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糖尿病视网膜病变护理
补充说明：糖尿病视网膜病变护理
a******W 2015-12-14 21:28
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病视网膜病变的护理可以采取饮食控制、血糖监测、眼部护理、激光治疗、黄斑部光动力疗法等方法来管理。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.饮食控制
通过减少碳水化合物摄入量来降低餐后高血糖的风险，建议患者咨询营养师制定个性化饮食计划。合理的饮食结构有助于稳定血糖水平，减轻对眼底血管的损伤，从而改善糖尿病视网膜病变的症状。
2.血糖监测
定期使用血糖仪测量指尖血液浓度，每日至少4次，记录结果并调整饮食及药物治疗方案。精确掌握血糖波动情况可帮助预防急性并发症如失明，并辅助决策是否需要调整治疗方案。
3.眼部护理
包括定期眼科检查、视力测试以及裂隙灯显微镜评估，以早期发现并干预视网膜病变。良好的眼部护理能及时识别异常，防止病情进展至严重阶段；对于轻度至中度的非增殖性视网膜病变尤其重要。
4.激光治疗
利用特定波长的光线破坏异常新生血管，通常分几次完成，在门诊条件下由专业医师操作。此方法旨在稳定已存在的视网膜出血点，预防进一步恶化为严重的黄斑水肿或渗漏；适合于有重度非增殖期病变但无黄斑区受累者。
5.黄斑部光动力疗法
采用注射含碘造影剂结合特殊滤光片蓝光照射的方式，在医院由专业人员执行。该技术适用于存在中心视力下降但没有活动性出血的患者群体；能够改善部分因黄斑区积血导致的视力损失现象。
除上述措施外，患者还应避免吸烟，因为烟草烟雾中的有害物质会加重眼部血管病变。同时，适量运动也有助于促进血液循环，但需注意避免剧烈运动以免引起眼压增高。
2024-01-27 17:12
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医生回答(1)
邓士林 主治医师 三甲
提问
你好。早期视网膜病变可出现为出血、水肿、微血管瘤、渗出等背景性改变，晚期则出现新生血管的增殖性病变，此期病变往往不可逆，是导致糖尿病患者失明的重要原因。虽然血糖控制得好可以延缓、减轻糖尿病视网膜病变的发展，但是不能阻止糖尿病视网膜病变的发展。
2015-12-14 21:27
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
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益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
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治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变，中心性渗出性脉络膜视网膜病变，玻璃体出血，玻璃体混浊，视网膜中央静脉阻塞等。
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用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
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1.用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应，抑制白内障手术中缩瞳反应；2.用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎；春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病，预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿，以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
