧化碳分压大于5.32kPa，则可以诊断为糖尿病酮症酸中毒。
4、尿酮体检测
如果患者的尿酮体检测呈阳性，则可以诊断为糖尿病酮症酸中毒。
5、动脉血气分析
如果患者的动脉血气分析结果显示，动脉血pH值小于7.35，二氧化碳分压大于5.32kPa，则可以诊断为糖尿病酮症酸中毒。
如果患者确诊为糖尿病酮症酸中毒，应及时就医，在医生的指导下进行治疗。患者可以在医生的指导下使用胰岛素进行治疗，如门冬胰岛素、谷赖胰岛素等。同时，患者还可以遵医嘱使用补液的方式进行治疗，如遵医嘱使用氯化钠注射液、氯化钾注射液等。
另外，建议糖尿病酮症酸中毒的患者在日常生活中注意合理饮食，避免食用含糖量高的食物，如巧克力、糖果等，以免导致病情加重。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2015-12-11 01:22
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医生回答(1)
廖丽华 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
糖尿病酮症酸中毒饮食原则是控制饮食,减少总热量.吃低脂肪,低糖,低盐,高纤维素饮食.可以升糖指数低的食物有苦荞麦,南瓜,芹菜,冬瓜,竹笋,木耳,蘑菇,洋葱,胡萝卜等.吃白肉(鱼鸭鸡肉)比红肉(猪牛羊肉)好,粗细粮要搭配.平时就是要严格监测血糖，避免血糖升高。
2015-12-11 01:22
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指糖尿病患者在各种诱因的作用下，胰岛素明显不足，生糖激素不适当升高，造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群，系内科常见急症之一。
多发人群：糖尿病患者
临床检查：血清谷氨酸脱羧酶抗体 糖化血红蛋白组分（GHb,HbA1c） 葡萄糖可的松耐量试验 缓冲液 二氧化碳总量 尿乙酰乙酸
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000-5000元）
沙格列汀二甲双胍缓释片(I)
本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
参芪降糖颗粒
益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
沙格列汀二甲双胍缓释片(Ⅰ)
本品配合饮食和运动治疗, 适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
