精选回答(4)

陈付彩 副主任医师 上海强直医院

擅长:强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎

提问

你好,早期强直性脊柱炎表现为关节滑膜细胞肥大、增生,淋巴细胞和浆细胞浸润,关节滑膜炎症显着,肉芽组织增生,附近的软骨组织有慢性炎症坏死。强直性脊柱炎大关节滑膜炎症不如类风湿关节炎(RA)显着,强直性脊柱炎肉芽组织增生与RA肉芽组织增生相似,同样附近骨质有慢性炎性病灶改变。强直性脊柱炎患友的免疫系统不能单纯的说是免疫力低下或是免疫力亢进,强直性脊柱炎的出现是免疫系统紊乱造成的。强直性脊柱炎是众多免疫性疾病之一,常见的免疫性疾病还有风湿、类风湿、红斑狼疮等。由于强直患友免疫出现缺陷,误把机体自带的基因组织当做是外来入侵的抗原、外界病原体来排异,引发免疫机制工作。免疫系统起作用,人体会有炎症反应出现,低热或者头晕的症状。而导致强直性脊柱炎病情的无菌性炎症正是免疫机制起作用的产物。

2019-02-17 09:27

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黄忠荣 主任医师 上海强直医院

擅长:擅长中晚期疑难性强直诊疗,如急性进展期的病情控制与慢性骨损伤期的修复性治疗,发病机制与免疫干预,局部微创诊疗技术研究与临床应用。

提问

你好,脊柱、大多数患者症状隐匿,呈慢性、波动性,部分患者则进行性发展累及脊柱。一般从腰椎向上至胸椎和颈椎,约百分之13的患者先累及颈椎,再向下发展。腰椎受累时患者常诉下背部疼痛及腰部活动受限,体检可发现患者腰部前屈、后仰、侧弯、转身等动作均受限。胸椎受累表现为背痛、前胸痛,胸廓扩张度受限。颈椎受累出现颈部疼痛,头部固定于前屈位,抬头、侧弯和转动受限。晚期,整个脊柱完全强直,僵硬如弓,给患者的生活和工作带来极大不便。腰背部有僵硬感表现是强直性脊柱炎较为典型的症状表现。如果在日常生活中发现腰背部出现僵硬,活动不便的情况,无论僵硬发生的时间有多长,一定要引起重视。此症状是脊柱关节病这一类疾病中较常见的症状,也是强直性脊柱炎的典型症状,日常生活中如发现此症状,需及时就医,排查出现僵硬的原因。

2019-02-15 13:53

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周国良 主治医师 郑州京科强直中西医结合医院

擅长:强直性脊柱炎,类风湿性关节炎、风湿性关节炎

提问

疾病对于患者的身体伤害都是很大的。如不能及时的进行治疗,还会将疾病遗传给下一代,伤害比较严重。发病的危害是比较严重的,患者要准确的判断,不要盲目的进行治疗。

2018-12-20 13:40

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田卫国 医师 成都附大强直医院

擅长:擅长早中晚各型各期强直性脊柱炎微创诊疗

提问

你好,强直性脊柱炎是一种原因未明,以中轴关节的慢性炎症为主的全身性疾病,主要累及骶骼关节,髋关节,柱间关节,肋椎关节,以骶骼关节病变最为常见。
强直性脊柱炎虽说是顽症但并非“绝症”,医学临床研究报告和康复实例证实,在关节未融合之前,通过科学、专业、规范化的治疗,是完全可以控制住病情。

2018-12-13 08:24

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医生回答(5)

易茶敏 主治医师 三甲

提问

强直性脊柱炎患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药、生物制剂、糖皮质激素等药物进行治疗,也可以通过物理疗法和中医药疗法来缓解症状。如果症状持续或加剧,应尽快就医以获得专业治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛,常用药物包括布洛芬、萘普生等。NSAIDs能够有效缓解强直性脊柱炎患者的关节肿胀和疼痛,改善病情活动度。
2.生物制剂
生物制剂通常由专业医师处方,在医院内静脉注射给药,主要产品有依那西普、阿达木单抗等。生物制剂针对特定的细胞因子发挥作用,可迅速控制AS的急性发作期症状;长期使用有助于延缓病情进展。
3.糖皮质激素
口服或注射糖皮质激素如、甲泼尼龙等,具体剂量和频次需依据医嘱调整。该类药物具有强大的抗炎效果,能快速减轻AS患者脊柱及外周关节的剧烈炎症反应;但不宜长期使用以防副作用发生。
4.物理疗法
物理疗法主要包括热敷、冷敷、按摩、牵引等方法,每日可根据需要灵活安排时间。物理治疗可促进血液循环、缓解肌肉紧张状态并提高关节灵活性;对早期轻微病例有益处。
5.中医药疗法
中医药疗法包括草本植物提取物、针灸等多种方式,需个体化调配方案并持之以恒执行。传统中医认为AS与体内湿邪积聚有关,通过利水祛湿、活血止痛等手段调节内部环境;对于部分患者可能带来一定帮助。
除上述措施外,建议定期监测病情指标变化,以便及时调整治疗策略。同时,保持良好的姿势习惯,避免长时间保持同一姿势,也有助于预防脊柱变形。

