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精选回答(2)

李连平 主任医师 友谊县人民医院

擅长:各种内科疾病的诊断和治疗以及鉴别诊断,希望能为更多的患者服务

提问

糖尿病人并发症主要有糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合征、糖尿病肾病、糖尿病眼病、糖尿病周围神经病变等。

1、糖尿病酮症酸中毒

糖尿病酮症酸中毒是指糖尿病患者体内酮体蓄积过多,引起酸中毒的一种严重急性并发症,主要是由于感染、胰岛素使用不规范、饮食不当等原因所引起。患者会出现恶心、呕吐、腹痛等症状,严重的患者还会出现昏迷的情况。患者可以在医生指导下使用胰岛素进行治疗。

2、高渗高血糖综合征

高渗高血糖综合征是指血糖高于33.3mmol/L,同时伴有明显的糖尿病急性并发症,临床上主要表现为意识障碍、脱水、休克等症状。建议患者可以在医生指导下使用、甘精胰岛素等药物进行治疗。

3、糖尿病肾病

糖尿病肾病是由于糖尿病导致的肾脏病变,临床上主要表现为蛋白尿、水肿、高血压等症状。患者可以在医生指导下使用卡托普利、贝那普利等药物进行治疗。

4、糖尿病眼病

糖尿病眼病是指糖尿病患者出现视网膜病变,主要是由于糖尿病导致视网膜微血管受损,引起视网膜微血管硬化,血管的渗透性增加,从而出现视网膜病变。患者会出现视力下降、视物模糊、视野缺损等症状。患者可以在医生指导下使用阿卡波糖、胰岛素等药物进行治疗。

5、糖尿病周围神经病变

糖尿病周围神经病变是指糖尿病患者出现周围神经系统结构和功能损害的一种疾病,主要表现为感觉异常、感觉缺失、疼痛等症状。患者可以在医生指导下使用甲钴胺、依帕司他等药物进行治疗。

除此之外,建议患者及时就医,可以在医生指导下使用胰岛素、阿卡波糖等药物进行治疗,控制血糖,改善不适症状。同时,在饮食上避免食用含糖量高的食物,如巧克力、糖果等,以免导致血糖升高,加重病情。

2018-07-14 06:30

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全民健康管理中心 医师 鲁南制药集团股份有限公司

提问

持续高血糖与长期代谢紊乱等可导致全身组织器官,特别是眼、肾、心血管及神经系统的损害及其功能障碍和衰竭。严重者可引起失水,电解质紊乱和酸碱平衡失调等急性并发症酮症酸中毒和高渗昏迷。对于高血糖要高度重视。可以在医生的指导下服用瑞平、瑞舒、参芪降糖颗粒,都是很好的降糖药物shj

2017-08-07 16:40

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医生回答(2)

林东升 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

糖尿病人并发症可能包括视物模糊、外周神经病变、下肢水肿、肾功能不全、糖尿病足等,这些症状可能表明疾病进展,建议及时就医以控制病情。
1.视物模糊
由于血糖过高导致角膜和晶状体肿胀,影响正常视力,从而出现视物模糊的症状。主要表现为近视或散光等屈光不正的现象,有时可能伴有眼前闪光感。
2.外周神经病变
高血糖状态会导致周围神经细胞受损,进而引发外周神经病变。此时会影响感觉神经和运动神经的功能,使患者感到麻木或刺痛。这种症状通常出现在手脚的末端,但也有可能会扩散到其他部位。
3.下肢水肿
如果糖尿病控制不佳,长期高血糖状态会引起微血管病变,影响下肢血液循环,进而导致水肿的发生。水肿多发生在下肢,尤其是脚踝和小腿处,早晨起床时尤为明显。
4.肾功能不全
肾脏是调节体内水分和废物的重要器官,长期高血糖会对肾小球造成损伤,使其过滤功能下降,从而引发肾功能不全。患者的尿液可能会变得浑浊且伴有泡沫,同时还会伴随浮肿、腰痛等症状。
5.糖尿病足
糖尿病足主要是由糖尿病引起的外周血管病变和神经病变共同作用的结果。当外周神经病变累及下肢的感觉神经时,就会丧失正常的皮肤感觉,容易受到伤害而发生溃疡;外周血管病变则会造成下肢供血不足,使得伤口愈合困难。糖尿病足的典型症状包括足部疼痛、麻木、刺痒以及足部颜色改变等。
针对糖尿病并发症的相关症状,建议进行血糖监测、眼底检查、神经系统评估、肾功能检测和足部检查等。治疗措施可能包括药物治疗如胰岛素注射、口服降糖药或其他针对特定并发症的治疗方案。患者应遵循医嘱调整饮食结构,减少碳水化合物摄入量,增加膳食纤维含量,并保持适量运动以帮助控制血糖水平。定期复查并及时处理并发症是关键所在。

2023-12-28 21:35

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胡一芬 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

糖尿病并发症是一种常见的慢性并发症,是由糖尿病病变转变而来,后果相当严重。足病(足部坏疽、截肢)、肾病(肾功能衰竭、尿毒症)、眼病(模糊不清、失明)、脑病(脑血管病变)、心脏病、皮肤病、性病等是糖尿病最常见的并发症,是导致糖尿病患者死亡的主要因素。2010年,据糖尿病协会(ADA)统计数据显示,3年以上的糖尿病患者,出现并发症的几率在46%以上;5年以上的糖尿病患者,出现并发症的几率在61%以上;10年以上的糖尿病患者,出现并发症的几率高达98%。[糖尿病的慢性并发症,即糖尿为治疗糖尿病的核心和重点,可悲的是由于传统的糖尿病治疗把重点放在血糖、血压的改变上,因此糖尿病并发症一直没有得到有效的控制。稍作研究大家就可以发现糖尿病这些并发症的病理原因,实际都是对应器官的血管粥样硬化病变,只是肾、眼、足病是以微小血管为主,脑、心脏病是以中血管为主,但其病理基础都是动脉粥样硬化。而导致动脉硬化的直接原因不在于血糖的高低,而在于血脂的多少,尤其是高密度脂蛋白HDL(以下简称HDL)的多少和氧化的低密度脂蛋白Ox-LDL(以下简称Ox-LDL)状况。动脉粥样硬化机理

2015-12-15 10:38

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糖尿病 (消渴)

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,久病还可引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害,影响患者的生活质量,甚至导致寿命减短,应积极预防和治疗。

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