发病时间：不清楚
肝移植术后引起糖尿病
补充说明：肝移植术后引起糖尿病
a******W 2015-12-15 20:13
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肝移植术后引起糖尿病可能是由免疫抑制剂副作用、移植后新发2型糖尿病、自身免疫性糖尿病、移植后代谢综合征、移植后胰岛细胞功能减退等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.免疫抑制剂副作用
使用免疫抑制剂如他克莫司和环孢素以防止器官排异反应，但这些药物也减弱机体对感染和疾病的防御能力，增加患糖尿病的风险。为了减少器官排异风险而长期服用他克莫司时，应定期监测血糖水平并调整用药方案。
2.移植后新发2型糖尿病
由于手术后的应激反应以及患者生活方式改变导致体重增加，进而诱发2型糖尿病的发生。针对此原因引起的糖尿病，可以通过饮食控制、适量运动等方式进行干预。必要时也可以遵医嘱口服降糖药进行治疗，比如二甲双胍等。
3.自身免疫性糖尿病
自身免疫性糖尿病是由遗传因素和环境因素共同作用下，通过异常的自身免疫应答攻击自身的β细胞，导致其损伤和功能丧失，从而影响胰岛素的分泌，出现高血糖的症状。自身免疫性糖尿病通常需要终身注射胰岛素来维持生命。
4.移植后代谢综合征
移植后代谢综合征是多种代谢紊乱的集合体，包括高血压病、血脂异常、肥胖症、糖尿病等，这些疾病相互关联，共同促进心血管疾病的发生和发展。治疗上需综合考虑患者的饮食结构和生活习惯，建议采取低盐、低脂饮食，同时配合适当的体育锻炼，如慢跑、游泳等。
5.移植后胰岛细胞功能减退
胰岛细胞功能减退可能是由供者来源的基因缺陷或其他未知原因导致的，这使得移植的胰岛无法正常工作。对于这种情况，可能需要重新评估是否需要继续使用免疫抑制剂，并考虑其他治疗方法，如胰岛素替代疗法。
患者应关注饮食调节，避免高糖食物摄入过多，以免加重病情。此外，还应注意定期复查，监测血糖变化，以便及时发现并处理可能出现的问题。
2024-01-30 22:24
举报相关问题
医生回答(1)
廖海林 主治医师 三甲
提问
血糖波动会造成机体器官的损害，加速并发症的发生。糖尿病的治疗,要根据糖尿病病人的个体情况来定,首先要了解患者的血糖,胰岛功能,有无并发症等情况,才能制定出具体的治疗方案,不要盲目用药,以免延误病情.糖尿病的治疗要从5方面着手,就是药物治疗、饮食疗法、运动疗法、糖尿病教育、血糖的监测,有一环节做不好,都会影响疗效,要到糖尿病专科医院正规治疗，你说的那些出院后感觉到的一些症状完全是由糖尿病引起的一些并发症现象，之前的结肠炎治愈后不会有这类并发症，子宫全切只是减少女性荷尔蒙分泌，并不会出现你说的那些现象，所以希望尽早去医院接受糖尿病的治疗，另外生活中要适当的进行滋补。
2015-12-15 20:12
举报向医生提问
糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
参芪降糖颗粒
益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
美沙拉嗪肠溶片
溃疡性结肠炎、节段性回肠炎（克罗恩病）。
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