2024-02-25 12:15

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邓明俊 主任医师 成都附大强直医院

擅长:对早中期强直性脊柱炎治疗、早期AS合并腰椎活动受限的诊治、脊柱侧弯、颈腰椎脊柱关节病等都有着丰富经验。

提问

强直性脊柱炎不好治疗,因为目前还没有根治强直性脊柱炎的方法。但可以通过良好的生活习惯、药物治疗、康复治疗、物理治疗、手术治疗等方法,使病情得到改善。

1、良好的生活习惯

患者在日常生活中要保持良好的坐姿、站姿,避免长时间低头或弯腰,睡觉时尽量选择硬板床,可以适当进行体育锻炼,如游泳、打太极拳等,可以增强体质,缓解肌肉紧张。

2、药物治疗

患者可以在医生的指导下服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物,可以缓解疼痛症状。另外,患者也可以遵医嘱注射氢化可的松注射液、注射液等药物,可以减轻炎症。

3、康复治疗

患者可以在医生的指导下进行康复训练,可以缓解肌肉紧张,还可以防止发生关节畸形。患者可以进行扩胸运动、下肢运动等。

4、物理治疗

患者可以通过红外线治疗、微波治疗等方式,可以促进局部血液循环,缓解疼痛症状。

5、手术治疗

如果患者出现髋关节强直、驼背等症状,可以在医生的指导下通过全髋关节置换术、脊柱矫形手术等方式改善。

另外,如果患者出现不适症状,建议及时前往医院就诊治疗。

2019-09-09 14:14

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阮雪峰 主任医师 成都附大强直医院

擅长:从事强直性脊柱炎临床诊疗工作20余年,擅长诊治病程长、久治不愈,关节受限、骨质受损、驼背畸形的中晚期强直性脊柱炎患者。

提问

你好,确诊强直性脊柱炎后,临床治疗时一定要查明病因,对症治疗,才能取得最佳治疗效果。切勿胡乱用药,偏听偏信,盲目治疗,导致病情继续加重,引发不可挽回的后果,建议选择正规专业医院进行综合性治疗,控制强直性脊柱炎不发展,避免残疾,保护关节脊柱。患者在平时一定要注意休息,保证充足的睡眠,也要养成良好的卫生习惯,勤洗澡,勤换洗衣服,注意防寒与保暖,要根据天气的变化适当的增减衣服,室内要注意通风,可以根据自己的身体情况来选择适合自己的体育锻炼。

2019-03-24 09:10

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杨红杰 医师 郑州京科强直中西医结合医院

擅长:从事风湿骨病疫临床、科研二十余年,积累了丰富的临床经验,特别是在骨质增生性关节炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、股骨头坏死治疗建树

提问

你好,市面上关于强直性脊柱炎的治疗方法层出不穷,其中包含不法商家打着治病的旗号,以虚假广告和“特效药”为借口哄骗患者,骗其钱财,对于治疗效果不管不顾,所以患者要选择专业的医院,治疗的同时要多注意锻炼身体,保持积极乐观的心态。对病情有很好的帮助的。

2019-03-11 11:14

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康高扬 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

强直性脊柱炎患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药、生物制剂、糖皮质激素等药物进行治疗,也可以通过物理疗法和中医药疗法来缓解症状。如果症状持续或加剧,应尽快就医以获得专业治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛,常用药物包括布洛芬、萘普生等。NSAIDs能够有效缓解强直性脊柱炎患者的关节肿胀和疼痛,改善病情活动度。
2.生物制剂
生物制剂通常由专业医师处方,在医院内静脉注射给药,主要产品有依那西普、阿达木单抗等。生物制剂针对特定的细胞因子发挥作用,可迅速控制AS的急性发作期症状;长期使用有助于延缓病情进展。
3.糖皮质激素
口服或注射糖皮质激素如、甲泼尼龙等,具体剂量和频次需依据医嘱调整。该类药物具有强大的抗炎效果,能快速减轻AS患者脊柱及外周关节的剧烈炎症反应;但不宜长期使用以防副作用发生。
4.物理疗法
物理疗法主要包括热敷、冷敷、按摩、牵引等方法,每日可根据需要灵活安排时间。物理治疗可促进血液循环、缓解肌肉紧张状态并提高关节灵活性;对早期轻微病例有益处。
5.中医药疗法
中医药疗法包括草本植物提取物、针灸等多种方式,需个体化调配方案并持之以恒执行。传统中医认为AS与体内湿邪积聚有关,通过利水祛湿、活血止痛等手段调节内部环境;对于部分患者可能带来一定帮助。
除上述措施外,建议定期监测病情指标变化,以便及时调整治疗策略。同时,保持良好的姿势习惯,避免长时间保持同一姿势,也有助于预防脊柱变形。

2015-12-25 11:37

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疾病百科

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强直性脊柱炎 (类风湿性脊柱炎,畸形性脊柱炎,类风湿中心型,龟背)

强直性脊柱炎(ankylosingsporidylitis,AS)是一种主要侵犯骶髂关节和脊柱,并可不同程度的累及周围关节、内脏系统的全身性炎性疾病。早期本病被认为是类风湿关节炎的一种特殊类型,称为类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中心型等,现统一称之为强直性脊柱炎。AS的特征性病理变化是肌腱、韧带、骨附着点病变,韧带钙化及骨性强直为其重要特点。本病一般类风湿因子呈阴性,与银屑病关节炎、反应性关节炎、炎症性肠病性关节炎、未分化脊柱关节病等统属血清阴性脊柱关节病。

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