发病时间：不清楚
儿童脑干胶质瘤
补充说明：儿童脑干胶质瘤
2015-12-13 22:06
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精选回答(2)
孟喜君 主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：颅内肿瘤
提问
儿童脑干胶质瘤的治疗较为困难，预后较差。
儿童脑干胶质瘤是一种起源于脑干神经细胞的恶性肿瘤，常表现为头痛、呕吐、视力障碍等症状。由于其生长迅速且位于重要部位，手术切除难度大，易复发，需综合治疗并密切监测。儿童脑干胶质瘤的诊断需要通过影像学检查（如MRI）和组织活检来确认。由于脑干是控制生命体征的重要区域，因此在处理过程中需谨慎，避免对患儿造成额外伤害。
定期复查和监测病情变化，包括神经系统功能评估和影像学检查，以及时发现和处理任何进展或复发。同时，提供心理支持，帮助患儿和家庭应对疾病带来的挑战。
2024-07-16 09:03
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雷新生 副主任医师 合肥凤凰肿瘤医院
擅长：擅长胃肠道肿瘤，肝胆肿瘤， 以及甲状腺肿瘤，乳腺肿瘤的手术和诊断
提问
儿童脑干胶质瘤是一种高度恶性的脑肿瘤，主要是由于遗传因素、电离辐射、病毒感染、年龄因素、环境因素等原因所引起的，儿童脑干胶质瘤的治疗通常包括手术治疗、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等。
1、手术治疗
手术治疗是儿童脑干胶质瘤的主要治疗方法，目的是通过手术尽可能完全切除肿瘤，并且降低颅内压力，改善神经系统症状，提高患者的生活质量。
2、放疗
放疗主要是通过高能射线来杀死癌细胞，可分为外放疗和内放疗。外放疗是指放疗设备从患者头部放到体内的方法，而内放疗是指将放射性物质通过机器引入患者体内的方法。儿童脑干胶质瘤患者通常可以在医生指导下使用放疗进行治疗，可以缓解病情。
3、化疗
化疗是通过使用化学药物杀死癌细胞或阻止其生长的方法，儿童脑干胶质瘤患者可以在医生指导下使用化疗药物进行治疗，常用的药物有替莫唑胺胶囊、环磷酰胺片等。
4、靶向治疗
靶向治疗是在细胞分子水平上，针对已经明确的致癌位点的治疗方式。儿童脑干胶质瘤患者可以在医生指导下使用盐酸厄洛替尼片、盐酸安罗替尼胶囊等靶向药物进行治疗。
5、免疫治疗
免疫治疗是通过激发、增强机体的免疫系统来达到治疗肿瘤的目的。儿童脑干胶质瘤患者可以在医生指导下使用纳武利尤单抗注射液、帕博利珠单抗注射液等药物进行治疗。
建议儿童脑干胶质瘤患者及时就医，在医生指导下选择合适的治疗方法，以免延误病情。在日常生活中，患者应注意保持良好的生活习惯，避免熬夜，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。
2018-10-12 16:22
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医生回答(4)
丁雷明 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
儿童脑干胶质瘤可能引起呼吸衰竭。
脑干胶质瘤中的肿瘤细胞可向周围组织扩散并侵犯临近的大脑区域。当肿瘤增大到一定程度时，会压迫脑干中的呼吸中枢，从而影响正常呼吸功能，导致呼吸频率、深度和节律发生改变，严重时甚至会引起呼吸暂停。
此外，儿童脑干胶质瘤还可能导致吞咽困难、眩晕等症状，需要密切观察病情变化，并及时就医。
儿童脑干胶质瘤是一种高度恶性的神经系统肿瘤，治疗难度大，预后较差，家长需密切关注孩子症状，配合医生积极治疗，以减轻患儿痛苦。
2023-12-24 07:43
举报闵金敏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
儿童脑干胶质瘤饮食保健
主要还是多吃一些有营养的食物，不要吃过于刺激的食物。
折叠编辑本段预防护理
参照一般肿瘤的预防方法，了解肿瘤的危险因素，制定相应的防治策略可降低肿瘤的危险。预防肿瘤的发生有2个基本线索，即使肿瘤在体内已经开始形成，它们也可帮助机体提高抵抗力，这些策略如下所述：
1.避免有害物质侵袭(促癌因素) 就是能够帮助我们避免或尽可能少接触有害物质。
肿瘤发生的一些相关因素在发病前进行预防。很多癌症在它们形成以前是能够预防的。1988年的一份报告详细比较了国际上恶性肿瘤相关情况，提出许多已知的恶性肿瘤其外部因素原则上是可以预防的，即大约80%的恶性肿瘤是可以通过简单的生活方式改变而预防。继续追溯，1969年Higginson医生所作的研究总结出90%的恶性肿瘤是由环境因素造成的。“环境因素”、“生活方式”即是指我们呼吸的空气、喝的水、选择制作的食品、活动的习惯和社会关系等。
2015-12-13 22:06
举报赵凯 主治医师 三甲
提问
2.提高机体抵御肿瘤的免疫力 能够帮助提高和加强机体免疫系统与肿瘤斗争。
