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除去痛风石
补充说明：除去痛风石
a******W 2015-12-11 09:46
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
除去痛风石可以考虑生活方式干预、非甾体抗炎药、糖皮质激素、降尿酸药物、痛风性关节炎靶向治疗等方法。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以获得专业指导。
1.生活方式干预
生活方式干预包括饮食调整、体重管理及适量运动，如减少高嘌呤食物摄入、控制热量摄取并增加身体活动。通过改善生活习惯有助于降低体内尿酸水平，辅助痛风石溶解。不直接针对痛风石本身，但可促进其自然消退。
2.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生可用于缓解急性期疼痛和炎症。这类药物具有解热镇痛作用，能减轻痛风发作时的不适感。对于未形成痛风石的患者有预防尿酸结晶沉积的作用。
3.糖皮质激素
短期口服或注射糖皮质激素如、甲泼尼龙可迅速控制急性关节炎发作。该类药物具有强大抗炎效果，适合处理急性期严重肿胀和剧烈疼痛。不宜长期使用以防诱发其他并发情况。
4.降尿酸药物
降尿酸药物主要包括促尿酸排泄剂和抑制尿酸合成剂两类，需依据医嘱选择合适产品并遵循医嘱执行。此措施旨在稳定血清尿酸浓度，减少新结晶形成并促进现有结晶溶解。目标是将血尿酸水平持续维持于6mg/dl以下。
5.痛风性关节炎靶向治疗
痛风性关节炎靶向治疗通常采用生物制剂如利妥昔单抗、阿达木单抗等，在专业医生指导下进行。该方法通过阻断特定信号通路来减轻炎症反应和缓解症状。适用于对传统治疗无效或存在禁忌证的患者。
建议定期监测尿酸水平，以便及时发现并调整治疗方案。除上述措施外，还可考虑手术切除痛风石，具体由医师评估后决定。
2024-02-28 18:03
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医生回答(1)
闵金敏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
通过降低体液内尿酸盐浓度，预防单钠尿酸盐结晶进一步沉积和消除已经存在的痛风石，预防性保护措施应针对两个方面，即防止骨，关节软骨侵蚀造成的残疾和防止肾脏损伤，特殊疗法应根据本病所处不同时期及病情轻重选用，应治疗同时存在的高血压，高脂血症及肥胖症。
2015-12-11 09:45
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高尿酸血症又称痛风(gout)，是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病，其临床特点为高尿酸血症(hyperuricemia)及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形，常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。本病可分原发性和继发性两大类，原发性者病因除少数由于酶缺陷引起外，大多未阐明，常伴高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压病、动脉硬化和冠心病等，属遗传性疾病。继发性者可由肾脏病、血液病及药物等多种原因引起。
多发人群：男性
典型症状： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
临床检查： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
治疗费用：市三甲医院约（1000-5000元）
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