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妊娠合并甲亢的治疗
补充说明：妊娠合并甲亢的治疗
a******W 2015-12-25 11:05
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
妊娠合并甲亢的治疗可以考虑抗甲状腺药、碘-131治疗、甲状腺次全切除术等方法，心理行为疗法也可辅助控制症状。若症状持续或加剧，应立即就医以评估母子安全。
1.抗甲状腺药
抗甲状腺药物主要包括硫脲类和非硫脲类，如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等，通过抑制甲状腺激素合成来控制甲亢。这类药物能够减少甲状腺细胞的增殖和甲状腺激素的分泌，从而降低甲状腺功能亢进的程度。
2.碘-131治疗
碘-131治疗是给予患者一定剂量的放射性同位素碘-131，其衰变过程中释放出β射线，作用于甲状腺组织，导致甲状腺细胞破坏而减少甲状腺激素的产生。该方法适用于对传统抗甲状腺药物过敏或无效者，可有效改善甲亢症状。
3.甲状腺次全切除术
甲状腺次全切手术通常采用局部麻醉或全身麻醉，在医生指导下将一侧叶及峡部大部分切除，另一侧叶部分切除，保留一部分甲状腺组织以供机体正常生理需要。此措施适合于有压迫气管、食管等症状且伴有结节的患者，能解除压迫并去除异常组织。
4.心理行为疗法
心理行为疗法包括认知行为疗法、放松训练等，旨在帮助患者识别和改变不良思维模式以及学习有效的应对策略。对于存在焦虑、抑郁等心理症状的妊娠期甲亢患者而言，这种治疗方法有助于缓解情绪压力，促进身心健康。
在妊娠期间合并甲亢时，应特别注意营养均衡，避免食用高碘食物，如海带、紫菜等，以免加重病情。同时，定期监测甲状腺功能指标，及时调整药物治疗方案，保证母婴的安全。
2024-01-29 07:37
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医生回答(1)
柴月 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
本病多见于女性，表现为结节性甲状腺肿，起病缓慢，常在无意中发现，体积约为正常甲状腺的2～3倍，表面光滑，质地坚韧有弹性如橡皮，明显结节则少见，无压痛，与四周无粘连，可随吞咽运动活动。晚期少数可出现轻度局部压迫症状。桥本氏病发展缓慢，有时甲状腺肿在几年内似无明显变化。初期时甲状腺功能正常。病程中有时也可出现甲亢，继而功能正常，甲减，再正常，其过程类似于亚急性甲状腺炎，但不伴疼痛，发热等，故称此状态为无痛性甲状腺炎，产后发病则称为产后甲状腺炎。
2015-12-25 11:04
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甲状腺功能亢进(甲亢)是一种常见的内分泌疾病，系甲状腺激素分泌过多所致。属自身免疫性疾病，甲亢控制不当的孕妇，分娩或手术时的应激、疼痛刺激、精神心理压力、劳累、饥饿、感染及不适当停药，均可诱发甲亢危象，危及孕产妇生命，需及早防治。 甲亢妇女常表现为月经紊乱、减少或闭经，生育力低。妊娠合并甲亢临床并不多见，国内发病率报道为千分之一。妊娠期甲亢大多数是Graves病，这是一种主要由自身免疫和精神刺激引起，特征有弥漫性甲状腺肿和突眼。
格列吡嗪控释片
适用于经饮食控制及体育锻炼2～3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者，这类糖尿病患者的胰岛β细胞需有一定的分泌胰岛素功能，且无急性并发症（如感染、创伤、酮症酸中毒、高渗性昏迷等），不合并妊娠，无严重的慢性并发症。
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
甲亢灵片
平肝潜阳，软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
