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上海看强直性脊柱炎
补充说明：上海看强直性脊柱炎
a******W 2015-12-25 10:14
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精选回答(4)
田卫国 医师 成都附大强直医院
擅长：擅长早中晚各型各期强直性脊柱炎微创诊疗
提问
你好，强直性脊柱炎的病情发展到中期，患者的症状多表现为颈、背、腰、髋、膝、肩、胸锁关节，肋间神经，骶髋关节疼痛，活动受限，伴轻度强直。X线片显示：骶髋关节面破坏，关节边缘模糊，间隙变窄，有囊性变，部分有轻微硬化。建议及时到医院检查，确诊后配合医生查出病因制定出适合自己的疗法方案进行治疗，早点康复。
2018-12-11 09:01
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陈付彩 副主任医师 上海强直医院
擅长：强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎
提问
你好，脊柱、大多数患者症状隐匿，呈慢性、波动性，部分患者则进行性发展累及脊柱。一般从腰椎向上至胸椎和颈椎，约百分之13的患者先累及颈椎，再向下发展。腰椎受累时患者常诉下背部疼痛及腰部活动受限，体检可发现患者腰部前屈、后仰、侧弯、转身等动作均受限。胸椎受累表现为背痛、前胸痛，胸廓扩张度受限。颈椎受累出现颈部疼痛，头部固定于前屈位，抬头、侧弯和转动受限。晚期，整个脊柱完全强直，僵硬如弓，给患者的生活和工作带来极大不便。
治疗建议去风湿免疫科或专业医院进行专项的全面检查，通过治疗让炎症侵犯出现的长期疼痛、晨僵、夜间失眠等病症消失，关节粘连/轻度融合及活动受限解除，脊柱、髋骶及其他关节部位活动自如，脊柱轻度畸形矫正恢复。
2018-11-07 12:01
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周国良 主治医师 郑州京科强直中西医结合医院
擅长：强直性脊柱炎，类风湿性关节炎、风湿性关节炎
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强直直性脊柱炎虽然是一个顽固的慢性疾病，但并不是一个不治之症，只要坚持有效的治疗，治愈康复还是很有希望的，建议你到正规专业医院去检查，查找病因，规范用药，对症治疗，控制强直性脊柱炎不发展，避免残疾，保护关节脊柱。
2018-11-02 09:59
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黄忠荣 主任医师 上海强直医院
擅长：擅长中晚期疑难性强直诊疗，如急性进展期的病情控制与慢性骨损伤期的修复性治疗，发病机制与免疫干预，局部微创诊疗技术研究与临床应用。
提问
你好，强直性脊柱炎大多数患者的全身表现较轻微，只有极少数的重症者有发热、疲倦、消瘦、贫血或其强直性脊柱炎器官受累。跖底筋膜炎、跟腱炎和其强直性脊柱炎部位的肌腱末端病在本病常见。1/4的强直性脊柱炎患者在病程中发生眼色素膜炎，单侧或双侧交替，一般可自行缓解，反复发作可致视力障碍。强直的治疗是一个综合的过程，以往单靠单一方法效果很难得到保障，大量的临床实践证明，科学规范的治疗强直是保障强直患者生命健康的有效途径。建议去风湿免疫科或专业医院进行系统化的治疗，据患者的病因病理，不同时期的病症特点，快速阻断病情发展，逐步恢复患者关节功能，同时结合全面免疫调节，最终达到治疗目的,对各期强直患者均有良好的治疗效果。
