发病时间：不清楚
痛风性关节炎病因
补充说明：痛风性关节炎病因
a******W 2015-12-11 17:10
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
痛风性关节炎的病因可能包括高尿酸血症、遗传因素、肥胖、饮酒以及肾脏疾病。鉴于其潜在的健康风险，建议患者及时就医以获得专业评估和治疗。
1.高尿酸血症
高尿酸血症是指体内尿酸生成过多或排泄减少导致血液中尿酸浓度升高，当尿酸盐结晶析出并在关节内沉积时会引起痛风性关节炎。患者可遵医嘱服用苯溴马隆片、丙磺舒片等药物促进尿酸排出。
2.遗传因素
痛风性关节炎具有一定的家族聚集性和遗传倾向，某些基因突变可能导致机体对尿酸代谢异常，从而增加患病风险。针对遗传因素引起的痛风性关节炎，可以考虑使用非布司他片进行降尿酸治疗。
3.肥胖
肥胖患者的细胞外液容量增加，会导致血尿酸水平相对降低，尿酸盐过饱和而沉淀形成单钠尿酸盐结晶诱发炎症反应。对于肥胖相关痛风性关节炎，建议通过饮食疗法和运动疗法减轻体重。饮食上需限制高嘌呤食物摄入如动物肝脏、海鲜等；运动方面可以选择游泳、骑自行车等有氧运动。
4.饮酒
酒精进入人体后会抑制肾小管对尿酸的排泄，同时加速嘌呤分解为尿酸，使尿酸合成增多，超过人体所能正常处理的程度，在局部形成单钠尿酸盐结晶，刺激滑膜出现炎症反应。戒酒是治疗酒精性痛风的关键措施，可通过饮用苏打水等方式促进尿酸排泄。
5.肾脏疾病
肾脏疾病会影响尿酸的排泄，导致尿酸积累，进而引起痛风发作。如果是由肾脏疾病引起的痛风性关节炎，可以在医生指导下使用阿魏酸哌嗪片、非诺贝特胶囊等药物控制病情。
患者应定期监测尿酸水平，以评估病情变化。必要时，还可进行超声波检查、X线检查来评估关节损伤程度。
2024-03-17 04:46
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李长林 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
药物疗法 临床上多用秋水仙碱1mg，每2小时1次，至症状控制或出现反应，表现为恶心、呕吐或腹泻为止，一般服药12h后开始消肿，每天总量4～8mg。以后0.5mg，3次/d，1～2天后疼痛可完全消失。肾功能不良者每天药量不超过3mg，服药过程中，应查白细胞，减少时应减量或停药。对胃肠反应重者，可改用静脉注射，每次1～3mg，加入20ml生理盐水中慢注，需要时隔6～8h重复1次，注射时避免药液外漏。症状缓解后，可间断服用秋水仙碱0.5mg， 3次/d，或用保泰松、吲哚美辛。禁食高嘌呤食物，多饮水；血尿酸高时，同上服用丙磺舒。
2015-12-11 17:09
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痛风性关节炎是由于尿酸盐沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织中而引起病损及炎性反应，它多有遗传因素和家族因素，好发于40岁以上的男性，多见于拇趾的跖趾关节，也可发生于其他较大关节，尤其是踝部与足部关节。主要表现为关节的剧痛，常常为单侧性突然发生。关节周围组织有明显肿胀、发热、发红和压痛。作血尿酸检查可以确诊。应用药物治疗有较好的疗效。
