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精选回答(1)

刘祥礼 主任医师 日照市中医医院 三甲

擅长:擅长各种内科疾病。

提问

糖尿病患者皮肤感染可能是由于血糖增高、皮肤屏障功能减退、皮肤微生物感染、皮肤神经病变、皮肤黏膜受损等原因所引起,患者需要根据具体病因进行治疗。

1、血糖增高

糖尿病患者血糖增高,容易导致皮肤的抵抗力下降,从而引起皮肤感染的情况。建议患者在医生指导下使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等涂抹患处进行治疗。同时,患者还需要遵医嘱服用盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片等降糖药物进行治疗。

2、皮肤屏障功能减退

糖尿病患者皮肤屏障功能减退,容易导致皮肤干燥、脱屑等情况,从而引起皮肤感染的情况。建议患者可以在医生指导下使用尿素软膏、维生素E乳等涂抹患处进行治疗。另外,患者还可以在医生指导下通过紫外线照射的方式进行治疗。

3、皮肤微生物感染

糖尿病患者皮肤微生物感染主要是指金黄色葡萄球菌、革兰氏阴性菌等细菌感染,主要表现为皮肤红肿、疼痛、发热等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等药物进行抗感染治疗。同时,患者也可以遵医嘱外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物进行治疗。

4、皮肤神经病变

糖尿病患者如果血糖控制不佳,可能会导致神经病变,出现皮肤瘙痒、感觉异常等症状。患者可以遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经的药物进行治疗。

5、皮肤黏膜受损

糖尿病患者血糖控制不佳,可能会导致皮肤黏膜受损,从而引起皮肤感染的情况。建议患者可以在医生指导下使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等涂抹患处进行治疗。

建议患者及时就医,可以通过血糖测定、血常规检查等方式明确诊断。在日常生活中,患者需要注意保持皮肤清洁卫生,避免挠抓患处,以免引起皮肤破损的情况。

2018-11-08 17:41

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医生回答(2)

林云翔 主治医师 三甲

提问

糖尿病皮肤感染可以通过胰岛素治疗和血糖控制来缓解,严重时可能需要抗生素治疗、抗真菌治疗或清创术。如果症状持续或加剧,应尽快就医。
1.胰岛素治疗
通过口服或注射方式给予患者高纯度胰岛素制剂,以调节血糖水平。此措施有助于降低高血糖状态,减少微血管并发症的发生概率,从而预防并改善皮肤感染的症状。
2.血糖控制
通过饮食调整、运动疗法及药物治疗等方式来控制患者的血糖水平。良好的血糖管理可减缓糖尿病相关并发症的发展速度,包括神经病变和外周动脉硬化,进而降低皮肤感染的风险。
3.抗生素治疗
根据感染类型和严重程度选择合适的口服或静脉给药方式进行抗生素治疗。该措施针对细菌引起的皮肤感染有较好的效果;但需排除真菌感染的可能性后再使用。
4.抗真菌治疗
针对真菌感染采用口服或局部应用抗真菌药物如氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等。此措施专门针对由真菌引起且可能伴随糖尿病足部感染的特定皮肤问题。
5.清创术
清创术通常在无菌条件下进行,旨在移除坏死组织和污染物,包括碘伏消毒、镊子夹取等步骤。此方法可以直接清除受损区域上的坏死组织和异物,促进愈合过程,防止进一步感染。
糖尿病患者应定期监测血糖,以及时发现异常并采取相应措施。同时注意个人卫生,避免因皮肤干燥而增加感染风险。

2024-01-13 01:31

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姚良红 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

糖尿病皮肤感染可以通过胰岛素治疗和血糖控制来缓解,严重时可能需要抗生素治疗、抗真菌治疗或清创术。如果症状持续或加剧,应尽快就医。
1.胰岛素治疗
通过口服或注射方式给予患者高纯度胰岛素制剂,以调节血糖水平。此措施有助于降低高血糖状态,减少微血管并发症的发生概率,从而预防并改善皮肤感染的症状。
2.血糖控制
通过饮食调整、运动疗法及药物治疗等方式来控制患者的血糖水平。良好的血糖管理可减缓糖尿病相关并发症的发展速度,包括神经病变和外周动脉硬化,进而降低皮肤感染的风险。
3.抗生素治疗
根据感染类型和严重程度选择合适的口服或静脉给药方式进行抗生素治疗。该措施针对细菌引起的皮肤感染有较好的效果;但需排除真菌感染的可能性后再使用。
4.抗真菌治疗
针对真菌感染采用口服或局部应用抗真菌药物如氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等。此措施专门针对由真菌引起且可能伴随糖尿病足部感染的特定皮肤问题。
5.清创术
清创术通常在无菌条件下进行,旨在移除坏死组织和污染物,包括碘伏消毒、镊子夹取等步骤。此方法可以直接清除受损区域上的坏死组织和异物,促进愈合过程,防止进一步感染。
糖尿病患者应定期监测血糖,以及时发现异常并采取相应措施。同时注意个人卫生,避免因皮肤干燥而增加感染风险。

2015-12-14 12:46

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疾病百科

疾病百科

糖尿病皮肤感染

糖尿病皮肤感染是糖尿病患者的一个常见,比较严重的并发症,有1/3的糖尿病病人,并发有皮肤感染。有许多患者因为护理不当或失治误治而致残。

适用药品

利奈唑胺注射液

本品用于治疗由特定微生物敏感株引起的下列感染:院内获得性肺炎,由金黄色葡萄球菌(甲氧西林敏感或耐药的菌株)或肺炎链球菌引起院内获得性肺炎。社区获得性肺炎,由肺炎链球菌引起的社区获得性肺炎,包括伴发的菌血症,或由金黄色葡萄球菌(仅为甲氧西林敏感的菌株)引起的社区获得性肺炎。复杂性皮肤和皮肤软组织感染,包括未并发骨髓炎的糖尿病足部感染,由金黄色葡萄球菌(甲氧西林敏感或耐药的菌株)、化脓链球菌或无乳链球菌引起的复杂性皮肤和皮肤软组织感染。尚无利奈唑胺用于治疗褥疮的研究。非复杂性皮肤和皮肤软组织感染,由金黄色葡萄球菌(仅为甲氧西林敏感的菌株)或化脓链球菌引起的非复杂性皮肤和皮肤软组织感染。万古霉素耐药的屎肠球菌感染,包括伴发的菌血症。为减少细菌对药物耐药的发生,确保利奈唑胺及其他抗菌药物的疗效,利奈唑胺应仅用于治疗或预防确诊或高度怀疑敏感菌所致感染。如可获得细菌培养和药物敏感性结果,应当考虑据此选择或调整抗菌治疗。如缺乏这些数据,当地的流行病学和药物敏感性状况可能有利于经验性治疗的选择。在对照临床研究中,对于应用利奈唑胺制剂超过28天的安全性和有效性尚未进行评价。利奈唑胺不适用于治疗革兰阴性菌感染。如确诊或疑诊合并革兰阴性菌感染,立即开始针对性的抗革兰阴性菌治疗十分重要(见警告)。查看完整

参芪降糖颗粒

益气养阴,滋脾补肾。主治消渴症,用于II型糖尿

盐酸布替萘芬喷雾剂

适用于浅部皮肤真菌感染,主要用于敏感菌所致的足癣体癣股癣

瑞格列奈片

用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿(非胰岛素依赖性)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比,二者合用对控制血糖有协同作用。

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