2018-09-19 15:40
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医生回答(4)
阮雪峰 主任医师 成都附大强直医院
擅长：从事强直性脊柱炎临床诊疗工作20余年，擅长诊治病程长、久治不愈，关节受限、骨质受损、驼背畸形的中晚期强直性脊柱炎患者。
提问
强直性脊柱炎是一种累及脊柱、周围关节等部位的慢性进行性炎症疾病，多见于青壮年男性。患者可出现腰背痛、膝关节痛、踝关节痛等症状，随着病情的发展，患者可出现驼背、颈椎变形、眼受损等症状。
1、腰背痛
强直性脊柱炎患者会出现腰背痛的症状，主要是由于炎症因子刺激所引起，疼痛感可在腰部、臀部、腹股沟等部位出现。患者可以通过局部热敷的方式，促进血液循环，缓解疼痛症状。
2、膝关节痛
强直性脊柱炎还会导致膝关节痛，主要是由于关节部位受到炎症因子的刺激所引起，疼痛感可在膝关节部位出现。患者可以在医生指导下服用双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗。
3、踝关节痛
强直性脊柱炎还会导致踝关节痛，主要是由于关节部位受到炎症因子的刺激所引起，疼痛感可在踝关节部位出现。患者可以在医生指导下服用塞来昔布胶囊、美洛昔康片等药物进行治疗。
4、驼背
强直性脊柱炎患者会出现驼背的症状，主要是由于脊柱变形，导致脊柱力线不正，从而引起驼背的症状。患者可以通过支具矫正的方式进行治疗。
5、颈椎变形
强直性脊柱炎还会导致颈椎变形，主要是由于颈椎部位受到炎症因子的刺激所引起，患者会出现颈椎强直、活动受限等症状。患者可以通过颈椎牵引的方式进行治疗。
建议患者及时就医，可以通过血常规检查、HLA-B27检查等方式明确诊断。在日常生活中，患者需要注意加强休息，避免过度劳累，以免加重病情。
2019-03-22 14:39
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杨红杰 医师 郑州京科强直中西医结合医院
擅长：从事风湿骨病疫临床、科研二十余年，积累了丰富的临床经验，特别是在骨质增生性关节炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、股骨头坏死治疗建树
提问
随着医学的进步与发展，强直性脊柱炎并没有我们想象中的那么可怕，只要我们找到正确的治疗方法，科学的、规划化、综合性治疗是完全可以控制病情不发展的。建议去正规专业医院选择综合性治疗，消除疼痛，解除关节、脊柱受限，调节免疫紊乱防复发”3项治疗标准相结合，让患者达到长期康复、抗复发的效果。
2018-11-02 15:43
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李长林 主治医师 三甲
擅长：全科
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你好！
强直性脊柱炎现阶段是不能治愈的，但是对于分期的强直性脊柱炎患者，尤其是早期患者，症状较轻，通过坚持治疗，可以达到临床治愈的目的。疼痛症状减轻或消失，病情不再发展，可以正常的生活工作。这样的就是早期的临床治愈。
对于中晚期患者，关节功能受到限制，这样在治疗，一旦患者关节融合，在经过治疗也是不能达到功能恢复的目的。
患者应该了解的是，强直性脊柱炎本身就是一种世界性疾病，治疗上难度大，且患者需要长期坚持治疗，才能控制病情的发展.
