精选回答(3)

黄忠荣 主任医师 上海强直医院

擅长:擅长中晚期疑难性强直诊疗,如急性进展期的病情控制与慢性骨损伤期的修复性治疗,发病机制与免疫干预,局部微创诊疗技术研究与临床应用。

提问

你好,强直性脊柱炎除了累及脊柱、外周关节和肌腱,尚可累及全身其它组织和器官,全身症状一般较轻微,少数人有低热、疲劳和体重下降,个别病人可出现贫血、少数急性发病者也可有高热,四肢关节受累较重者,很快即可卧床不起。这时血沉和C-反应蛋白均可升高。强直病情表现在不同患者身上的症状表现不同,轻重缓急也不同。同样的侵害脊柱关节,有的患者只侵害腰椎部位,有的患者病情则沿着脊柱迅速蔓延至腰椎、颈椎,疼痛严重。病情侵害脊柱越严重的患者越容易发展出现残疾情况。

2019-02-12 15:55

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陈付彩 副主任医师 上海强直医院

擅长:强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎

提问

你好,强直性脊柱以脊柱为主要病变的慢性病,累及骶髂关节,引起脊柱强直和纤维化,造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病变,颈椎脊椎晚期变形或强直,以及眼部耳部内脏病变,部分患者呼吸困难;强直性脊柱炎患友的免疫系统不能单纯的说是免疫力低下或是免疫力亢进,强直性脊柱炎的出现是免疫系统紊乱造成的。强直性脊柱炎是众多免疫性疾病之一,常见的免疫性疾病还有风湿、类风湿、红斑狼疮等。由于强直患友免疫出现缺陷,误把机体自带的基因组织当做是外来入侵的抗原、外界病原体来排异,引发免疫机制工作。免疫系统起作用,人体会有炎症反应出现,低热或者头晕的症状。而导致强直性脊柱炎病情的无菌性炎症正是免疫机制起作用的产物。

2019-02-12 15:16

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田卫国 医师 成都附大强直医院

擅长:擅长早中晚各型各期强直性脊柱炎微创诊疗

提问

你好,强直性脊柱炎一般起病比较隐匿,早期可无任何临床症状,有些病人在早期可表现出轻度的全身症状,如乏力、消瘦、长期或间断低热、厌食、轻度贫血等。由于病情较轻,病人大多不能早期发现,致使病情延误,失去最佳治疗时机。强直性脊柱炎患病之后,应该及时接受治疗,避免讳疾忌医,争取早点康复,过正常的生活。

2018-12-28 08:56

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医生回答(5)

阮雪峰 主任医师 成都附大强直医院

擅长:从事强直性脊柱炎临床诊疗工作20余年,擅长诊治病程长、久治不愈,关节受限、骨质受损、驼背畸形的中晚期强直性脊柱炎患者。

提问

强直性脊柱炎一般可以去医院的风湿免疫科、骨科、脊柱外科、关节外科、疼痛科等科室就诊。

1、风湿免疫科

强直性脊柱炎是一种累及脊柱、周围关节等部位的慢性进行性炎症疾病,可能与遗传、感染等因素有关。患者可能会出现腰背痛、膝关节痛、踝关节痛等症状。强直性脊柱炎属于风湿免疫性疾病,因此患者可以去风湿免疫科就诊。

2、骨科

强直性脊柱炎还可能会累及骨骼、关节等部位,引起骨骼疼痛、关节肿痛等症状,患者可以去骨科就诊。

3、脊柱外科

强直性脊柱炎还可能会导致脊柱变形,出现驼背、颈椎变形等症状,患者可以去脊柱外科就诊。

4、关节外科

强直性脊柱炎还可能会导致关节受到损伤,出现关节肿胀、疼痛等症状,患者可以去关节外科就诊。

5、疼痛科

如果患者出现疼痛症状,还可以去疼痛科就诊,在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体类抗炎药进行治疗,可以缓解疼痛症状。

强直性脊柱炎患者可以遵医嘱口服双氯芬酸钠缓释片、对乙酰氨基酚片等药物治疗,缓解疼痛症状。如果患者出现关节畸形症状,可以通过畸形矫正手术治疗。患者在日常生活中要注意休息,避免过度劳累,以免加重病情。

