发病时间：不清楚
早期肝硬化治疗
补充说明：早期肝硬化治疗
b**********o 2015-12-24 16:55
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
早期肝硬化可以考虑戒酒治疗、抗病毒治疗、肝移植或肝脏保护药物治疗等方法来治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情。
1.戒酒治疗
通过教育患者及其家属关于酒精对肝脏的危害，以及提供支持性环境来实现戒酒目标。因为长期饮酒会导致肝细胞损伤、炎症反应加剧，进一步发展为肝纤维化甚至肝硬化。戒酒后，肝脏得到休息和修复机会，有助于减轻病情进展。
2.抗病毒治疗
遵循医嘱选择合适的抗病毒药物如恩替卡韦、索非布韦等，按处方规定的时间和剂量服用。针对乙型肝炎或丙型肝炎所致的肝硬化，抗病毒治疗可有效控制病毒复制，阻止病情恶化。但须监测可能出现的副作用并调整治疗方案。
3.肝移植
当其他治疗方法无效且患者符合手术指征时，由专业团队评估后执行肝脏供体匹配及手术过程。对于晚期肝硬化的终末期肝病患者而言，肝移植是挽救生命的手段。术后需终身服用免疫抑制剂以防排斥反应发生。
4.肝脏保护药物治疗
根据医生指导选择适合患者的保肝药如水飞蓟宾、甘草酸制剂等，并按时服药。这类药物能够改善肝功能指标、促进受损肝细胞恢复。适用于多种原因引起的早期肝硬化，但需注意观察是否有药物相互作用及潜在风险。
除上述措施外，建议定期复查腹部超声检查、血常规、肝功能等项目，以便及时发现病情变化。同时，患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，以减少肝脏负担。
2024-03-19 13:03
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医生回答(4)
孔立清 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
早期肝硬化可以考虑戒酒治疗、抗病毒治疗、肝移植或肝脏保护药物治疗等方法来治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情。
1.戒酒治疗
通过教育患者及其家属关于酒精对肝脏的危害，以及提供支持性环境来实现戒酒目标。因为长期饮酒会导致肝细胞损伤、炎症反应加剧，进一步发展为肝纤维化甚至肝硬化。戒酒后，肝脏得到休息和修复机会，有助于减轻病情进展。
2.抗病毒治疗
遵循医嘱选择合适的抗病毒药物如恩替卡韦、索非布韦等，按处方规定的时间和剂量服用。针对乙型肝炎或丙型肝炎所致的肝硬化，抗病毒治疗可有效控制病毒复制，阻止病情恶化。但须监测可能出现的副作用并调整治疗方案。
3.肝移植
当其他治疗方法无效且患者符合手术指征时，由专业团队评估后执行肝脏供体匹配及手术过程。对于晚期肝硬化的终末期肝病患者而言，肝移植是挽救生命的手段。术后需终身服用免疫抑制剂以防排斥反应发生。
4.肝脏保护药物治疗
根据医生指导选择适合患者的保肝药如水飞蓟宾、甘草酸制剂等，并按时服药。这类药物能够改善肝功能指标、促进受损肝细胞恢复。适用于多种原因引起的早期肝硬化，但需注意观察是否有药物相互作用及潜在风险。
除上述措施外，建议定期复查腹部超声检查、血常规、肝功能等项目，以便及时发现病情变化。同时，患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，以减少肝脏负担。
2015-12-24 16:54
举报姚平闯 主治医师 三甲
提问
你好！辅助检查
一、实验室检查
1.血常规：血色素、血小板、白细胞降低。
2.肝功能实验：代偿期轻度异常，失代偿期血清蛋白降低，球蛋白升高，A/G倒置。凝血酶原时间延长，凝血酶原活动下降。转氨酶、胆红素升高。总胆固醇及胆固醇脂下降，血氨可升高。氨基酸代谢紊乱，支/芳比例失调。尿素氮、肌酐升高。电解质紊乱：低钠、低钾。
3.病原学检查：HBV-M或HCV-M或HDV-M阳性。
2015-12-24 16:54
举报胡一芬 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好！临床表现
1.代偿期(一般属Child-Pugh A级)：可有肝炎临床表现，亦可隐匿起病。可有轻度乏力、腹胀、肝脾轻度肿大、轻度黄疸，肝掌、蜘蛛痣。影像学、生化学或血液检查有肝细胞合成功能障碍或门静脉高压症（如脾功能亢进及食管胃底静脉曲张）证据，或组织学符合肝硬化诊断，但无食管胃底静脉曲张破裂出血、腹水或肝性脑病等严重并发症。
2.失代偿期(一般属Child-Pugh B、C级)：肝功损害及门脉高压症候群。
1)全身症状：乏力、消瘦、面色晦暗，尿少、下肢浮肿。
2)消化道症状：纳差、腹胀、胃肠功能紊乱甚至吸收不良综合症，肝源性糖尿病，可出现多尿、多食等症状。
3)出血倾向及贫血：齿龈出血、鼻衄、紫癜、贫血。
2015-12-24 16:54
举报李同全 主治医师 三甲
提问
你好！发病机制及病理生理
肝硬化的主要发病机制是进行性纤维化。正常肝组织间质的胶原(I和Ⅲ型)主要分布在门管区和中央静脉周围。肝硬化时I型和Ⅲ型胶原蛋白明显增多并沉着于小叶各处。随着窦状隙内胶原蛋白的不断沉积，内皮细胞窗孔明显减少，使肝窦逐渐演变为毛细血管，导致血液与肝细胞间物质交换障碍。肝硬化的大量胶原来自位于窦状隙(Disse腔)的贮脂细胞(Ito细胞)，该细胞增生活跃，可转化成纤维母细胞样细胞
2015-12-24 16:54
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
