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小儿糖尿病用药
补充说明：小儿糖尿病用药
a******W 2015-12-13 15:44
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
小儿糖尿病的药物治疗需要在医生指导下进行，常用药物包括二甲双胍、格列齐特、那格列奈、胰岛素和阿卡波糖。由于糖尿病的治疗需个体化调整，建议家长带孩子就医以获得适当的药物治疗方案。
1.二甲双胍
二甲双胍适用于治疗儿童和青少年2型糖尿病。该药通过减少肝脏葡萄糖输出、改善外周组织对葡萄糖的敏感性及降低肠道对葡萄糖的吸收而发挥作用。开始使用本品治疗时应定期监测血糖，调整剂量后也需定期复查以评估疗效和安全性。
2.格列齐特
格列齐特用于成人2型糖尿病患者控制饮食和运动不能达到血糖目标时的辅助治疗。其能促进周围组织摄取葡萄糖并抑制肝糖原分解。建议从小剂量开始，并根据血糖水平逐渐增加剂量。注意观察低血糖反应，尤其是老年患者和肾功能不全者。
3.那格列奈
那格列奈适用于成人2型糖尿病患者的饮食疗法、运动疗法等基础治疗手段无法控制的高血糖状态。此药物能够通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素来降低血糖浓度。对于存在急性感染、外伤或其他应激情况的患者，需要谨慎使用。
4.胰岛素
胰岛素主要用于1型糖尿病以及某些特殊类型的2型糖尿病。它是一种蛋白质激素，由胰腺内的β细胞合成并储存于α细胞中，当血糖升高时会刺激α细胞释放胰岛素从而降低血糖值。使用前需检查有效期及有无变色、浑浊现象；注射部位轮换可预防脂肪萎缩。
5.阿卡波糖
阿卡波糖适用于单纯饮食控制效果不满意的轻度高血糖患者。该药可以延缓小肠上皮细胞刷状缘内降解碳水化合物的α-葡萄糖苷酶的活性，使碳水化合物分解减慢，进而延缓食物中碳水化合物的吸收速度。可能出现腹胀、腹泻等胃肠道不适症状，通常无需停药，但应注意及时就医处理。
以上提及的所有药物均应在医生指导下进行使用。对于糖尿病患儿，家长还需特别关注孩子的饮食管理，避免高糖食品，确保营养均衡，并鼓励适量运动以辅助控制血糖。
2024-02-29 01:03
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医生回答(1)
闵海敏 主治医师 三甲
提问
你好，新生儿糖尿病患者以遗尿的症状出现，多饮多尿容易被忽视，有的直到发生酮症酸中毒后才来就诊。新生儿暂时性糖尿病与胰腺β细胞发育不全和酶系统功能不全有关。可见于小于胎龄儿，往往母亲有糖尿病史。小儿糖尿病病因归为如下几类：1、自身免疫，2、胰岛素作用的遗传缺陷，3、药物或化学物诱导产生糖尿病。4、感染：先天性风疹，巨细胞病毒感染及其他。5、妊娠糖尿病 为在妊娠期间新诊断的IGT和糖尿病。以上是对这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康
2015-12-13 15:44
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血清葡萄糖，其测定方法有邻甲苯胺法、葡萄糖氧化酶法、已糖激酶法、葡萄糖脱氢酶法和干化学法。其中已糖激酶法为国际推荐的参考方法，但试剂比较昂贵，我国推荐的葡萄糖氧化酶法在国内外应用甚广，目前有些单位仍沿用邻甲苯胺法。
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注意事项： 血糖监测时间- 血糖控制差的病人或病情危重者应每天监测8次，直到病情稳定，血糖得到控制。当病情稳定或已达血糖控制目标时可每周监测1-2次。 使用胰岛素治疗者在...
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本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
