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支气管哮喘诊治
补充说明：支气管哮喘诊治
a******W 2015-12-22 14:12
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
支气管哮喘的诊治可以考虑吸入性糖皮质激素、支气管扩张剂、抗白三烯药、免疫调节剂、吸氧治疗等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.吸入性糖皮质激素
通过雾化器将药物喷入呼吸道，通常每日一次或按医嘱频次使用。此药物能减少气道炎症，缓解支气管收缩及黏液分泌增多等症状；适合长期控制病情稳定。
2.支气管扩张剂
主要有β受体激动剂、抗胆碱能药物等，通过口服或喷雾方式给药，具体用法依产品说明书而定。这类药物能够舒滑肌细胞，改善通气功能；对于急性发作期有良好效果。
3.抗白三烯药
主要包括孟鲁司特钠片、扎鲁司特胶囊等，可按照医生指导选择合适剂量服用。此类药物具有抑制肥大细胞释放组胺的作用，从而减轻过敏反应引起的支气管痉挛和黏膜水肿。
4.免疫调节剂
包括环孢素软胶囊、他克莫司胶囊等，在医师指导下按时定量服用。这些药品具有一定的免疫抑制作用，有助于控制自身免疫系统对肺部组织造成的损伤。
5.吸氧治疗
患者需要在医生的建议下选择合适的吸氧设备并遵循操作指南执行。吸氧能提高血氧浓度，缓解因缺氧导致的呼吸困难；适用于重症哮喘伴有低氧血症时。
在使用吸入性糖皮质激素的过程中，应监测患者的血糖水平，因为该类药物可能影响血糖代谢。此外，患者还要定期评估哮喘控制情况，必要时调整治疗方案。
2024-01-22 05:33
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医生回答(1)
郑秀鹏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
对于中度及以上程度的急性发作，为减少恶化、降低住院风险、促进发作终止，应尽可能早地开始足量给予糖皮质激素，口服和静脉给药均有效。长期口服糖皮质激素维持治疗的效益/风险远低于长期ICS治疗。大约1%的患者必须依靠长期口服糖皮质激素维持治疗，维持剂量需在随访过程中滴定。
2015-12-22 14:11
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哮病是由于宿痰伏肺，遇诱因或感邪引触，以致痰阻气道，肺失肃降，痰气搏击所引起的发作性痰鸣气喘疾患。发作时喉中哮鸣有声，唿吸气促困难，甚至喘息不能平卧为主要表现。哮病是内科常见病证之一，在我国北方更为多见，一般认为本病发病率约占人口的2%左右。中医药对本病积累了丰富的治疗经验，方法多样，疗效显着，它不仅可以缓解发作时的症状，而且通过扶正治疗，达到祛除夙根，控制复发的目的。《内经》虽无哮病之名，但有“喘鸣”、“够贻”之类的记载，与本病的发作特点相似。根据本病的定义和临床表现，本病相当于西医学的支气管哮喘，西医学的喘息性支气管炎、或其他急性肺部过敏性疾患所致的哮喘均可参考本病辨证论治。
