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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

糖尿病眼病药物治疗主要包括使用胰岛素促泌剂、双胍类降糖药物、α葡萄糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮类降糖药物、视网膜激光凝固术等,患者需要在医生的指导下合理用药。

1、胰岛素促泌剂

胰岛素促泌剂能够促进体内胰岛素的分泌,从而改善糖尿病眼病的情况,常见的药物主要包括门冬胰岛素注射液、赖脯胰岛素注射液等。

2、双胍类降糖药物

双胍类降糖药物主要包括盐酸二甲双胍缓释片、盐酸二甲双胍肠溶胶囊等,患者在医生的指导下合理用药,通常能够达到比较好的治疗效果。

3、α葡萄糖苷酶抑制剂

α葡萄糖苷酶抑制剂能够抑制肠道糖苷酶,延缓碳水化合物的吸收,从而改善糖尿病眼病的情况,常见的药物主要包括阿卡波糖片、伏格列波糖片等。

4、噻唑烷二酮类降糖药物

噻唑烷二酮类降糖药物主要包括罗格列酮片、盐酸吡格列酮片等,患者可以在医生的指导下合理用药,通常能够达到比较好的治疗效果。

5、视网膜激光凝固术

糖尿病眼病的患者可以通过视网膜激光凝固术进行治疗,利用激光的能量来封闭视网膜新生血管,可以有效改善糖尿病眼病引起的视力下降、视物模糊等症状。

除此之外,建议患者在日常生活中注意合理饮食,避免食用含糖量高的食物,如巧克力、奶油等。同时,患者还需要注意避免过度用眼,以免加重病情。建议患者及时就医,可以在医生指导下使用药物进行治疗,不可以自行盲目用药,以免因用药不当引起不适症状。

2015-12-25 19:03

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医生回答(1)

胡峰 主治医师 三甲

提问

有糖尿病眼底病变的情况,需要明确是几期病变,严重的话会有视网膜脱落,眼底出血等,会导致失明,需要规范治疗。控制好血糖和血压,这两条对防治糖尿病视网膜病变是极为重要的,因为血糖升高可使病人眼底血管进一步受到损伤,而高血压又显著增加眼底出血的可能性。控制好血糖血压对防止糖尿病眼底病变有着重大的意义,其次视网膜病变必须早期发现,以便及早治疗,病人至少每年要接受一次眼底检查,如果已有视网膜病变,那么检查的次数还要增加,以观察病情的变化。决不能不管不顾,等到眼睛看不清楚东西了再去看病,一直延误了病情。第三是合理用药,对于已经进入第3和3期以上的病史,应积极鼓励他们改用胰岛素治疗,以求能获得最佳疗效,延缓病情的进展,甚至使其视网膜病变得到不同程度的逆转,因为有4期以上的病人来说,可能同时存在着微血管瘤,硬渗和软渗,这些情况都是有逆转的可能。维生素和血管活性药物对病情的控制也有很大的帮助,不少中药在止血和促进眼底血块吸收方面都有较好的疗效,最后对于3期以上的病人,可以采用激光治疗,激光可以凝固出血点,并可封闭新生血管,对治疗较重的糖尿病视网膜变故效果较好,还必须戒烟,吸烟会较大的损伤视网膜。

2015-12-25 19:03

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糖尿病 (消渴)

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,久病还可引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害,影响患者的生活质量,甚至导致寿命减短,应积极预防和治疗。

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