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糖尿病皮肤病变的患者护理
补充说明：糖尿病皮肤病变的患者护理
a******W 2015-12-14 15:49
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精选回答(1)
陶新 副主任医师 上海市嘉定区南翔医院
擅长：心血管及呼吸科等内科疾病的诊治。
提问
糖尿病皮肤病变的患者护理主要包括饮食、皮肤清洁、生活作息、运动、心理等方面。
1、饮食
患者在饮食上要以低糖、低脂、低盐的食物为主，可以多吃新鲜的蔬菜和水果，比如苹果、西红柿等，能够补充身体所需要的维生素，而且还可以促进胃肠道蠕动，在一定程度上能够缓解症状。
2、皮肤清洁
患者平时要做好皮肤清洁工作，可以使用温热水清洗皮肤，避免使用刺激性的洗护用品，而且也要避免用手抓挠，以免出现皮肤破损的情况，导致病情加重。
3、生活作息
患者在日常生活中要养成良好的生活作息习惯，避免长期熬夜，保证充足的睡眠，而且还要保持愉悦的心情，避免精神过度紧张，有利于病情的恢复。
4、运动
糖尿病患者适当进行运动，如游泳、慢跑、散步等，可以促进身体的新陈代谢，有利于血糖的控制，也可以增强体质。
5、心理
糖尿病患者可能会出现多饮、多尿、多食、体重下降等症状，可能会导致患者出现焦虑、抑郁等不良情绪，患者可以通过听音乐、看电影等方式，缓解不良情绪，也可以及时就医，在医生的指导下进行心理疏导。
除此之外，患者还要注意监测血糖、血压、血脂等指标，如果出现不适症状，需要及时就医治疗，以免延误病情。
2018-11-12 13:17
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医生回答(2)
贾宝云 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
糖尿病皮肤病变的患者护理可以采取饮食疗法、血糖监测、定期皮肤检查、抗炎药物治疗、激光治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.饮食疗法
饮食疗法通过制定低糖、低脂、高纤维的饮食计划来控制患者的血糖水平。合理的饮食结构有助于稳定血糖，减少糖尿病引起的皮肤病变的发生和发展。
2.血糖监测
血糖监测通常采用指尖采血法，在空腹或饭后定时检测血液中的葡萄糖含量。实时掌握血糖变化可帮助识别过高或过低的异常值，及时调整饮食及用药方案。
3.定期皮肤检查
定期皮肤检查包括由专业医生对患者进行全面的身体检查，特别是关注可能受糖尿病影响的部位如足部。此举目的是早期发现并预防皮肤并发症进一步恶化；同时教育患者自我观察技巧也是关键环节。
4.抗炎药物治疗
抗炎药物治疗涉及使用非甾体抗炎药或其他类别的药物来减轻皮肤炎症反应。针对糖尿病性皮肤病的炎症过程具有显著效果，并能缓解瘙痒等症状；但需注意个体差异及可能出现的副作用。
5.激光治疗
激光治疗是利用特定波长的光束作用于受损区域，旨在促进伤口愈合及改善皮肤质地。对于某些类型的糖尿病相关皮肤问题如增生性瘢痕有较好疗效；施行前应评估患者是否适合接受此类治疗。
除上述措施外，建议患者避免长时间处于潮湿环境，以减少感染风险。若病情持续发展或出现新的不适症状，应及时就医寻求专业指导。
2024-01-28 14:35
举报董华 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
