发病时间：不清楚
高渗性非酮症糖尿病昏迷
补充说明：高渗性非酮症糖尿病昏迷
a******W 2015-12-15 11:18
高渗性非酮症糖尿病昏迷 非酮症高血糖-高渗性昏迷 氯化钠注射液 高血糖 增高
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
高渗性非酮症糖尿病昏迷是由于严重的高血糖导致的中枢神经系统和脑血管功能障碍的一种急性代谢紊乱疾病，需要紧急处理。
高渗性非酮症糖尿病昏迷是由严重高血糖引起的血浆渗透压增高，导致神经细胞脱水和水肿。这进一步引起脑干和下丘脑的功能障碍，从而影响到自主神经系统的调节和维持正常生理活动的能力。该疾病通常表现为极度口渴、深大呼吸、嗜睡甚至昏迷等中枢神经系统功能障碍的症状。还可能伴随有尿量减少、皮肤干燥以及定向力障碍等症状。
为确诊此病症，医生可能会建议进行空腹血糖测试、随机血糖测试、糖化血红蛋白水平检测以及电解质分析等实验室检查。此外，颅脑CT扫描或MRI成像也可用于评估大脑结构异常情况。治疗高渗性非酮症糖尿病昏迷的关键措施包括快速补液以纠正脱水状态，同时需监测并控制血糖水平。常用的药物治疗包括胰岛素注射和补充电解质溶液。
患者应避免过量摄入甜食和高碳水化合物食物，保持规律的饮食习惯，尤其是对于糖尿病患者，定期监测血糖水平至关重要。
2024-03-03 09:15
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医生回答(1)
李长林 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
高渗性非酮症糖尿病昏迷是由于严重的高血糖导致的中枢神经系统和脑血管功能障碍的一种急性代谢紊乱疾病，需要紧急处理。
高渗性非酮症糖尿病昏迷是由严重高血糖引起的血浆渗透压增高，导致神经细胞脱水和水肿。这进一步引起脑干和下丘脑的功能障碍，从而影响到自主神经系统的调节和维持正常生理活动的能力。该疾病通常表现为极度口渴、深大呼吸、嗜睡甚至昏迷等中枢神经系统功能障碍的症状。还可能伴随有尿量减少、皮肤干燥以及定向力障碍等症状。
为确诊此病症，医生可能会建议进行空腹血糖测试、随机血糖测试、糖化血红蛋白水平检测以及电解质分析等实验室检查。此外，颅脑CT扫描或MRI成像也可用于评估大脑结构异常情况。治疗高渗性非酮症糖尿病昏迷的关键措施包括快速补液以纠正脱水状态，同时需监测并控制血糖水平。常用的药物治疗包括胰岛素注射和补充电解质溶液。
患者应避免过量摄入甜食和高碳水化合物食物，保持规律的饮食习惯，尤其是对于糖尿病患者，定期监测血糖水平至关重要。
2015-12-15 11:17
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高渗性非酮症糖尿病昏迷（hyperosmolarnonketotic diabetic coma，简称高渗性昏迷）是糖尿病急性代谢紊乱的另一临床类型，是因高血糖引起的血浆渗透压升高、严重脱水和进行性意识障碍、无显著的酮症酸中毒，常伴有不同程度的神经系统表现的临床综合征。多见于老年2型糖尿病患者，好发年龄为 50～70 为岁，约有 2/3 病人于发病前无糖尿病史，或仅有轻度症状。本病的死亡率很高，早期报告高达 40%～70% ，国内报告的死亡率约为 50%～69.2% .因此及早发现，及时抢救最为重要。
格列吡嗪控释片
适用于经饮食控制及体育锻炼2～3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者，这类糖尿病患者的胰岛β细胞需有一定的分泌胰岛素功能，且无急性并发症（如感染、创伤、酮症酸中毒、高渗性昏迷等），不合并妊娠，无严重的慢性并发症。
胰岛素注射液
1.Ⅰ型糖尿病；2.Ⅱ型糖尿病有严重感染、外伤、大手术等严重应激情况，以及合并心、脑血管并发症、肾脏或视网膜病变等；3.糖尿病酮症酸中毒，高血糖非酮症性高渗性昏迷；4.长病程Ⅱ型糖尿病血浆胰岛素水平确实较低，经合理饮食、体力活动和口服降糖药治疗控制不满意者，Ⅱ型糖尿病具有口服降糖药禁忌时，如妊娠、哺乳等；5.成年或老年糖尿病病人发病急、体重显著减轻伴明显消瘦；6.妊娠糖尿病；7.继发于严重胰腺疾病的糖尿病；8.对严重营养不良、消瘦、顽固性妊娠呕吐、肝硬变初期可同时静脉滴注葡萄糖和小剂量胰岛素，以促进组织利用葡萄糖。
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
尼妥珠单抗注射液
本品与放疗联合适用于治疗表皮生长因子受体(EGFR)阳性表达的Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌。使用本品前，患者应先确认其肿瘤细胞EGFR表达水平，EGFR中、高表达的患者推荐使用本品。检验操作应由熟练掌握EGFR检测试剂盒检测技术的实验室完成。检验中的某些失误，如使用较差的组织样本、未能严格遵从操作规程、使用不当的对照等均可能导致不可靠的结果。