我们目前所面临的肿瘤防治工作重点应首先关注和改善那些与我们生活密切相关的因素，例如戒烟、合理饮食、有规律锻炼和减少体重。任何人只要遵守这些简单、合理的生活方式常识就能减少患癌的机会。
提高免疫系统功能最重要的是：饮食、锻炼和控制烦恼，健康的生活方式选择可帮助我们远离癌症。保持良好的情绪状态和适宜的体育锻炼可以使身体的免疫系统处于最佳状态，对预防肿瘤和预防其他疾病的发生同样有好处。另外有研究显示适当活动不仅增强人体免疫系统，而且通过增加人体肠道系统蠕动而降低结肠癌的发病率。在这里我们主要认识饮食在预防肿瘤发生方面的一些问题。
人类流行病学和动物实验研究显示维生素A对降低患癌的危险性起着重要的作用，维生素A支持正常的黏膜和视觉，它直接或间接参与身体大多数组织功能。维生素A存在于动物组织中如肝脏、全蛋和全牛奶，植物中是以β-胡萝卜素和类胡萝卜素形式存在，在人体内能转化为维生素A。维生素A的过度摄入可以造成机体的不良反应而β-胡萝卜素和类胡萝卜素则无此现象，血中低维生素A含量增加患恶性肿瘤的危险性，研究表明那些血中低水平维生素A摄入的人增加患肺癌的可能，而对于吸烟者血中低水平的维生素A摄入者有加倍患肺癌的可能。维生素A及其混合物可以帮助清除体内的自由基(自由基可以引起遗传物质的损害)，其次能够刺激免疫系统和帮助体内分化细胞，发展成有序的组织(而肿瘤的特征是无序的)。一些理论认为维生素A能够帮助早期受到致癌物质侵袭发生变异的细胞逆转过来而成为正常生长的细胞。
另外有一些研究建议单纯补充β-胡萝卜素药物并不能降低患癌症的风险，相反使肺癌的发病略有增加，然而，当β-胡萝卜素结合维生素C、E和其他抗毒素物质，它的保护作用就显示出来了。其原因是当它自己消耗时也可增加体内的自由基，另外不同的维生素之间存在交互作用，人和鼠的研究均显示应用β-胡萝卜素可以降低体内40%的维生素E水平，比较安全的策略是吃不同的食物保持维生素的平衡来抵御癌症的侵袭，因为有些保护因素至今我们还未发现。
维生素C、E是另外一种抗肿瘤物质，它们能够预防食物中致癌物质如亚硝胺的危害，维生素C能保护精子不受基因学破坏而降低其后代患白血病、肾癌和脑瘤的危险。维生素E能降低皮肤癌的危险，维生素E与维生素C一样具有抗肿瘤作用，它是抗毒素和清除自由基的清道夫。维生素A、C、E的联合应用产生的保护机体抵抗毒素的作用要比单独应用为好。
目前有关植物化学的研究引起人们的普遍重视，植物化学就是在植物中发现的化学物质，包括在植物中发现的维生素和其他物质。已经发现几千种植物中的化学成分，其中许多具有抗癌作用。这些化学物质的保护机制不但降低致癌物质的活性而且增强机体免疫力抵御致癌物质的侵袭。大多数植物提供的抗氧化剂活性超过了单纯维生素A、C、E的保护作用，例如一杯甘蓝只包含了50mg的维生素C和13U的维生素E，但它的抗氧化剂活性相当于800mg的维生素C和1100U的维生素E的抗氧化活性，可以推断水果和蔬菜中的抗氧化剂效果远比我们所知道的维生素的效果要强。无疑天然的植物产品将有助于今后的防癌工作。
2015-12-13 22:06
举报廖海林 主治医师 三甲
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儿童脑干胶质瘤用药治疗
1.放射治疗 颅内压不高、边界不清的实质性肿瘤首选放射治疗，一般放射总量应达50～55Gy，超过此剂量会造成放射性坏死，照射部位通常为脑干肿瘤局部。多数患者放疗后出现临床症状的好转，但缓解期通常不超过8个月。近年，随着放疗技术的发展，单纯放疗的5年生存率已显著提高，最高已达40%。
2.手术治疗 对于突出于脑干表面或有囊变者可考虑手术治疗，手术的目的为解除脑干的压迫、恢复脑脊液循环的通畅及明确肿瘤性质。应在不增加神经功能损伤的情况下，尽可能显微镜下多切除肿瘤，术后辅以放射治疗。术中进行脑干神经功能监测，利用超声吸引器(CUSA)和激光(Laser)切除肿瘤，可减少术后并发症和降低死亡率。早年本组手术探查47例，活检5例，部分切除35例，大部分切除6例，次全切除1例，术后1个月死亡率为17%。近年显微手术的应用，手术死亡率已降至1%以下。由于神经外科技术的发展，脑干已不再是手术的禁区，许多类型的脑干肿瘤如外部生长型、囊性型及一些局限型、颈延髓交界型肿瘤，手术后不需其他辅助治疗便可获得很长的生存期。对于内部浸润型肿瘤，无法手术，主要靠放射治疗。
3.化疗 有人对无法切除的小儿脑干肿瘤进行放疗后联合化疗，选用的药物有长春新碱、卡莫司汀(卡氮芥)、洛莫司汀(环己亚硝脲)、氟尿嘧啶等，但疗效并不肯定，故非临床上常规应用。
2015-12-13 22:06
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脑干肿瘤以神经胶质细胞瘤多见，其中又以星形细胞瘤和多形性胶质母细胞瘤多发。神经胶质细胞瘤在脑干内多呈浸润性生长，沿神经轴向上下两个方向发展，通常脑桥为好发部位。
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