首页> 传染病科> 肝病科> 乙肝> 乙型肝炎> 恩替卡韦分散片

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

恩替卡韦分散片主要用于治疗慢性乙型肝炎,能有效抑制HBV-DNA复制。
恩替卡韦分散片是一种抗病毒药物,主要针对乙型肝炎病毒感染。其作用机制为直接抑制HBV-DNA聚合酶的活性,进而控制病毒复制,达到治疗效果。
对于丙型肝炎患者,由于恩替卡韦对该疾病无效,因此不能使用恩替卡韦分散片进行治疗。
在使用恩替卡韦分散片时需注意可能出现的肾功能损害、骨密度降低等副作用,并遵医嘱调整用药方案。同时,建议患者保持良好的生活习惯,避免过度劳累和饮酒,有助于促进疾病的恢复与管理。

2024-01-13 00:25

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医生回答(4)

李文卿 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

你好!在国外进行的研究中,本品最常见的不良事件有:头痛、疲劳、眩晕、恶心。拉米夫定治疗的患者普遍出现的不良事件有:头痛、疲劳、眩晕。在这4项研究中,分别有1%的恩替卡韦治疗的患者和4%拉米夫定治疗的患者由于不良事件和实验室检测指标异常而退出研究。

国外临床不良事件 表2比较了在4项临床研究中恩替卡韦和拉米夫定的不同。其中选择了中到重度不良事件和治疗过程中发生的至少有可能与治疗相关的临床不良事件作为比较的指标。

国外实验室检测指标异常 表3 列出四项临床试验中使用恩替卡韦和拉米夫定治疗后,实验室检查异常的发生频率。 a、治疗期间,除白蛋白(<2.5g/dl) ,肌酐增高≥0.5mg/dl,ALT>10XULN和>2倍基线水平以外所有指标较基线值变差达3级或4级, b、AI463022和AI463027研究。 C、包括AI463026和AI463014,AI463014研究是一个多国家的、随机双盲的II期研究,该研究在使用拉米夫定治疗中复发病毒 血症的患者中进行,这些患者或改为每日一次服用三种不同剂量的恩替卡韦(0.1,0.5和1.0mg),或继续每日一次服用100mg拉米夫定,持续52 周。 d、包括血常规、常规生化、肾功能和肝功能检查、胰酶和尿常规 e、3级=3+大量、 500 mg/dL;4级=4+,显著、严重 f、3级=3+大量;4级= 4+,显著、严重、多量 在这些研究中,使用恩替卡韦的患者在治疗过程中发生ALT增高至10倍的正常值上限和基线值的2倍时,通常继续用药一段时间,ALT可恢复正常;在此之前或同时伴随有病毒载量2个对数值的下降。

故在用药期间,需定期检测肝功能。

2015-12-21 17:39

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李英光 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

你好!肾功能不全
在肾功能不全的患者中,恩替卡韦的表观口服清除率随肌酐清除率的降低而降低(参见药代动力学,特殊人群)。肌酐清除率<50mL/分钟的患者(包括接受血液透析或CAPD治疗的患者)应调整用药剂量。

7 不良反应
对不良反应的评价基于4项全球的临床试验:AI463014,AI463022,AI463026,AI463027以及3项在中国进行的临床试验 (AI463012,AI463023,AI463056)。在这7项研究中,共有2596位慢性乙肝患者入选。在与拉米夫定对照的研究中,恩替卡韦与拉 米夫定的不良事件和实验室检查异常情况相似。

2015-12-21 17:39

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冯平 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

你好!恩替卡韦分散片规格
每片0.5mg。

6 用法用量
患者应在有经验的医生指导下服用本品。

推荐剂量
成人和16岁及以上的青少年口服本品,每天一次,每次0.5mg。拉米夫定治疗时发生病毒血症或出现拉米夫定耐药突变的患者为每天一次,每次1mg(0.5mg 两片)。 本品应空腹服用(餐前或餐后至少2小时)。

2015-12-21 17:39

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李同全 主治医师 三甲

提问

你好!恩替卡韦分散片主要成份
本品主要成份为:恩替卡韦化学名称:2-氨基-9-[(1S,3R,4S)-4-羟基-3-羟甲基-2-亚甲基环戊基]-1,9-二氢-6H-嘌呤-6-酮一水合物化学结构式:分子式:C12H15N5O3·H2O分子量:295.3

3 恩替卡韦分散片性状
本品为白色或类白色片。

4 功能主治
本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。

2015-12-21 17:39

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疾病百科

疾病百科

肾功能不全 (慢性肾功能衰竭,慢性肾衰,肾衰)

慢性肾功能衰竭(chronicrenalfailure,CRF)是指各种肾脏疾病引起的缓慢进行性肾功能损害,最后导致尿毒症和肾功能完全丧失,引起一系列临床症状和生化、内分泌等代谢紊乱组成的临床综合征。从原发病起病到肾功能不全的开始,间隔时间可为数年到十余年。慢性肾功能衰竭是肾功能不全的严重阶段。

适用药品

恩替卡韦分散片

适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。

复方α-酮酸片

配合低蛋白饮食,预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。

替比夫定片

1.替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶(ALT或AST)持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。2.本适应症基于核苷类似物初治的、HBeAg阳性和HBeAg阴性的、肝功能代偿的,慢性乙型肝炎成年患者的病毒学、血清学、生化学和组织学应答结果。未在合并HIV、HCV或HDV感染的乙型肝炎患者中评估过替比夫定的作用。未在肝移植患者或失代偿肝病患者中评估过替比夫定的作用。对核苷类似物逆转录酶抑制剂耐药的慢性乙型肝炎患者,尚无应用替比夫定的设计良好的对照研究,但估计其可能与拉米夫定存在交叉耐药。

尼妥珠单抗注射液

本品与放疗联合适用于治疗表皮生长因子受体(EGFR)阳性表达的Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌。使用本品前,患者应先确认其肿瘤细胞EGFR表达水平,EGFR中、高表达的患者推荐使用本品。检验操作应由熟练掌握EGFR检测试剂盒检测技术的实验室完成。检验中的某些失误,如使用较差的组织样本、未能严格遵从操作规程、使用不当的对照等均可能导致不可靠的结果。

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