发病时间：不清楚
强直性脊柱炎的易感基因
补充说明：强直性脊柱炎的易感基因
a******W 2015-12-11 09:57
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精选回答(4)
田卫国 医师 成都附大强直医院
擅长：擅长早中晚各型各期强直性脊柱炎微创诊疗
提问
你好，从遗传学角度来说，本病为高度遗传疾病，也就是遗传HLA-B27基因，在B27阳性家族中发病率为1%，其中一级亲属中患病率高达15%左右，强直性脊柱炎患者中90%B27为阳性，但目前在世界范围内还没有把强直性脊柱炎确认为遗传疾病。
一般而言强直性脊柱炎患者HLA-B27呈阳性者，一级亲属（包括子女）HLA-B27也呈阳性的现象较为常见，但其中只有20%左右的会出现强直性脊柱炎相关症状或体征。强直脊柱炎患者的子女如果没有出现强直相关的症状，一般不需要做强直相关的检查。如果孩子在平时口述有类似强直性脊柱炎的体征和症状，建议是先去当地儿童医院做检查，排查出现该症状的原因。
2018-12-13 08:32
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黄忠荣 主任医师 上海强直医院
擅长：擅长中晚期疑难性强直诊疗，如急性进展期的病情控制与慢性骨损伤期的修复性治疗，发病机制与免疫干预，局部微创诊疗技术研究与临床应用。
提问
你好，强直性脊柱炎症状多有关节病变，且绝大多数首先侵犯骶髂关节，以后上行发展至颈椎。少数病人先由颈椎或几个脊柱段同时受侵犯，也可侵犯周围关节，早期病变处关节有炎性疼痛，伴有关节周围肌肉痉挛，有僵硬感，晨起明显。也可表现为夜间疼，经活动或服止痛剂缓解。在日常生活中注意身体健康状况。当身体出现类似于腰痛腿痛或反复性虹膜炎等问题时提高警惕，及时去医院检查。如果确诊强直，一定要遵医嘱，积极治疗。并且，强直性脊柱炎是一种进展性疾病，入院治疗后医生开的药物用完最好不要私自购买相同药物，可去医院复诊，让医生检查下药物治疗后病情控制情况，再由主治医生开具治疗药物。
2018-12-09 14:05
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陈付彩 副主任医师 上海强直医院
擅长：强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎
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你好，通常，引起强直性脊柱炎的原因主要有：遗传，遗传因素在引起强直性脊柱炎的原因中是比较重要的一项，.感染，近年来研究提示感染也是引起强直性脊柱炎的原因之一，自身免疫，有人发现60%强直性脊柱炎病人血清补体增高，大部分病例有IgA型类湿因子，血清C4和IgA水平显著增高，血清中有循环免疫复合物(CIC)，但抗原性质未确定。以上现象提示免疫机制参与强直性脊柱炎的发病。其它，创伤、内分泌、代谢障碍和变态反应等亦被疑为引起强直性脊柱炎的原因。强直性脊柱炎患友的免疫系统不能单纯的说是免疫力低下或是免疫力亢进，强直性脊柱炎的出现是免疫系统紊乱造成的。强直性脊柱炎是众多免疫性疾病之一，常见的免疫性疾病还有风湿、类风湿、红斑狼疮等。由于强直患友免疫出现缺陷，误把机体自带的基因组织当做是外来入侵的抗原、外界病原体来排异，引发免疫机制工作。免疫系统起作用，人体会有炎症反应出现，低热或者头晕的症状。而导致强直性脊柱炎病情的无菌性炎症正是免疫机制起作用的产物。
2018-12-09 11:16
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周国良 主治医师 郑州京科强直中西医结合医院
擅长：强直性脊柱炎，类风湿性关节炎、风湿性关节炎
提问
药物治疗通过口服或注射方式达到病灶通常只能解决皮下2cm左右的表层滑膜症更深层炎症的病理性变化致病情反复。建议到风湿免疫科或者正规的专业医院做针对的治疗，全面的祛炎。
2018-11-14 09:09
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医生回答(4)
阮雪峰 主任医师 成都附大强直医院
擅长：从事强直性脊柱炎临床诊疗工作20余年，擅长诊治病程长、久治不愈，关节受限、骨质受损、驼背畸形的中晚期强直性脊柱炎患者。
