首页> 内科> 呼吸内科> 哮喘> 支气管哮喘> 哮喘持续状态的抢救

精选回答(2)

姚学华 副主任医师 龙口市城市社区卫生服务中心

擅长:高血压,冠心病,高脂血症,胃炎,肠炎,肺炎,支气管炎和支气管哮喘等内科疾病的诊断和治疗

提问

哮喘持续状态一般是指支气管哮喘急性发作持续状态,支气管哮喘急性发作持续状态的抢救措施主要包括保持呼吸道通畅、氧疗、使用激素类药物、使用支气管扩张剂、使用抗生素等。

1、保持呼吸道通畅

患者应及时清除口腔和鼻腔中的分泌物,以保持呼吸道通畅。此时患者可采取头低脚高位,并将下颌轻轻向前推,以保持气道通畅。

2、氧疗

如果患者出现了呼吸困难的情况,需要及时通过鼻导管吸氧、面罩吸氧等方式进行治疗,以免延误病情。

3、使用激素类药物

患者可以遵医嘱使用布吸入气雾剂、丙酸倍氯米松吸入气雾剂等药物进行治疗,能够起到抗炎的效果,同时也可以配合使用硫酸特布他林雾化液、异丙托溴铵气雾剂等药物进行雾化治疗。

4、使用支气管扩张剂

患者可以遵医嘱使用硫酸特布他林雾化液、异丙托溴铵气雾剂等药物进行治疗,能够扩张支气管,改善呼吸困难的症状。

5、使用抗生素

如果患者合并感染,可以在医生的指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行抗感染治疗。

在日常生活中,患者需要注意做好保暖措施,避免着凉,同时还需保持良好的心态,避免情绪激动。如果出现不适症状,建议患者及时就医治疗。

2018-11-05 14:22

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李佐伦 副主任医师 耒阳市疾病预防控制中心

擅长:擅长内科、职业病的诊疗及各种公共卫生问题的咨询解答

提问

饮食调理,宜多吃蔬菜水果如萝卜、白菜等;如豆腐、棒子骨等。同时多饮热水或饮料。在饮食中忌食或少食虾、蟹、香菜、麦类、蛋、牛奶、肉、鲫鱼等可能引起哮喘及腹胀,致使呼吸困难的食物。建议您平时注意保持心情舒畅,不要有太大压力,另外室内空气要保持流通,不干燥,饮食要清淡,不吃辛辣油腻刺激性的食物,多吃些水果蔬菜。补充维生素。

2018-11-01 09:09

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医生回答(2)

王子墨 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

哮喘持续状态的抢救可以考虑支气管扩张剂、糖皮质激素、吸氧治疗、抗过敏药物、抗生素治疗等方法。如果症状没有缓解或者加重,应立即就医。
1.支气管扩张剂
支气管扩张剂通过口服、喷雾或静脉注射给药,作用于β2受体激动剂或胆碱能阻滞剂,快速缓解支气管痉挛。这类药物能够舒张气道平滑肌,改善通气功能,从而减轻哮喘持续状态下的呼吸困难。
2.糖皮质激素
糖皮质激素可通过口服或吸入方式给予,具体剂量取决于病情严重程度。其具有强大的抗炎作用,能有效抑制气道炎症反应,对控制长期慢性气道炎症有显著效果。
3.吸氧治疗
吸氧治疗通常采用面罩或鼻导管进行高流量给氧,时间依患者需要而定。提高吸入氧气浓度有助于改善低氧血症,支持呼吸功能,适用于哮喘持续状态时出现呼吸衰竭的情况。
4.抗过敏药物
抗过敏药物包括西替利嗪、氯雷他定等口服或外用制剂,在医师指导下使用。这些药物可减少气道内因过敏反应引起的水肿及分泌物积聚,从而缓解哮喘发作时的症状。
5.抗生素治疗
抗生素治疗需由医生评估后开具合适的抗生素种类和剂量,通常口服或静脉注射。针对细菌感染导致的哮喘急性加重提供治疗作用;但并非所有哮喘都由细菌感染引起,因此使用前须确认病因。
在处理哮喘持续状态时,应避免剧烈运动以减少肺部负担,保持室内空气清新并定期更换空气过滤器。同时,建议患者佩戴医用口罩以减少外界刺激,遵循医嘱调整生活方式和饮食习惯,如减少吸烟环境暴露和食用可能诱发哮喘的食物。

