发病时间：不清楚
原发性三叉神经痛
补充说明：原发性三叉神经痛
a******W 2015-12-11 10:58
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
原发性三叉神经痛是指局限于三叉神经分布区的反复发作的短暂性阵发性剧烈疼痛，其病因主要是颅内血管压迫神经根所致。
原发性三叉神经痛的病理机制涉及到三叉神经受压或异常放电。当三叉神经受到周围组织的压迫时，会导致神经纤维受损，从而引起疼痛信号的异常传递。此外，某些遗传因素也可能与该疾病的发病有关。典型表现为突然发生的、短暂而剧烈的面部闪电样疼痛，可伴有皮肤潮红、出汗等自主神经系统反应。疼痛通常呈阵发性发作，持续数秒至数十秒不等。
常用于诊断原发性三叉神经痛的检查包括头颅MRI或CT扫描以评估是否存在责任血管压迫，以及脑干听觉诱发电位测试以评估神经传导功能。必要时还可行三叉神经系统的电生理学研究。治疗原发性三叉神经痛的方法主要包括药物治疗如卡马西平、苯妥英钠等抗癫痫药，以及射频热凝固术、伽玛刀放射外科手术等微创介入治疗手段。
患者应避免食用过冷或过热的食物，以免诱发或加剧疼痛，同时保持良好的口腔卫生，定期清洁假牙，有助于减少刺激并维持舒适的生活状态。
2024-03-11 09:34
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医生回答(1)
黎永安 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
首选：针灸疗法,包括放血疗法等有效率30-50左右;也要结合药物,不要说做了,中医不同医生有天壤之别
备选：物理治疗,长短波,红外线有一定作用.
必选：西药镇静止痛,卡马西平最常用,有效率30-40.除手术外这必选
介入封闭：可以打封闭,但难度大,有一定危险,大部分医院不做,也做不了.
手术：有感觉丧失等不少缺点及后遗症,要权衡利弊.
其他的特色疗法也可以试试,我不太了解,但多无不良反应,可以试试.
也有一些就是顽固的,只有平时注意避免冷热刺激等诱发因素了.（希望这话不让你太难受,医学有时很无力的）三叉神经痛的病因学和病理学至今还不清楚,所以,治疗的目的应是长期镇痛.镇痛的方法至今仍是多种多样.可大概分为无创和有创治疗方法.无创治疗方法包括药物治疗,中医中药针灸疗法,理疗等.适用于病程短,疼痛较轻的患者.也可作为有创治疗方法的补充治疗.有创治疗方法包括手术疗法,注射疗法和射频热凝疗法. 请到当地正规的三甲医院检查，大夫会根据病情对症治疗的。医院收费比较公正合理。
2015-12-11 10:57
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牙痛(toothache)是指牙齿因各种原因引起的疼痛而言，为口腔疾患中常见的症状之一，可见于西医学的龋齿、牙髓炎、根尖周围炎和牙本质过敏等。遇冷、热、酸、甜等刺激时牙痛发作或加重，属中医的“牙宣”、“骨槽风”范畴。
症状起因：牙痛的原因有很多种，常见的原因有：一、急性牙髓炎。多见于龋齿较深的患者，病菌从龋洞进入牙髓腔，引起牙神经充血、炎症。牙痛往往为自发性，夜间疼痛加重，冷热刺激后疼痛更剧。疼痛亦可放射到面部、颞部及耳部。在患有化脓性牙髓炎时，患者遇到热刺激疼痛加剧，而冷刺激疼痛反而减轻或消失。二、急性根尖周围炎。由急性牙髓炎的发展或创伤等因素引起。病牙呈持续性疼痛，有浮起感，不敢咀嚼，患者能正确指出病牙，如叩击病牙则引起疼痛，此时由于病牙神经已坏死，因而无激发性疼痛。三、急性牙周炎。牙痛的性质与急性根尖周围炎类似。病牙不仅出现咀嚼痛和浮出感，而且已形成牙周袋以及牙松动。牙龈组织可出现反复肿痛及出血。四、牙周脓肿。牙周组织炎症进一步发展可引起化脓性炎症。脓肿形成时疼痛剧烈，脓肿形成后局部出现波动感。在牙周脓肿形成后，疼痛可明显减轻或缓解。五、牙体过敏症。常因牙龈萎缩、牙颈部的牙本质暴露及牙体缺损所致。此时，冷、热、甜、酸等刺激均可出现疼痛，但刺激停止后疼痛即可消失。六、食物嵌塞痛。牙与牙的间隙内可被食物嵌塞而引起牙痛，称为食物嵌塞痛。七、干槽症。多在拔牙后2~4天发生，可引起自发性持续性剧烈疼痛。检查时可发现拔牙伤口内血块有臭味。另外还有如牙龈、颌骨肿瘤以及三叉神经痛等，也可引起同侧牙齿相应区域的疼痛。
常见检查： 牙髓冷热诊 牙髓电活力 细菌对抗生素敏感试验 药敏试验
就诊科室：口腔
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“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
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主要用于巨幼红细胞性贫血，营养不良性贫血、妊娠期贫血、多发性神经炎、神经根炎、三叉神经痛、坐骨神经痛、神经麻痹。也可用于营养性疾患以及放射线和药物引起的白细胞减少症的辅助治疗。
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用于儿童普通感冒或流行性感冒引起的发热，也用于缓解轻至中度疼痛如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛、痛经。
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1.癫痫部分发作：--复杂部分性发作；--简单部分性发作。原发或继发性全身强直-阵挛发作。混合型发作。可单独或与其它抗惊厥药物合并服用。对失神发作和肌阵挛发作无效。2.三叉神经痛：由于多发性硬化症引起的三叉神经痛。原发性三叉神经痛。原发性舌咽神经痛。
