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克林霉素磷酸酯溶液剂
补充说明：克林霉素磷酸酯溶液剂
a******W 2015-12-19 22:47
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精选回答(1)
杨猛 主治医师 南宁市第二人民医院 三甲
擅长：银屑病、红斑狼疮、皮肤美容（痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹）、过敏性疾病（皮炎、湿疹、荨麻疹）、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。
提问
克林霉素磷酸酯溶液剂一般指盐酸克林霉素棕榈酸酯溶液，其主要成分是盐酸克林霉素棕榈酸酯，为无色至微黄色的澄清液体，可供肌内注射或静脉给药。
盐酸克林霉素棕榈酸酯溶液主要用于治疗革兰氏阳性菌引起的各种感染性疾病，如急性扁桃体炎、急性支气管炎、肺脓肿等。还可用于治疗皮肤和软组织感染，如疖、痈、蜂窝组织炎、创伤、烧伤和手术后感染等。此外，盐酸克林霉素棕榈酸酯还可用于治疗中耳炎、鼻窦炎等。
部分患者在使用盐酸克林霉素棕榈酸酯溶液后，可能会出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐等胃肠道不适症状，还可能会出现皮疹、瘙痒等过敏反应，建议患者及时停药，并及时就医治疗。
患者在使用盐酸克林霉素棕榈酸酯溶液时，需要注意避免与抗酸药、H2受体阻滞剂同时使用，以免影响药物的治疗效果。此外，使用盐酸克林霉素棕榈酸酯溶液时还需注意避免接触眼睛，以免引起不适症状。如果患者在用药期间出现不适症状，建议及时就医治疗。
2015-12-19 22:46
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医生回答(4)
孙和风 主治医师 三甲
擅长：全科
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你好！不良反应
本品不良反应少见，主要为局部刺激作用如皮肤干燥、脱屑、搔痒、红斑、灼烧感及刺痛感等。此外，极少透皮吸收的克林霉素可能诱发腹痛、腹泻，包括伪膜性结肠炎的发生，但极其罕见。
1.肌内注射后，在注射部位偶可出现轻微疼痛。长期静脉滴注可出现静脉炎。
2.胃肠道反应：偶见恶心、呕吐、腹痛及腹泻。
3.过敏反应：少数病人可出现药物性皮疹。
4.偶可引起中性粒细胞减少或嗜酸性粒细胞增多。
5.少数病人可发生一过性碱性磷酸酶、血清氨基转移酶轻度升高及黄疸。
6.极少数病人可产生假膜性结肠炎。
2015-12-19 22:46
举报龙鹏晨 主治医师 三甲
擅长：全科
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你好！克林霉素磷酸酯溶液剂作用
【药物相互作用】 本品与红霉素呈拮抗作用，不宜合用。
4 功能与主治
用于治疗寻常痤疮（粉刺、黑头、炎行丘诊、脓包等）。
5 用法与用量
局部外用，先用温水洗净患处，轻松揩干后，取适量药液在患处涂一薄层，每日早晚各一次。
2015-12-19 22:46
举报常光喜 主治医师 三甲
擅长：全科
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你好！【含量测定】照高效液相色谱法（中国药典1990年版二部附录34页）测定。 系统适用性试验 用辛烷基硅烷键合硅胶为填充剂；以磷酸二氢钾溶液（取磷酸二氢钾10.54g，溶于775ml水中，用85%的磷酸溶液调节PH值至2.5）—乙腈（775.225）为流动相；检测波长为210nm。克林霉素磷酸酯峰与内标物质峰的分离度应大于2.0。 内标溶液的制备 精密称取对羟基苯甲酸甲酯适量，制成每1ml中含12mg的乙腈溶液，用流动相稀释成每1ml中含0.12mg的溶液，即得。 测定法 取本品约48mg，精密称定，置100ml量瓶中.精密加入内标溶液25ml，用流动相稀释至刻度，摇匀。量取10ml注入液相色谱仪。另精密称取克林霉素磷酸酯对照品，同法测定，按内标法计算供试品中C18H24ClN7O8S的含量。
2015-12-19 22:46
举报林立让 主治医师 三甲
擅长：全科
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你好！克林霉素磷酸酯溶液剂性状
本品为无色或微黄色的澄明液体。
2 克林霉素磷酸酯溶液剂成分
本品每毫升含主要成分克林霉素10毫克，辅料为乙醇、丙二醇、异丙醇及薄荷脑。
【鉴 别】本品的红外光吸收图谱与对照品的图谱一致.
【检 查】酸度 取本品，加水制成每1ml中约含克林霉素磷酸酯0.01g的溶液，依法测定（中国药典1990年版二部附录44页），PH值应为3.5～4.5。 溶液的澄清度 取本品1.0g，加0.5mol/L氢氧化钠溶液4.5ml溶解后，溶液应澄清；如显混浊，与2号浊度标准液（中国药典1990年版附录58页）比较，不得更浓。 水分 取本品，照水分测定法（中国药典1990年版二部附录55页第一法）测定，含水分不得超过6.0%。 降压物质 取本品，用灭菌生理盐水溶解。依法检查（中国药典1990年版二部附录108页），剂量按猫体重每1kg注射5mg，应符合规定。 热原 取本品，加灭菌生理盐水制成每1ml含24mg克林霉素的溶液，依法检查（中国药典1990年版二部附录106页），剂量按家兔体重每1kg注射1ml，应符合规定。
2015-12-19 22:46
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痤疮，俗称青春痘、粉刺、暗疮，中医古代称面疮，酒刺。 是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病，其发生主要与青春期后皮脂过多、毛囊皮脂腺导管堵塞、细菌继发感染和炎症反应等因素密切相关。其主要表现为，皮肤颜色的白头粉刺和黑头粉刺，或炎性丘疹、结节、囊肿，严重时还形成脓肿，甚至破溃流脓。约85%的青少年长过痤疮，所以痤疮俗称“青春痘”，尽管痤疮多数在25岁前开始缓解，但它并不是年轻人的专利；晚发性痤疮又称“青春期后痤疮”，是指发生于25岁以后的痤疮，并不少见，约12%的女性青春期痤疮，和3%的男性会持续到40岁以上；也有25岁之前没有，之后开始长痘。
多发人群： 青年 ，青春期的男女性朋友为多
临床检查：皮肤与组织寄生虫的病原检查
治疗费用：市三甲医院约（500-1000元）
克林霉素磷酸酯凝胶
因敏感所致寻常痤疮。
肠炎宁颗粒2克
清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
美沙拉嗪肠溶片
溃疡性结肠炎、节段性回肠炎（克罗恩病）。
左氧氟沙星片
为减少耐药菌的产生，保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性，左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时，应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考，则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌，确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗，得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同，使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时，铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感，并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人（≥18岁）由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时（如患者不能耐受口服给药等）可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染，建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7～14天治疗方案：治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株（MDRSP*）]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注：MDRSP（多重耐药性肺炎链球菌）指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株：青霉素（MIC≥2μg/mL），二代头孢菌素（如头孢呋辛）、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10～14天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染（轻度至中度），包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案：治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染（轻度至中度）。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染： 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染（轻度至中度）。 吸入性炭疽（暴露后） 适用于吸入性炭疽（暴露后）的治疗，在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时，才能使用左氧氟沙星长期治疗。