2019-09-17 13:50

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邓明俊 主任医师 成都附大强直医院

擅长:对早中期强直性脊柱炎治疗、早期AS合并腰椎活动受限的诊治、脊柱侧弯、颈腰椎脊柱关节病等都有着丰富经验。

提问

你好,早期强直性脊柱炎患者关节疼痛、夜间睡觉翻身困难、早起晨僵,活动后可缓解,髋关节、膝关节会伴有关节水肿,菌性炎症随着血液循环附着到中轴关节关节囊上,炎症反复性刺激,导致滑膜水肿、充血、增厚等病理改变,引发疼痛、僵硬。强直性脊柱炎的治疗物理疗法,一般可用热疗,如热水浴、水盆浴或淋浴,矿泉温泉浴等,以增加局部血液循环,使肌肉放松,减轻疼痛,有利于关节活动,保持正常功能,防止畸形。

2019-09-07 14:10

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杨红杰 医师 郑州京科强直中西医结合医院

擅长:从事风湿骨病疫临床、科研二十余年,积累了丰富的临床经验,特别是在骨质增生性关节炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、股骨头坏死治疗建树

提问

你好,早期强直性脊柱炎主要以腰骶部疼痛为主,并伴有腰背部的僵硬感,晨僵明显;肌腱、韧带骨附着点疼,建议选择专业医院进行综合性治疗,精准定位无菌性炎症在全身的分布情况,结合检查结果查清免疫紊乱情况,要多层次递进祛除关节腔内无菌性炎症,防止炎症进一步刺激关节软骨,阻断病情发展,结合免疫医学的调节,恢复正常生活。

2018-11-25 11:45

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王焕臣 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

你好。部分病例可发展成骶髂关节炎和脊柱炎,伴有或不伴有急性前葡萄膜炎或皮肤黏膜损害等关节外表现。肌腱起始端炎症,发生在足(跖底筋膜炎和(或)跟骨骨膜炎及跟腱炎可引起足后跟疼痛)、胫骨结节和其他部位,而在临床往往缺少明显的炎性肠病、银屑病或肠道或泌尿生殖道的感染。强直性脊柱炎是一种慢性炎性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节,并可伴发关节外表现。临床主要表现为腰、背、颈、臀、髋部疼痛以及关节肿痛,严重者可发生脊柱畸形和关节强直。中医治疗讲究缓解病情,让病情慢慢恢复,但疗程比较长,见效比较慢,西医治疗是压制病情,让病情不在发展,而且西药副作用大。治疗还是中西结合好。

2015-12-25 11:38

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赵立垠 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

强直性脊柱炎是一种慢性炎性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节,并可伴发关节外表现。临床主要表现为腰、背、颈、臀、髋部疼痛以及关节肿痛,严重者可发生脊柱畸形和关节强直。在饮食中,可以多搭配一些豆类食品:像大豆、黑豆、黄豆等,含有丰富的植物蛋白和微量元素,有促进肌肉、骨骼、关节、肌腱的代谢,帮助修复病损的作用。可以治疗以湿重为主的风湿骨痛,对身体沉重、关节不利、筋脉拘挛或麻木不仁、关节肿痛而重着不适的风湿病,效果较好。黑豆可治疗风湿疼痛,用黑豆炒至半焦加入黄酒,治疗关节酸痛有效,有胃炎者慎用。

2015-12-25 11:38

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疾病百科

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强直性脊柱炎 (类风湿性脊柱炎,畸形性脊柱炎,类风湿中心型,龟背)

强直性脊柱炎(ankylosingsporidylitis,AS)是一种主要侵犯骶髂关节和脊柱,并可不同程度的累及周围关节、内脏系统的全身性炎性疾病。早期本病被认为是类风湿关节炎的一种特殊类型,称为类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中心型等,现统一称之为强直性脊柱炎。AS的特征性病理变化是肌腱、韧带、骨附着点病变,韧带钙化及骨性强直为其重要特点。本病一般类风湿因子呈阴性,与银屑病关节炎、反应性关节炎、炎症性肠病性关节炎、未分化脊柱关节病等统属血清阴性脊柱关节病。

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