糖尿病人血糖是关键，这个病人一定要控制血糖在稳定范围内，应该使用胰岛素，这说的是手术时候，同时，术后换药应该使用胰岛素在局部，一般可以使用20-30单位局部外用，或者是浸泡纱布后湿敷.这样的病人血糖应该严格监控，甚至可以用胰岛素维持，保证血糖水平不超过8为好，不然对创面的愈合很不利糖尿病坏疽的病人，创口不愈合，主要的原因在于两个，一是循环问题，因为糖尿病病人微循环障碍，病人局部供血不良。所以创面难以愈合；二是血糖问题，病人往往血糖控制不佳。针对后者，主要的还是要加强血糖控制。可以请内分泌科医生会诊，制定严格的血糖监测及控制方案。
2015-12-14 15:49
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糖尿病患者可发生皮肤病变。糖尿病皮肤病变的发病机理是以微血管病变为主的多因素的病理过程，而高血糖不过是多种代谢紊乱中的明显标志之一。
症状起因：糖尿病皮肤病变的发病机理是以微血管病变为主的多因素的病理过程，而高血糖不过是多种代谢紊乱中的明显标志之一。从以下两个方面讨论：(1)血管病变多数糖尿病性皮肤病的发病机理可归纳为微血管病和组织局部缺血。许多学者对全身小血管，特别是视网膜和肾脏的小血管的研究表明，微血管的严重程度与血糖升高的程度、病程的长短及临床严重程度并无直接关系，这被认为是多种因素的作用。(2)生化反应皮表的生化变化对皮肤易发生多种感染起重要作用。另一方面，有人观察糖尿病患者皮肤上的细菌数并不比正常人高，相反，有些细菌还明显减少，因而认为糖尿病患者易受细菌感染主要由于菌群平衡失调，而不是组织中糖分增加之故。
可能疾病：皮肤病 肺孢子丝菌病 糖尿病 老年人短暂性大脑缺血性发作
就诊科室：内分泌
重组人表皮生长因子外用溶液(Ⅰ)
①难愈性创面的治疗，如足靴区溃疡、糖尿病性溃疡、褥疮、窦道、肛门会阴部创面及其他难以愈合的创面。②切口愈合障碍的治疗，如切口感染、切口脂肪液化、切口张力过大、术后使用糖皮质激素、化疗药物、合并低蛋白血症、贫血以及重要脏器功能障碍。③预防和减少手术疤痕。
盐酸布替萘芬喷雾剂
适用于浅部皮肤真菌感染，主要用于敏感菌所致的足癣、体癣、股癣。
参芪降糖颗粒
益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
利奈唑胺注射液
本品用于治疗由特定微生物敏感株引起的下列感染：院内获得性肺炎，由金黄色葡萄球菌（甲氧西林敏感或耐药的菌株）或肺炎链球菌引起院内获得性肺炎。社区获得性肺炎，由肺炎链球菌引起的社区获得性肺炎，包括伴发的菌血症，或由金黄色葡萄球菌（仅为甲氧西林敏感的菌株）引起的社区获得性肺炎。复杂性皮肤和皮肤软组织感染，包括未并发骨髓炎的糖尿病足部感染，由金黄色葡萄球菌（甲氧西林敏感或耐药的菌株）、化脓链球菌或无乳链球菌引起的复杂性皮肤和皮肤软组织感染。尚无利奈唑胺用于治疗褥疮的研究。非复杂性皮肤和皮肤软组织感染，由金黄色葡萄球菌（仅为甲氧西林敏感的菌株）或化脓链球菌引起的非复杂性皮肤和皮肤软组织感染。万古霉素耐药的屎肠球菌感染，包括伴发的菌血症。为减少细菌对药物耐药的发生，确保利奈唑胺及其他抗菌药物的疗效，利奈唑胺应仅用于治疗或预防确诊或高度怀疑敏感菌所致感染。如可获得细菌培养和药物敏感性结果，应当考虑据此选择或调整抗菌治疗。如缺乏这些数据，当地的流行病学和药物敏感性状况可能有利于经验性治疗的选择。在对照临床研究中，对于应用利奈唑胺制剂超过28天的安全性和有效性尚未进行评价。利奈唑胺不适用于治疗革兰阴性菌感染。如确诊或疑诊合并革兰阴性菌感染，立即开始针对性的抗革兰阴性菌治疗十分重要（见警告）。查看完整
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