2024-01-07 05:41

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闵金华 主治医师 三甲

提问

你好,支气管哮喘(简称:哮喘)是一种常见病、多发病,大家熟知而又非常喜爱的著名歌星邓丽君就被哮喘夺去了生命。哮喘发病的危险因素包括宿主因素(遗传因素)和环境因素两个方面。介意平常少一些辛辣的食物,那样会让病情更严重。

2015-12-16 19:30

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疾病百科

疾病百科

哮喘持续状态

哮喘持续状态指的是常规治疗无效的严重哮喘发作,持续时间一般在12h以上。哮喘持续状态并不是一个独立的哮喘类型,而是它的病生理改变较严重,如果对其严重性估计不足或治疗措施不适当常有死亡的危险。死于哮喘的尸检资料表明,最显著的异常是肺的过度膨胀,此乃由于弥漫的气道阻塞引起空气滞留所致。气道内有广泛的黏液栓,此黏液栓由黏液、脱落的上皮细胞和炎症细胞所组成,有时形成小支气管及其分支的管型。气道壁增厚,有大量的嗜伊红细胞浸润,平滑肌和黏膜下腺体肥厚和增生。哮喘持续状态的主要表现是呼吸急促,多数患者只能单音吐字,心动过速、肺过度充气、哮鸣、辅助呼吸肌收缩、奇脉和出汗。诊断哮喘持续状态需排除心源性哮喘、COPD、上呼吸道梗阻或异物以及肺栓塞。测定气道阻塞程度最客观的指标是:PEFR和(或)FEV1。提示哮喘危重的临床指征是,充分药物治疗下病情仍恶化;呼吸困难影响了睡眠和说话;辅助呼吸肌收缩;神志改变;气胸或纵隔气肿;脉率>120次/min;呼吸频率>30次/min;奇脉>2.4kPa(18mmHg);FEVl>0.5L; FVC<1L;PEFR<120L/min;PO2<8.66kPa (65mmHg);PCO2高于正常。

适用药品

复方倍他米松注射液

本品适用于治疗对皮质激素敏感的急性和慢性疾病。皮质激素疗法是常规疗法的一种辅助治疗,不能代替常规疗法。肌肉骨骼和软组织疾病:类风湿性关节炎、骨关节炎、滑囊炎、强直性脊椎炎、上髁炎、脊神经根炎、尾骨痛、坐骨神经痛、腰痛、斜颈、腱鞘囊肿、外生骨疣、筋膜炎。变态反应性疾病:慢性支气管哮喘(包括哮喘持续状态的辅助治疗)、枯草热、血管神经性水肿、过敏性气管炎、季节性或常年性过敏性鼻炎,药物反应、血清病、昆虫叮咬。皮肤病:异位性皮炎(钱币状湿疹)、神经性皮炎(局限性单纯苔藓)、接触性皮炎、重症日光性皮炎、荨麻疹、肥大性扁平苔藓、糖尿病脂性渐进性坏死、斑秃、盘状红斑狼疮、牛皮癣、瘢痕疙瘩、天疱疮、疱疹性皮炎、囊肿性痤疮。胶原病:播散性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎、结节性血管周围炎。肿瘤:成人白血病和淋巴瘤的姑息治疗,小儿急性白血病。其他疾患:肾上腺性腺综合征、溃疡性结肠炎、节段性回肠炎、口炎性腹泻、足部疾病(硬鸡眼下滑囊炎、僵拇、小趾内翻)、需结膜下注射的疾病、皮质激素奏效的恶液质、肾炎及肾病综合征。本品可治疗原发性或继发性肾上腺皮质功能不全,但应适当补充盐皮质激素。本品推荐用于:(1)肌内注射治疗对全身用皮质激素类药物奏效的疾病;(2)直接注入有适应症的病患软组织;(3)关节内和关节周围注射治疗关节炎;(4)皮损内注射治疗各种皮肤病;(5)局部注射治疗某些足部炎性和囊性疾病。

氨溴特罗口服溶液

用于治疗急、慢性呼吸道疾病(如急、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等)引起的咳嗽、痰液粘稠、排痰困难、喘息等。

前列地尔注射液

1.治疗慢性动脉闭塞症(血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等)引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛,改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗,用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病,用以缓解低氧血症,保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。

益心通脉颗粒

益气养阴、活血化瘀、通脉强心。用于冠心病、心绞痛、心肌梗塞心力衰竭心肌缺血心律失常、心动过缓、动脉硬化、心跳过速、心脑供血不足、心慌、胸闷、胸痛、气短、早搏、房颤呼吸困难乏力、心脏偷停、风心

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