提问
强直性脊柱炎的易感基因目前尚不明确，但强直性脊柱炎具有一定的遗传倾向，强直性脊柱炎的发病与遗传因素有很大的关系。
强直性脊柱炎是一种累及脊柱、周围关节等部位的慢性进行性炎症疾病，可能与遗传因素有关，如果患者的一级亲属患有强直性脊柱炎，则子女患有强直性脊柱炎的概率会比正常人高。强直性脊柱炎还可能与感染、环境因素、免疫因素等原因有关。感染是强直性脊柱炎的主要诱因，常见的感染因素为细菌感染、病毒感染等。环境因素也是导致强直性脊柱炎发病的重要原因，如果患者长期生活在寒冷、潮湿的环境中，也可能会诱发强直性脊柱炎。患者可能会出现腰背痛、膝关节痛、踝关节痛等症状，严重时可能会导致患者残疾。
强直性脊柱炎患者可以在医生的指导下服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物进行治疗，也可以遵医嘱服用甲氨蝶呤片、来氟米特片等药物进行治疗。在日常生活中，患者要注意保持良好的姿势，避免长时间保持一个姿势。如果出现不适症状，建议患者及时前往医院就诊治疗。
2019-01-07 14:08
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杨红杰 医师 郑州京科强直中西医结合医院
擅长：从事风湿骨病疫临床、科研二十余年，积累了丰富的临床经验，特别是在骨质增生性关节炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、股骨头坏死治疗建树
提问
针对你的描述以及现在的病情，建议选择专业医院进行综合性治疗，精准定位无菌性炎症在全身的分布情况，结合检查结果查清免疫紊乱情况，要多层次递进祛除关节腔内无菌性炎症，防止炎症进一步刺激关节软骨，阻断病情发展，结合免疫医学的调节，恢复正常生活。
2018-11-15 16:33
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孙晓扎 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
强直性脊柱炎是以中轴关节慢性炎症、骨质破坏及骨质增生为主要特点的风湿性疾病，其典型的影像学改变是骶髂关节骨质破坏以及晚期脊柱竹节样改变。1，需检查内风湿因子，HLB-27，骶髂关节及脊柱X线，必要时做骶髂关节核磁共振以明确诊断。2，应鼓励患者坚持活动，选择恰当的锻炼方式是成功治疗的关键。3，可应用非甾体药物，甲氨蝶呤，沙利度胺，糖皮质激素等药物进行治疗。
2015-12-11 09:56
举报闵阳华 主治医师 三甲
提问
强直性脊柱炎虽无特效治疗方法，但早期治疗可缓解疼痛和减轻脊柱强直，抑制症状发展，预防畸形。后期治疗在于矫正畸形和治疗并发症。若为早期病人，应嘱其不要总是卧床休息，而要尽可能背靠椅子挺直背坐着。必要时可根据情况挺直腰站立。要睡硬板床，不垫枕头，以免脊柱和颈椎变形。本病同其他炎症性疾病一样，应适当休息，休 期间要进行适当活动、散步，绝不要整天卧床。夜间睡觉时，可用镇静剂，以促使睡眠。
2015-12-11 09:56
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强直性脊柱炎(ankylosingsporidylitis，AS)是一种主要侵犯骶髂关节和脊柱，并可不同程度的累及周围关节、内脏系统的全身性炎性疾病。早期本病被认为是类风湿关节炎的一种特殊类型，称为类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中心型等，现统一称之为强直性脊柱炎。AS的特征性病理变化是肌腱、韧带、骨附着点病变，韧带钙化及骨性强直为其重要特点。本病一般类风湿因子呈阴性，与银屑病关节炎、反应性关节炎、炎症性肠病性关节炎、未分化脊柱关节病等统属血清阴性脊柱关节病。
美洛昔康片
1.骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。2.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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