对于强直性9脊柱炎的用药治疗，主要是保守治疗，中药治疗、西药治疗、生物制剂治疗，患者可以了解一下。每种治疗都有利弊，比如中药，整体上对身体有调节功能，副作用小，对身体的伤害小，但是作用较为缓慢，患者要坚持用药。
西药，副作用较大，相对于治疗费用上，价格上有优势，但是治标不治本。
生物制剂，是新型的治疗药物，副作用大，但是对急性发作期的强直性脊柱炎具有较好的控制力，但是不建议长期使用，再者生物制剂价格昂贵，长期使用负担较重。
2015-12-25 10:13
举报程茂璐 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
自我保健是病人在掌握自己疾病基本知识的基础上，根据自身的情况，积极配合医生用药，调整身心，保持乐观情绪，坚持医疗体育，积极向疾病斗争。
自我保健的内容包括正确择医、用药和正确对待病程和治疗中出现的各种问题；其次是建立战胜疾病的健康、积极的精神及心理状态；第三是日常饮食起居、工作生活、以至休息睡眠等各方面的良好行为；最后，积极、合理的体育锻炼，在一定意义上甚至比药物治疗还重要。现就日常生活应注意的事，特别是患者的一些医疗保健运动作一介绍。
日常生活中应注意的事
一、充分重视机体调节能力：
机体对各种有害因素都有天然防御和抵抗能力，例如：流泪可以清洁眼睛；咳嗽能清除肺部的炎症分泌物。同样当关节炎症状态或损伤时，便会发出疼痛的讯号，使病人避免过度运动，关节因此得以保护。对强直性脊柱炎病人，如果活动后晨僵减轻，疼痛没有加重，提示可以适当增加运动量。反之，如果活动后疼痛或不适持续加重，则应当减少活动，增力休息。因此，如果关节疼痛不很严重而可以忍受，建议病人尽量不要使用止痛药物，以免掩盖了疼痛给机体的警告。
二、运动和休息的关系运动锻炼的重要性早已众所周知，俗话说“生命在于运动”。运动的好处很多是药物所难以达到的：1、运动使骨骼更加强壮，使身体更多的钙质沉积于骨骼，使骨骼更加坚固，增强了对机体的支持能力。2、运动促进肌肉代谢，使之更加有力，有助于关节的稳定性。3、运动能调节心理平衡，消除焦虑和忧郁。当然，过于剧烈的运动可使原已有病的关节损伤加重。因此，“恰到好处”实为重要。
三、日常生活中的注意事项：
保持躯体的正确姿势和活动性，对强直性脊柱炎病人防止驼背的发生是非常重要的，驼背的发生和发展过程，缓慢的使人难以觉察，因此注意日常躯体姿态，以保持良好姿势极为重要。经常想到保持躯体挺直，不论行、坐、站、卧都应记住躯体挺直。坐直靠背椅、不要坐沙发；不要坐过低过软的倚子，尤其应避免坐躺椅。应坚持睡硬板床，不用枕头或用薄枕头，有助于保证躯体平直，仰卧姿势较侧卧为好。对于早期患者，每日早晚各一次俯卧，每次坚持半小时，对减缓躯干屈曲有助。站立，平时可足跟着墙，双膝伸直，肩、背靠墙，双目平视，患者头枕部常不能触到墙壁，应尽量向后靠，坚持5秒钟，放松后再做几次。游泳是一项全身性运动，对脊柱及四肢关节均有益，因此对掌握游泳的病人，不失为一种良好的锻炼方法，但应避免冷水。
2015-12-25 10:13
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强直性脊柱炎(ankylosingsporidylitis，AS)是一种主要侵犯骶髂关节和脊柱，并可不同程度的累及周围关节、内脏系统的全身性炎性疾病。早期本病被认为是类风湿关节炎的一种特殊类型，称为类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中心型等，现统一称之为强直性脊柱炎。AS的特征性病理变化是肌腱、韧带、骨附着点病变，韧带钙化及骨性强直为其重要特点。本病一般类风湿因子呈阴性，与银屑病关节炎、反应性关节炎、炎症性肠病性关节炎、未分化脊柱关节病等统属血清阴性脊柱关节病。
美洛昔康片
1.骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。2.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
洛索洛芬钠片
类风湿性关节炎、骨性关节炎、腰痛、肩周炎、颈肩腕综合症，以及手术后、外伤后及拔牙后的镇痛消炎，急性上呼吸道炎症的解热镇痛。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
复方八维甲睾酮胶囊
1.更年期综合征，潮红，潮热，出汗；2.性格改变，孤僻多疑，抑郁，易激动，烦燥，失眠多梦；3.皮肤干燥起皱，发麻，脱发：不对称性肥胖；4.老年性阴道炎，外阴干燥，性交疼痛及困难：更年期尿道炎症。5.骨质疏松症，腰酸背痛，驼背，骨、关节疼痛，易发性骨折。6.脑功能减退，注意力不集中，记忆力、精力和工作能力下降。
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