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儿童糖尿病死亡原因
补充说明：儿童糖尿病死亡原因
a******W 2015-12-15 23:14
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
儿童糖尿病死亡原因可能包括糖尿病酮症酸中毒、感染性休克、急性肾损伤、脑水肿、心力衰竭等，这些并发症可能导致生命危险。如果儿童出现高血糖症状或疑似糖尿病，请立即就医以获得专业评估和治疗。
1.糖尿病酮症酸中毒
糖尿病酮症酸中毒是由于胰岛素缺乏导致血糖水平过高，脂肪分解加速产生大量酮体，其中β-羟丁酸和乙酰乙酸都是较强的有机酸，可抑制细胞内多种酶类活性，进而影响细胞代谢功能。当这些物质积累到一定程度时，就会形成酸性环境，即所谓的“酮症酸中毒”。补液、纠正电解质紊乱以及补充胰岛素是治疗糖尿病酮症酸中毒的关键措施。
2.感染性休克
感染性休克是由严重感染引起的机体炎症反应失控，导致毛细血管通透性增加、血浆外渗，有效循环血量减少，组织器官灌注不足，细胞受损或坏死而释放出大量的促炎因子，这些因子进一步加重了炎症反应，从而引起全身炎症反应综合征、多重器官功能障碍甚至多脏器功能衰竭等临床表现。感染性休克的治疗需要快速识别并控制感染源，同时使用抗生素治疗，必要时还需进行液体复苏以维持患者生命稳定。
3.急性肾损伤
急性肾损伤是指肾脏在短时间内出现的功能障碍，可能由多种因素引起，如缺血、感染、药物毒性等。这些因素会导致肾小管上皮细胞损伤、凋亡，进而影响肾小球滤过功能，使尿液中蛋白质含量增高，造成蛋白尿。对于急性肾损伤患者，应限制蛋白质摄入，采用低盐饮食，并监测肾功能指标变化。
4.脑水肿
脑水肿是由于脑部组织间隙液体积聚过多所引起的病理状态，其发生通常与颅内压增高有关。颅内高压状态下，脑血管扩张，脑血流量增加，脑组织间液回吸收受阻，导致脑组织间隙液体积聚增多，形成脑水肿。降低颅内压是治疗脑水肿的主要手段之一，常用方法包括使用甘露醇快速静脉滴注、利尿剂排泄体内多余的水分。
5.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力下降，血液在心血管系统中的流动受到阻碍，此时为了满足身体各部位的需求，心脏会通过代偿机制加强收缩力量，但这种代偿作用会进一步加重心脏负担，导致心肌耗氧量增加，从而诱发心绞痛的发生。硝普钠是一种血管扩张剂，能松弛动静脉平滑肌，降低心脏后负荷，减轻心肌耗氧量，缓解心绞痛的症状。
建议定期带孩子进行血糖监测及相关并发症筛查，如眼底检查、神经病变评估等，以早期发现并处理潜在的问题。此外，注意孩子的营养均衡，避免高糖食物，保持适当的体重，有助于预防糖尿病及其相关并发症的发生。
2024-03-08 07:59
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医生回答(1)
刘新娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
1.不良生活习惯和环境。现在的年轻人大部分都很喜欢肯德基一类的快餐，不喜蔬菜和水果，长久的饮食习惯可能导致血糖偏高。
2.空气负离子是存在于空气中的自然因子，能有效降低高血糖，但环境的污染，导致空气中负氧离子含量剧减，人体摄取的负氧离子不足，这也是导致高血糖的一个重要原因。
3.其他疾病引起的高血糖。冠心病等与高血糖有着紧密的联系。所以一旦确诊是高血糖，应该尽量清楚是什么原因引起的高血糖，这样才能对症治疗，才能做好预防和治疗高血糖的工作。
4.在排除了以上的引起高血糖的诱因之后，那么高血糖就极有可能是糖尿病的早期症状。目前糖尿病患病人群已经越来越年轻，甚至出现儿童糖尿病。所以，糖尿病患者一定要知道的是，高血糖要及早治疗。
5.遗传等原因也可以导致高血糖。
2015-12-15 23:13
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小儿糖尿病，多为第一型或需胰岛素型糖尿病，是由于胰岛素分泌不足所引起的内分泌代谢疾病，以碳水化合物、蛋白质及脂肪代谢紊乱为主，引起高血糖及尿糖，小儿易出现酮症酸中毒，后期常有血管病变，眼及肾脏受累。 儿童时期的糖尿病是指在15岁以下发生的糖尿病。根据不同的病因，可将儿童时期的糖尿病(diabetes mellitus of childhood)分为：胰岛素依赖型糖尿病(insulin dependent diabetes mellitus，IDDM)、非胰岛素依赖型糖尿病(non-insulin dependent diabetes mellitus，NIDDM)、营养不良性糖尿病、糖耐量损伤及其他类型的糖尿病。 5～6岁及10～14岁小儿多发病，5岁以下小儿少见。目前，小儿二型糖尿病发病率再也提高，胰岛素敏感性降低，胰岛素分泌水平高于正常人。
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沙格列汀二甲双胍缓释片(I)
本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
