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糖尿病性的视网膜病变
补充说明：糖尿病性的视网膜病变
2015-12-14 20:26
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舒冏 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：糖尿病，甲亢，甲减
提问
糖尿病性视网膜病变可能是由于血糖控制不佳、微血管病变、血糖波动、不良生活习惯、其他因素所引起，患者需要根据具体病因进行治疗。1、血糖控制不佳糖尿病患者如果血糖控制不佳，会导致视网膜血管出现异常增殖，从而引起糖尿病性视网膜病变。患者可以在医生指导下使用二甲双胍、格列齐特等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过注射胰岛素的方式进行治疗。2、微血管病变糖尿病微血管病变是指糖尿病患者的视网膜微血管受到损害，可能会出现视物模糊、视力下降等症状。患者可以在医生指导下使用羟苯磺酸钙、银杏提取物等药物进行治疗。如果患者出现视网膜新生血管，可以通过激光光凝治疗的方式进行治疗。3、血糖波动如果患者在血糖控制不佳的情况下进行运动，可能会导致血糖波动，从而引起糖尿病性视网膜病变的情况。建议患者在血糖控制稳定后再进行运动，以免引起不适症状。同时，患者也可以遵医嘱使用维生素C、维生素E等药物进行治疗。4、不良生活习惯如果糖尿病患者长期吸烟、饮酒，可能会导致视网膜血管收缩，引起视网膜微血管循环障碍，从而引起糖尿病性视网膜病变的情况。建议患者在日常生活中需要注意避免吸烟、饮酒，还需注意保持良好的生活习惯，避免熬夜。5、其他因素如果患者存在高血压、高脂血症等疾病，也可能会诱发糖尿病性视网膜病变。高血压的患者可以在医生指导下使用硝苯地平、等药物进行降压治疗。高脂血症的患者可以遵医嘱使用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等药物进行治疗。除此之外，建议患者注意饮食清淡，可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜，如柚子、丝瓜、茄子等，保证足够的睡眠，避免熬夜，少吃辛辣刺激油腻的食物，如辣椒、炸鸡、烤鸭等。症状严重时建议及时就医治疗，以免延误病情。
2023-12-29 10:36
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杨健 副主任医师 池州市人民医院 三甲
擅长：擅长白内障、青光眼、角结膜病及斜弱视等疾病的诊治，熟练掌握小切口白内障摘除术、青光眼小梁切除术、共同性斜视矫正术等眼科手术。
提问
从你的描述来看，考虑和糖尿病导致的眼底病变，加上治疗，加上压力太大，睡眠缺乏用眼，不合理导致的视疲劳和干眼症有关系。建议，把血糖控制好，同时注意休息，保持心情舒畅，合理用眼，控制手机，电脑，电视，看书等精细用眼和近距离用眼的使用，多看远处，多运动，比如散步，同时可以做眼部的热敷和按摩，可以使用滋润性的眼药水，比如贝复舒滴眼液，观察一下。
2019-01-21 17:46
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胡单强 主治医师 沈阳市苏家屯区中医医院
擅长：脑血管病，及相关疾病如糖尿病，高血压，冠心病的中西医结合治疗及预防。
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患者长期的糖尿病，视网膜病变的表现主要是有眼底的出血和渗出，还有黄斑病变，这种情况造成的视力障碍通常恢复的效果都是很差的。希望家属要有足够的思想准备。可以再口服些活血化瘀的中药，另外，常规口服比如胰激肽酶原这类药，应该有些帮助，不过，主要是预防为主。
2017-10-24 10:03
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糖尿病性视网膜病变可能是由于血糖控制不佳、微血管病变、血糖波动、不良生活习惯、其他因素所引起，患者需要根据具体病因进行治疗。
1、血糖控制不佳
糖尿病患者如果血糖控制不佳，会导致视网膜血管出现异常增殖，从而引起糖尿病性视网膜病变。患者可以在医生指导下使用二甲双胍、格列齐特等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过注射胰岛素的方式进行治疗。
2、微血管病变
糖尿病微血管病变是指糖尿病患者的视网膜微血管受到损害，可能会出现视物模糊、视力下降等症状。患者可以在医生指导下使用羟苯磺酸钙、银杏提取物等药物进行治疗。如果患者出现视网膜新生血管，可以通过激光光凝治疗的方式进行治疗。
3、血糖波动
如果患者在血糖控制不佳的情况下进行运动，可能会导致血糖波动，从而引起糖尿病性视网膜病变的情况。建议患者在血糖控制稳定后再进行运动，以免引起不适症状。同时，患者也可以遵医嘱使用维生素C、维生素E等药物进行治疗。
4、不良生活习惯
如果糖尿病患者长期吸烟、饮酒，可能会导致视网膜血管收缩，引起视网膜微血管循环障碍，从而引起糖尿病性视网膜病变的情况。建议患者在日常生活中需要注意避免吸烟、饮酒，还需注意保持良好的生活习惯，避免熬夜。
5、其他因素
如果患者存在高血压、高脂血症等疾病，也可能会诱发糖尿病性视网膜病变。高血压的患者可以在医生指导下使用硝苯地平、等药物进行降压治疗。高脂血症的患者可以遵医嘱使用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等药物进行治疗。
除此之外，建议患者注意饮食清淡，可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜，如柚子、丝瓜、茄子等，保证足够的睡眠，避免熬夜，少吃辛辣刺激油腻的食物，如辣椒、炸鸡、烤鸭等。症状严重时建议及时就医治疗，以免延误病情。
2019-04-29 10:59
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
