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糖尿病足坏疽的分类
补充说明：糖尿病足坏疽的分类
d**! 2015-12-25 13:20
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病足坏疽的分类包括缺血性坏疽、神经性坏疽和混合性坏疽，其诊断需结合临床表现和影像学检查。
糖尿病足坏疽是由于长期高血糖导致下肢血管病变和神经功能障碍所致。血管病变引起组织供血不足，神经病变影响感觉和运动功能，容易发生创伤和感染。糖尿病足坏疽可表现为足部皮肤颜色改变、疼痛、麻木、刺痛感等症状。若未及时发现并处理，可能导致溃疡、感染甚至肢体坏死。
糖尿病足坏疽可以通过超声多普勒检查、CT血管造影术等来评估下肢动脉情况。此外还可通过肌电图检查以评估神经功能状态。治疗通常需要综合管理，包括控制血糖水平、抗感染药物治疗以及必要时的手术干预如旁路移植术。患者应在医生指导下接受个体化治疗方案。
患者应定期监测血糖，遵循医嘱调整饮食和生活方式，预防足部并发症的发生。同时注意足部卫生，避免穿着过紧鞋袜压迫足部。
2024-03-06 18:14
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医生回答(1)
张大伟 主治医师 三甲
提问
糖尿病坏疽分干性湿性混合性三种，糖尿病坏疽是可以治好的，关键是治疗思路要对，用对方法，患者可以选用中西医结合开放式疗法治疗，治疗糖尿病足必须中西医结合，基本治疗阶段稳定血糖、扩张血管、营养神经，关键是后面的两个步骤，控制感染，去腐生肌，控制感染有分为整体控制和局部控制，感染控制住了自然会慢慢愈合。如果只是皮肤和肌肉发干清创还是完全可以长好的，如果坏疽已经到骨头是需要把已经坏疽的部分去掉的，或者做分离开来。总之如果得到正确的治疗还是可以康复的。
2015-12-25 13:20
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糖尿病足是指糖尿病患者足部由于神经病变使下肢保护功能减退，大血管和微血管病变使动脉灌注不足致微循环障碍而发生溃疡和坏疽的疾病状态。糖尿病足是糖尿病一种严重的并发症，是糖尿病患者致残，甚至致死的重要原因之一，不但给患者造成痛苦，而且使其增添了巨大的经济负担。
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①难愈性创面的治疗，如足靴区溃疡、糖尿病性溃疡、褥疮、窦道、肛门会阴部创面及其他难以愈合的创面。②切口愈合障碍的治疗，如切口感染、切口脂肪液化、切口张力过大、术后使用糖皮质激素、化疗药物、合并低蛋白血症、贫血以及重要脏器功能障碍。③预防和减少手术疤痕。
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